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摘要：目的：进一步探讨县级医院如何优化普外科患者术前的准备流程及护理措施，为相关领域的研究提供借鉴的依据。方法：选取我院2012年7月～2013年7月期间普外科收治的144例择期手术患者为观察组，行常规护理措施；同时选取我院2011年4月～2012年6月期间普外科收治的181例择期手术患者为对照组，优质护理措施。对比分析两组护理质量、患者满意度、医生对术前准备的认可度。结果：采取优质护理的对照组在患者、医生满意度和术前准备完善率上都好于常规护理的观察组。结论：术前准备中实施优质护理进一步提高了护理质量及患者、手术医生对术前准备的满意度。
关键词：优质护理；择期手术；县级医院；术前准备
【Abstract】Objective：To further explore the county hospital how to optimize the preparation process and the nursing measures for patients in the Department of general surgery before surgery， to provide reference basis for the relevant areas of research. Methods：2012 July to 2013 in our hospital were chosen during July 144 cases of elective surgery patients admitted to the Department of general surgery forobservation group and routine nursing care measures； at the same timeselection in our hospital in 2011 April ～ 2012 June 181 cases during elective surgery patients admitted to the Department of general surgery for the control group， the high quality nursing measures. The two group of nursingquality， patient satisfaction， doctor of preoperative preparation approbate degree comparative analysis. Results：Take high quality of nursing in the control group the observation group patients， doctors' satisfaction and sufficient preoperative preparation rate is better than the routine nursing care. Conclusion：Preoperative preparation of implementation of high quality nursing to further improve the satisfaction of nursing quality and patient， doctor of operation of preoperative preparation.
【Key words】High quality nursing care；Elective operation；County Hospital；Preoperative preparation
縣级医院的医疗技术水平相对薄弱，收治病人的病种较多。大多都是病情不重的常见病，需要做手术的患者也是行常规的外科手术[1]。鉴于此，我院在进一步加强术前准备流程和护理措施的优化过程中发现，优质护理在降低了护理缺陷和提高术前准备质量上起到重要的作用。本文将我科室对优质护理运用过程中的关键环节和内容的研究和体会，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组为我院普外科2012年7月～2013年7月行常规护理措施的144例择期手术患者，其中男68例，女76例；年龄20～72岁，对照组为我院普外科2011年4月～2012年6月行优质护理的181例择期手术患者。其中男99例，女82例；两组患者在年龄、疾病类型等一般资料比较，其差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1术前常规护理措施
首先手术医生先开手术医嘱，之后护士告知患者并宣教手术的注意事项，接下来就是落实术前各项准备，之后手术室来接患者核对好信息送入手术室与手术室的护士交接，最后就是调查医生和患者对术前准备工作的满意度[2]。
1.2.2术前优质护理措施
优质护理是在常规护理流程的基础上更加细致和全面的护理措施，下面就是术前优质护理措施的内容。①术前的心理护理。术前责任医生和护士要向患者讲解手术的相关知识和术前术后的注意事项，缓解病人的紧张情绪，使病人以最好的精神状态和身体条件接收手术治疗。②术前反馈。在手术前一天时间里，患者无特殊原因不得离开医院。责任护士在术前向患者宣教时要注意说话的方式方法，务必使每位患者都能听懂的情况下，宣教才算完成。宣教需要患者反馈，反馈率必须百分之百，此项工作和责任护士绩效考核相挂钩[3]。③维护好配套设施。设备科要及时做好平车的维修和保养，应增加1～2辆手术交换车，以应对平车突然损坏和不够用的情况发生。④重视检查术前各项辅助检查。如需临时检查，确保患者以最快的速度优先检查。⑤及时做好与手术室的沟通。手术室人员应提前10～15min通知病房区护士，让病人做准备。⑥做好备皮及术前手术部位的标识和核查工作。⑦制定术前准备工作流程监控表。术前责任护士要拿表逐项核查，确保准备工作的毫无遗漏的完成，之后寻房护士还要进行二次核查。⑧发放术前温馨提示卡。重点提示患者术前的注意事项及准备工作，如晚上22点之后不能进食；清洗手术部位及身体；身上不能带手表等装饰品[4]；术前排空大小便等。 1.3观察指标
