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摘要：目的：为了分析孕期营养指导对孕妇妊娠合并症的影响。方法：选取2014年1月至8月在我院治疗的62例产妇为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各31例。对照组进行常规孕期健康指导；观察组则在对照组的基础上进行针对性的孕期个体化健康指导护理。分别观察两组患者的孕期妊娠合并症发生例数、新生儿体重以及分娩方式等指标。结果：观察组出现妊娠合并症和给剖宫产的比例分别为9.7%和22.6%，显著低于对照组（P<0.05）；新生儿体重方面，观察组中低体重儿和巨大儿的比例显著低于对照组（P<0.05）；观察组中新生儿体重正常的比例显著高于对照组（P<0.05）。结论：在孕期进行合理的健康指导，可以显著改善孕妇妊娠合并症的发生率，提升新生儿的健康质量，值得在临床产科护理中推广。
关键词：孕期健康指导；妊娠合并症；相关性分析
Abstract Objective： To analyze the impact of pregnancy complications pregnancy nutrition guide for pregnant women. Methods： January 2014 to August at our hospital 62 cases of women for the study were randomly divided into a control group and observation group， 31 cases in each group. Control group routine pregnancy health guidance； observation group was the control group on the basis of pregnancy targeted individual health care guide. Were observed in the number of cases， birth weight and mode of delivery and other indicators of the two groups of patients with pregnancy complications occur during pregnancy. Results： The proportion appears to pregnancy complications and caesarean section were 9.7% and 22.6%， significantly lower than the control group （P <0.05）； the proportion of low birth weight， the observation group， low birth weight children and great children's significantly lower than the control group （P <0.05）； the observation group， the proportion of normal birth weight was significantly higher （P <0.05）. Conclusions： In healthy pregnancy reasonable guidance， can significantly improve the incidence of maternal complications of pregnancy， improve the quality of health of newborns， is worth promoting in clinical obstetric care.
Key words： pregnancy health guidance； pregnancy complications； Correlation analysis
孕婦作为一类特殊的群体，其在怀孕期间生理和心理方面均出现较大的变化。由于胎儿的不断发育成长和血浆容量的显著增加，孕妇在妊娠期间需要摄入更多的营养物质，如维生素、微量元素、蛋白质、碳水化合物等来补充自身和胎儿所需[1]。孕妇妊娠期间的营养物质摄入情况不仅直接影响孕妇自身的健康，还会对胎儿生长发育造成影响。因此，需要严格控制孕妇在妊娠期间的营养摄入情况，防止营养过剩，降低妊娠合并症的发生率，确保母婴健康。为此，本文选取我院收治的62例孕妇为研究对象，分析孕期营养指导对妊娠合并症发生率的影响，现报道如下。
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
