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【摘要】目的：探析孕晚期妇女B族链球菌带菌情况。方法：选择孕晚期妇女1100例，均选自2019.01-2021.01期间，予以菌株检测、药敏试验，分析孕晚期妇女B族链球菌带菌情况。结果：两组胎龄、新生儿体质量、产前发热情况组间对比（P>0.05），而年龄、剖宫产率、异常孕产史：研究组>参照组（P<0.05）;胎儿早产、胎膜早破、新生儿疾病、妇女疾病：研究组>参照组（P<0.05）。结论：尽早开展孕晚期妇女B族链球菌带菌情况具时效性，推荐开展。
【关键词】孕晚期妇女;B族链球菌;带菌情况
【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.260
B族链球菌亦称为“无乳链球菌”，属β溶血需氧革兰阳性链球菌，可寄生人体消化道、泌尿生殖系统等，正常条件下不会造成感染事件[1]。但是孕晚期妇女，由于身体特殊、免疫功能降低，若B族链球菌感染，就会出现宫腔感染，造成胎膜早破等并发症，影响母婴健康[2]。所以，开展B族链球菌相关检查，早发现、早诊断、早治疗对妊娠结局改善具显著作用。鉴于此，现将孕晚期妇女B族链球菌带菌情况分析作如下阐述。
1 资料与方法
1.1 基准资料
共计1100例孕晚期妇女，均选自2019.01-2021.01期间。1100例妇女中，年龄范围在20岁-45岁之间，平均年龄（31.45±2.13）岁;孕周范围在35周-37周之间，平均孕周（36.12±0.34）周。
1.2方法
1.2.1标本采集：集阴道分泌物、直肠拭子2份，前者先拭取外阴分泌物，阴道下1/3置无菌阴道棉拭子，顺时针旋转1周，采集阴道分泌物。后者是肛门处置入拭子，肛门括约肌上2-3cm旋转，采集直肠拭子。标本采集好后，贮存于无菌拭子管内，密封送检。
1.2.2B族链球菌：采集标本于培养基（B族链球菌）上接种，置5-10%CO2恒温培养箱培养（温度：约为35℃），培养1-2d，若有浅红色值红色圆形或珍珠状菌落，即为“疑似B族链球菌”。筛选疑似B族链球菌菌落，移植至血平板中，进行菌落纯培养，见淡黄色或乳白色菌落（β溶血环）后，开展鉴定及药敏试验（放置于全自动微生物分析仪）。
1.2.3B族链球菌的鉴定及药敏试验：用全自动微生物鉴定仪VITEK 2（法国生物梅里埃）进行，药敏节点判断：CLSI M100-S23。
1.3 觀察指标
以B族链球菌阴、阳性，分成参照组（阴性）和研究组（阳性），对比两组白带分析情况、产后随访以及研究组标本耐药分析情况。
1.4 统计学处理
统计学软件SPSS25.0，计量资料（x±s）t检验，计数资料（%）x2检验;P<0.05，表明数据有差异。
2 结果
2.1 B族链球菌感染检测结果
经B族链球菌鉴定结果，发现参照组妇女有998例，研究组妇女有112例。两组胎龄、新生儿体质量、产前发热情况组间对比（P>0.05），而年龄、剖宫产率、异常孕产史：研究组>参照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组产后随访
胎儿早产、胎膜早破、新生儿疾病、妇女疾病：研究组>参照组（P<0.05），见表2。
2.3 研究组标本耐药分析
研究组标本耐药分析，见表3。
3 讨论
B族链球菌常寄生阴道或直肠中，是围生期感染常见致病菌，易使肺炎、脑病等严重并发症。并B族链球菌还是引起早产、胎膜早破的致病菌[3]。经本研究发现，参照组与研究组妇女在胎龄、新生儿体质量、产前发热等方面并无明显差异，而在年龄、剖宫产率、异常孕产史方面存在明显差异。B族链球菌亦可寄生健康女性，且无致病性，但机体免疫力降低，尤其是妊娠期妇女，极易诱发疾病[4]。因此，孕晚期进行B族链球菌检查具时效性。将细菌培养用于阴道分泌物中，能检出B族链球菌。除此之外，两组产后随访中，在胎儿早产、胎膜早破、新生儿疾病、妇女疾病等方面，两组妇女存在明显差异。究其因：对绒毛膜，B族链球菌的穿透及吸附能力较强，仅需2h，B族链球菌便能吸附母体，对绒毛膜造成侵袭，降低胎膜局部张力，从而发生胎膜早破[5]。而新生儿感染B族链球菌的主要途径就是分娩传播。由此可见，予以感染B族链球菌妇女性抗生素预防治疗，是预防B族链球菌垂直传播的有效方式。
综上，孕晚期感染B族链球菌与妊娠结构、新生儿疾病、妇女疾病现骨干，通过对B族链球菌妇女发的耐药性分析，能方便诊断和治疗，以防不良妊娠结局。
参考文献：
[1]金英，张正银，黄韵，等.孕晚期妇女生殖道B族链球菌的耐药性和耐药基因检测情况分析[J].中国妇幼保健，2020，35（23）：4435-4437.