对手术的医生和患者采用问卷调查的方式，调查其对前术准备工作的满意度。同时对两组患者术前护理质量登记情况的评价。
1.4统计学分析
本研究采用了SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用x±s表示，组间比较采用x2和t检验，P<0.01，为差异统计学意义。
2结果
3讨论
随着经济社会的发展，人们卫生健康观念的不断提升，在卫生改革的大背景下，广大的患者及家属对医院的医疗服务提出了更多的要求。尤其是普外科的患者，他们在接受手术治疗的过程中要接受身体和精神双重打击。面对这样的情况，我院开展了优质护理服务行动，优质护理是在常规护理流程的基础上更加细致和全面的护理措施，为了使患者的疾病得到有效治疗，我科室在患者术前准备中实施了优质护理。术前准备是手术期的基础和重要环节，它对手术治疗效果有一定影响[5]。本文笔者在临床观察和研究中发现了一些问题，临近手术未完成手术签字；化验单没在病例中；手术部位标识未做好；护理人员在推送病人进出手术室时发生较大颠簸；有一些责任护士宣教方式和方法有问题；护理人员有时交接班衔接不好等情况。
虽然出现上述的一些问题，但我科室开展优质护理措施在临床上也取得取得令人患者和手术医生满意的效果，为了最大限度减少上述情况的发生，医护人员需要相互配合，梳理原有流程的护理缺陷，探讨解决安全隐患的措施，切实加强术前准备流程。由此可见，在术前准备中实施优质护理措施对提高护理质量及患者、手术医生都手术的满意度的效果显著，临床上值得应用和推广。
参考文献：
[1]杨雅清，李炎，董津平等.优质护理方法在临床普外患者护理实践过程中的效果观察[J].中国医药科学，2014，（7）：134-136.
[2]王思佳，向清平.护理评估评价标准在外科护理中的应用效果分析[J].护理实践与研究，2012，09（5）：22-23.
[3]杨湘文，李群华，黄燕梅. 优质护理服务于基层医院普外科中的应用及评价[J]. 中国当代医药，2013，20（21）：148-149.
[4] 梁香丹.优质护理服务在基层医院中的运用[J].當代护士，2012，7（11）：174-176.
[5]王艳芳.层级管理在外科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：16-17.
关键词：优质护理；择期手术；县级医院；术前准备
【Abstract】Objective：To further explore the county hospital how to optimize the preparation process and the nursing measures for patients in the Department of general surgery before surgery， to provide reference basis for the relevant areas of research. Methods：2012 July to 2013 in our hospital were chosen during July 144 cases of elective surgery patients admitted to the Department of general surgery forobservation group and routine nursing care measures； at the same timeselection in our hospital in 2011 April ～ 2012 June 181 cases during elective surgery patients admitted to the Department of general surgery for the control group， the high quality nursing measures. The two group of nursingquality， patient satisfaction， doctor of preoperative preparation approbate degree comparative analysis. Results：Take high quality of nursing in the control group the observation group patients， doctors' satisfaction and sufficient preoperative preparation rate is better than the routine nursing care. Conclusion：Preoperative preparation of implementation of high quality nursing to further improve the satisfaction of nursing quality and patient， doctor of operation of preoperative preparation.