选取2014年1月至8月在我院治疗的62例孕妇为研究对象。将孕妇随机分为观察组和对照组，每组各31例。其中，观察组孕妇年龄20-36岁，平均年龄 29.77±2.97岁；孕周17-36周，平均孕周 26.98±2.84周；经产妇4例，初产妇27例；对照组孕妇年龄20-36岁，平均年龄 28.63±2.71岁；孕周18-36周，平均孕周 27.89±3.14周；经产妇5例，初产妇26例。对照组与观察组在年龄、孕周、生产次数方面并无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
给予对照组常规的健康营养指导：在相应的孕期保健手册基础上根据孕妇妊娠期间的饮食习惯进行饮食搭配和指导，同时告知孕妇一些饮食的禁忌和加强对有毒食品的防范[2]。
观察组在常规健康营养指导的基础上，建立起针对性的孕妇妊娠期营养指导方案：根据相应的孕期保健手册对观察组中的孕妇进行全面的健康分析，掌握孕妇当前的营养状况；然后按照孕周将营养指导分为三个阶段，根据孕妇所处的孕周和所需的营养特点并结合孕妇的实际情况，而制定具有针对性的营养补充原则和食谱，并加强对孕妇及家属的营养知识健康教育，当确定孕妇怀孕20周后，需要针对性地每4周进行一次检查并结合营养指导，怀孕20-28周时则每隔3周进行一次检查，怀孕28-36周时每隔2周进行一次检查，每36-40周每隔1周进行一次检查；根据食物成分表计算出孕妇每日所需摄入的食物量，再将结果与营养学所推荐的人体每日摄入量相比较分析，记录孕妇营养的摄入量和摄入方式，定期检查孕妇的身体状况和胎儿的发育情况，定期对孕妇进行血糖测定和筛查以此来调整食谱，确保孕妇摄入的营养满足母婴所需[3]。 1.3 评价指标
观察两组的妊娠合并症的出现例数、分娩方式及新生儿体重。
1.4 数据分析
采用Eccel2007录入数据，采用SPSS 19.0分析数据，；组间资料进行卡方检验，当P<0.05时，认为具有统计学差异。
2 结果
2.1对照组与观察组妊娠合并症的发生情况分析
如表1所示，观察组出现妊娠合并症的比例为9.7%（3例）；对照组出现妊娠合并症的比例为32.3%（10例）。观察组出现妊娠合并症比例显著低于对照组（P<0.05）。
2.2观察组与对照组新生儿体重对比分析
如表2所示，观察组中剖宫产的比例为22.6%（7例）；对照组剖宫产的比例为58.1%（18例）。观察组的剖宫产率明显低于对照组（c2=12.098，P<0.05）。观察组中低体重儿及巨大儿的比例分别为3.2%和6.5%，显著低于对照组（P<0.05）；观察组中体重正常儿的比例为90.3%，显著高于对照组 （P<0.05）。
3 讨论
胎儿在围生期中需要从母体中获取大量的营养物质，以促进自身的生长和发育。因此，需要根据孕妇在妊娠期间的不同时期特点，为孕妇提供均衡合理的营养食谱以改善孕妇健康状况，促进胎儿的发育生长。此外，孕妇妊娠期间的营养摄入情况还受到诸多因素的影响，除了医护人员的健康指导外，还与社会因素以及孕妇家属观念有直接关联。因此，孕妇营养指导是一项长期性复杂性的系统性工作，医护人员、孕妇自身以及家属方面均要积极努力，相互配合，根据孕妇的实际情况、生理特征、胎儿的发育状况而制定科学合理的营养摄入方案。（1）针对早孕期间的孕妇，由于其妊娠反应较大，可能会影响到胎儿的发育，因此此期间的饮食应当尽量少吃多餐，食物要尽量保持清爽可口，避免进食油腻食物，多以水果和生疏为主，同时注意粗细粮的均衡搭配，多喝水。早孕期間有条件的可多摄入冷食，这样可避免恶心和呕吐，有利于孕妇的消化和吸收。（2）针对孕期中期的孕妇，要多补充大量的蛋白质，以促进胎儿的肌肉和骨骼发育，此期间要保证孕妇每日能摄入较多量的含蛋白量高的食物，如鸡肉、鸡蛋、鱼肉等，同时要注意微量元素摄入的均衡，及时补充铁、锌等元素，多食用动物肝脏以及海鲜类含铁丰富的食品。维生素也是母婴健康的重要保证。因此，要注意荤素搭配，孕妇在摄入大量的蛋白食物的同时，也要及时补充瓜果蔬菜，保持膳食均衡。（3）针对孕期晚期的孕妇，此时胎儿的生长和发育已经接近成熟，需要从母体中获取更多的能量，但同时由于胎儿形体过大形成对子宫的压迫，造成孕妇的胃肠消化功能减弱，食欲不振，甚至出现便秘等情况。此时要指导孕妇少量多餐，尽量摄入一些清淡易消化的食物，尽量减少对盐的摄入，多摄入富含膳食纤维的是食物，避免营养过剩，超重给后期分娩带来不便。在临近分娩阶段，孕妇要暂停一切的微生物以及各类保健品的摄入，避免微量元素摄入过多，对胎儿的生长发育造成不利的影响[4]。
本研究回顾分析了我院2014年1月至8月收治的62例孕妇的孕期营养指导情况，发现经常规营养指导和针对性的健康营养指导后，观察组的妊娠合并症发生率、剖宫产率、新生儿低体重及巨大儿比例均显著低于对照组（P<0.05），观察组中新生儿正常体重比例显著高于对照组（P<0.05）。这与谢迪[1]的研究结果相似。由此表明，孕期对孕妇进行针对性的营养指导可以显著改善妊娠合并症发生率，确保母婴健康，值得在临床产科中推广。
参考文献：
[1]谢迪.孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局的影响[J].中国医药指南，2013，11（5）：559-560.
[2]黄玉华，熊国平.孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响[J].中国妇幼保健，2013，36（3）：59-60.
[3]郝敏，韩小燕，王萍.个性化孕期营养指导对妊娠结局的影响[J].中国优生与遗传杂志，2013，8（2）：197-198.
[4]孟鹤玲.孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性研究[J].医学信息，2011，11（7）：118-119.
关键词：孕期健康指导；妊娠合并症；相关性分析
Abstract Objective： To analyze the impact of pregnancy complications pregnancy nutrition guide for pregnant women. Methods： January 2014 to August at our hospital 62 cases of women for the study were randomly divided into a control group and observation group， 31 cases in each group. Control group routine pregnancy health guidance； observation group was the control group on the basis of pregnancy targeted individual health care guide. Were observed in the number of cases， birth weight and mode of delivery and other indicators of the two groups of patients with pregnancy complications occur during pregnancy. Results： The proportion appears to pregnancy complications and caesarean section were 9.7% and 22.6%， significantly lower than the control group （P <0.05）； the proportion of low birth weight， the observation group， low birth weight children and great children's significantly lower than the control group （P <0.05）； the observation group， the proportion of normal birth weight was significantly higher （P <0.05）. Conclusions： In healthy pregnancy reasonable guidance， can significantly improve the incidence of maternal complications of pregnancy， improve the quality of health of newborns， is worth promoting in clinical obstetric care.
Key words： pregnancy health guidance； pregnancy complications； Correlation analysis
孕婦作为一类特殊的群体，其在怀孕期间生理和心理方面均出现较大的变化。由于胎儿的不断发育成长和血浆容量的显著增加，孕妇在妊娠期间需要摄入更多的营养物质，如维生素、微量元素、蛋白质、碳水化合物等来补充自身和胎儿所需[1]。孕妇妊娠期间的营养物质摄入情况不仅直接影响孕妇自身的健康，还会对胎儿生长发育造成影响。因此，需要严格控制孕妇在妊娠期间的营养摄入情况，防止营养过剩，降低妊娠合并症的发生率，确保母婴健康。为此，本文选取我院收治的62例孕妇为研究对象，分析孕期营养指导对妊娠合并症发生率的影响，现报道如下。
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
选取2014年1月至8月在我院治疗的62例孕妇为研究对象。将孕妇随机分为观察组和对照组，每组各31例。其中，观察组孕妇年龄20-36岁，平均年龄 29.77±2.97岁；孕周17-36周，平均孕周 26.98±2.84周；经产妇4例，初产妇27例；对照组孕妇年龄20-36岁，平均年龄 28.63±2.71岁；孕周18-36周，平均孕周 27.89±3.14周；经产妇5例，初产妇26例。对照组与观察组在年龄、孕周、生产次数方面并无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