【Key words】High quality nursing care；Elective operation；County Hospital；Preoperative preparation
縣级医院的医疗技术水平相对薄弱，收治病人的病种较多。大多都是病情不重的常见病，需要做手术的患者也是行常规的外科手术[1]。鉴于此，我院在进一步加强术前准备流程和护理措施的优化过程中发现，优质护理在降低了护理缺陷和提高术前准备质量上起到重要的作用。本文将我科室对优质护理运用过程中的关键环节和内容的研究和体会，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组为我院普外科2012年7月～2013年7月行常规护理措施的144例择期手术患者，其中男68例，女76例；年龄20～72岁，对照组为我院普外科2011年4月～2012年6月行优质护理的181例择期手术患者。其中男99例，女82例；两组患者在年龄、疾病类型等一般资料比较，其差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1术前常规护理措施
首先手术医生先开手术医嘱，之后护士告知患者并宣教手术的注意事项，接下来就是落实术前各项准备，之后手术室来接患者核对好信息送入手术室与手术室的护士交接，最后就是调查医生和患者对术前准备工作的满意度[2]。
1.2.2术前优质护理措施
优质护理是在常规护理流程的基础上更加细致和全面的护理措施，下面就是术前优质护理措施的内容。①术前的心理护理。术前责任医生和护士要向患者讲解手术的相关知识和术前术后的注意事项，缓解病人的紧张情绪，使病人以最好的精神状态和身体条件接收手术治疗。②术前反馈。在手术前一天时间里，患者无特殊原因不得离开医院。责任护士在术前向患者宣教时要注意说话的方式方法，务必使每位患者都能听懂的情况下，宣教才算完成。宣教需要患者反馈，反馈率必须百分之百，此项工作和责任护士绩效考核相挂钩[3]。③维护好配套设施。设备科要及时做好平车的维修和保养，应增加1～2辆手术交换车，以应对平车突然损坏和不够用的情况发生。④重视检查术前各项辅助检查。如需临时检查，确保患者以最快的速度优先检查。⑤及时做好与手术室的沟通。手术室人员应提前10～15min通知病房区护士，让病人做准备。⑥做好备皮及术前手术部位的标识和核查工作。⑦制定术前准备工作流程监控表。术前责任护士要拿表逐项核查，确保准备工作的毫无遗漏的完成，之后寻房护士还要进行二次核查。⑧发放术前温馨提示卡。重点提示患者术前的注意事项及准备工作，如晚上22点之后不能进食；清洗手术部位及身体；身上不能带手表等装饰品[4]；术前排空大小便等。 1.3观察指标
对手术的医生和患者采用问卷调查的方式，调查其对前术准备工作的满意度。同时对两组患者术前护理质量登记情况的评价。
1.4统计学分析
本研究采用了SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用x±s表示，组间比较采用x2和t检验，P<0.01，为差异统计学意义。
2结果
3讨论
随着经济社会的发展，人们卫生健康观念的不断提升，在卫生改革的大背景下，广大的患者及家属对医院的医疗服务提出了更多的要求。尤其是普外科的患者，他们在接受手术治疗的过程中要接受身体和精神双重打击。面对这样的情况，我院开展了优质护理服务行动，优质护理是在常规护理流程的基础上更加细致和全面的护理措施，为了使患者的疾病得到有效治疗，我科室在患者术前准备中实施了优质护理。术前准备是手术期的基础和重要环节，它对手术治疗效果有一定影响[5]。本文笔者在临床观察和研究中发现了一些问题，临近手术未完成手术签字；化验单没在病例中；手术部位标识未做好；护理人员在推送病人进出手术室时发生较大颠簸；有一些责任护士宣教方式和方法有问题；护理人员有时交接班衔接不好等情况。
虽然出现上述的一些问题，但我科室开展优质护理措施在临床上也取得取得令人患者和手术医生满意的效果，为了最大限度减少上述情况的发生，医护人员需要相互配合，梳理原有流程的护理缺陷，探讨解决安全隐患的措施，切实加强术前准备流程。由此可见，在术前准备中实施优质护理措施对提高护理质量及患者、手术医生都手术的满意度的效果显著，临床上值得应用和推广。
参考文献：
[1]杨雅清，李炎，董津平等.优质护理方法在临床普外患者护理实践过程中的效果观察[J].中国医药科学，2014，（7）：134-136.
[2]王思佳，向清平.护理评估评价标准在外科护理中的应用效果分析[J].护理实践与研究，2012，09（5）：22-23.
[3]杨湘文，李群华，黄燕梅. 优质护理服务于基层医院普外科中的应用及评价[J]. 中国当代医药，2013，20（21）：148-149.
[4] 梁香丹.优质护理服务在基层医院中的运用[J].當代护士，2012，7（11）：174-176.
[5]王艳芳.层级管理在外科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：16-17.