给予对照组常规的健康营养指导：在相应的孕期保健手册基础上根据孕妇妊娠期间的饮食习惯进行饮食搭配和指导，同时告知孕妇一些饮食的禁忌和加强对有毒食品的防范[2]。
观察组在常规健康营养指导的基础上，建立起针对性的孕妇妊娠期营养指导方案：根据相应的孕期保健手册对观察组中的孕妇进行全面的健康分析，掌握孕妇当前的营养状况；然后按照孕周将营养指导分为三个阶段，根据孕妇所处的孕周和所需的营养特点并结合孕妇的实际情况，而制定具有针对性的营养补充原则和食谱，并加强对孕妇及家属的营养知识健康教育，当确定孕妇怀孕20周后，需要针对性地每4周进行一次检查并结合营养指导，怀孕20-28周时则每隔3周进行一次检查，怀孕28-36周时每隔2周进行一次检查，每36-40周每隔1周进行一次检查；根据食物成分表计算出孕妇每日所需摄入的食物量，再将结果与营养学所推荐的人体每日摄入量相比较分析，记录孕妇营养的摄入量和摄入方式，定期检查孕妇的身体状况和胎儿的发育情况，定期对孕妇进行血糖测定和筛查以此来调整食谱，确保孕妇摄入的营养满足母婴所需[3]。 1.3 评价指标
观察两组的妊娠合并症的出现例数、分娩方式及新生儿体重。
1.4 数据分析
采用Eccel2007录入数据，采用SPSS 19.0分析数据，；组间资料进行卡方检验，当P<0.05时，认为具有统计学差异。
2 结果
2.1对照组与观察组妊娠合并症的发生情况分析
如表1所示，观察组出现妊娠合并症的比例为9.7%（3例）；对照组出现妊娠合并症的比例为32.3%（10例）。观察组出现妊娠合并症比例显著低于对照组（P<0.05）。
2.2观察组与对照组新生儿体重对比分析
如表2所示，观察组中剖宫产的比例为22.6%（7例）；对照组剖宫产的比例为58.1%（18例）。观察组的剖宫产率明显低于对照组（c2=12.098，P<0.05）。观察组中低体重儿及巨大儿的比例分别为3.2%和6.5%，显著低于对照组（P<0.05）；观察组中体重正常儿的比例为90.3%，显著高于对照组 （P<0.05）。
3 讨论
胎儿在围生期中需要从母体中获取大量的营养物质，以促进自身的生长和发育。因此，需要根据孕妇在妊娠期间的不同时期特点，为孕妇提供均衡合理的营养食谱以改善孕妇健康状况，促进胎儿的发育生长。此外，孕妇妊娠期间的营养摄入情况还受到诸多因素的影响，除了医护人员的健康指导外，还与社会因素以及孕妇家属观念有直接关联。因此，孕妇营养指导是一项长期性复杂性的系统性工作，医护人员、孕妇自身以及家属方面均要积极努力，相互配合，根据孕妇的实际情况、生理特征、胎儿的发育状况而制定科学合理的营养摄入方案。（1）针对早孕期间的孕妇，由于其妊娠反应较大，可能会影响到胎儿的发育，因此此期间的饮食应当尽量少吃多餐，食物要尽量保持清爽可口，避免进食油腻食物，多以水果和生疏为主，同时注意粗细粮的均衡搭配，多喝水。早孕期間有条件的可多摄入冷食，这样可避免恶心和呕吐，有利于孕妇的消化和吸收。（2）针对孕期中期的孕妇，要多补充大量的蛋白质，以促进胎儿的肌肉和骨骼发育，此期间要保证孕妇每日能摄入较多量的含蛋白量高的食物，如鸡肉、鸡蛋、鱼肉等，同时要注意微量元素摄入的均衡，及时补充铁、锌等元素，多食用动物肝脏以及海鲜类含铁丰富的食品。维生素也是母婴健康的重要保证。因此，要注意荤素搭配，孕妇在摄入大量的蛋白食物的同时，也要及时补充瓜果蔬菜，保持膳食均衡。（3）针对孕期晚期的孕妇，此时胎儿的生长和发育已经接近成熟，需要从母体中获取更多的能量，但同时由于胎儿形体过大形成对子宫的压迫，造成孕妇的胃肠消化功能减弱，食欲不振，甚至出现便秘等情况。此时要指导孕妇少量多餐，尽量摄入一些清淡易消化的食物，尽量减少对盐的摄入，多摄入富含膳食纤维的是食物，避免营养过剩，超重给后期分娩带来不便。在临近分娩阶段，孕妇要暂停一切的微生物以及各类保健品的摄入，避免微量元素摄入过多，对胎儿的生长发育造成不利的影响[4]。
本研究回顾分析了我院2014年1月至8月收治的62例孕妇的孕期营养指导情况，发现经常规营养指导和针对性的健康营养指导后，观察组的妊娠合并症发生率、剖宫产率、新生儿低体重及巨大儿比例均显著低于对照组（P<0.05），观察组中新生儿正常体重比例显著高于对照组（P<0.05）。这与谢迪[1]的研究结果相似。由此表明，孕期对孕妇进行针对性的营养指导可以显著改善妊娠合并症发生率，确保母婴健康，值得在临床产科中推广。
参考文献：
[1]谢迪.孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局的影响[J].中国医药指南，2013，11（5）：559-560.
[2]黄玉华，熊国平.孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响[J].中国妇幼保健，2013，36（3）：59-60.
[3]郝敏，韩小燕，王萍.个性化孕期营养指导对妊娠结局的影响[J].中国优生与遗传杂志，2013，8（2）：197-198.
[4]孟鹤玲.孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性研究[J].医学信息，2011，11（7）：118-119.