[2]陈飞红，余军平，陈赛，等.回顾性分析温岭市孕晚期妇女B族链球菌感染情况[J].中国卫生检验杂志，2020，30（22）：2717-2719.
[3]王秋红，鲍欣欣，王昭蓉，等.孕晚期妇女 +B族链球菌带菌情况分析[J].南通大学学报（医学版），2020，40（04）：339-342.
[4]孙长冬，韩永贵.孕晚期妇女生殖道B族链球菌带菌率及耐药情况分析[J].中国妇幼保健，2019，34（03）：631-633.
[5]罗衡丽.荧光定量PCR法在孕晚期妇女生殖道B族链球菌带菌检出情况分析[J].黔南民族医专学报，2018，31（03）：165-167.
【关键词】孕晚期妇女;B族链球菌;带菌情况
【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.260
B族链球菌亦称为“无乳链球菌”，属β溶血需氧革兰阳性链球菌，可寄生人体消化道、泌尿生殖系统等，正常条件下不会造成感染事件[1]。但是孕晚期妇女，由于身体特殊、免疫功能降低，若B族链球菌感染，就会出现宫腔感染，造成胎膜早破等并发症，影响母婴健康[2]。所以，开展B族链球菌相关检查，早发现、早诊断、早治疗对妊娠结局改善具显著作用。鉴于此，现将孕晚期妇女B族链球菌带菌情况分析作如下阐述。
1 资料与方法
1.1 基准资料
共计1100例孕晚期妇女，均选自2019.01-2021.01期间。1100例妇女中，年龄范围在20岁-45岁之间，平均年龄（31.45±2.13）岁;孕周范围在35周-37周之间，平均孕周（36.12±0.34）周。
1.2方法
1.2.1标本采集：集阴道分泌物、直肠拭子2份，前者先拭取外阴分泌物，阴道下1/3置无菌阴道棉拭子，顺时针旋转1周，采集阴道分泌物。后者是肛门处置入拭子，肛门括约肌上2-3cm旋转，采集直肠拭子。标本采集好后，贮存于无菌拭子管内，密封送检。
1.2.2B族链球菌：采集标本于培养基（B族链球菌）上接种，置5-10%CO2恒温培养箱培养（温度：约为35℃），培养1-2d，若有浅红色值红色圆形或珍珠状菌落，即为“疑似B族链球菌”。筛选疑似B族链球菌菌落，移植至血平板中，进行菌落纯培养，见淡黄色或乳白色菌落（β溶血环）后，开展鉴定及药敏试验（放置于全自动微生物分析仪）。
1.2.3B族链球菌的鉴定及药敏试验：用全自动微生物鉴定仪VITEK 2（法国生物梅里埃）进行，药敏节点判断：CLSI M100-S23。
1.3 觀察指标
以B族链球菌阴、阳性，分成参照组（阴性）和研究组（阳性），对比两组白带分析情况、产后随访以及研究组标本耐药分析情况。
1.4 统计学处理
统计学软件SPSS25.0，计量资料（x±s）t检验，计数资料（%）x2检验;P<0.05，表明数据有差异。
2 结果
2.1 B族链球菌感染检测结果
经B族链球菌鉴定结果，发现参照组妇女有998例，研究组妇女有112例。两组胎龄、新生儿体质量、产前发热情况组间对比（P>0.05），而年龄、剖宫产率、异常孕产史：研究组>参照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组产后随访
胎儿早产、胎膜早破、新生儿疾病、妇女疾病：研究组>参照组（P<0.05），见表2。
2.3 研究组标本耐药分析
研究组标本耐药分析，见表3。
3 讨论
B族链球菌常寄生阴道或直肠中，是围生期感染常见致病菌，易使肺炎、脑病等严重并发症。并B族链球菌还是引起早产、胎膜早破的致病菌[3]。经本研究发现，参照组与研究组妇女在胎龄、新生儿体质量、产前发热等方面并无明显差异，而在年龄、剖宫产率、异常孕产史方面存在明显差异。B族链球菌亦可寄生健康女性，且无致病性，但机体免疫力降低，尤其是妊娠期妇女，极易诱发疾病[4]。因此，孕晚期进行B族链球菌检查具时效性。将细菌培养用于阴道分泌物中，能检出B族链球菌。除此之外，两组产后随访中，在胎儿早产、胎膜早破、新生儿疾病、妇女疾病等方面，两组妇女存在明显差异。究其因：对绒毛膜，B族链球菌的穿透及吸附能力较强，仅需2h，B族链球菌便能吸附母体，对绒毛膜造成侵袭，降低胎膜局部张力，从而发生胎膜早破[5]。而新生儿感染B族链球菌的主要途径就是分娩传播。由此可见，予以感染B族链球菌妇女性抗生素预防治疗，是预防B族链球菌垂直传播的有效方式。
综上，孕晚期感染B族链球菌与妊娠结构、新生儿疾病、妇女疾病现骨干，通过对B族链球菌妇女发的耐药性分析，能方便诊断和治疗，以防不良妊娠结局。
参考文献：
[1]金英，张正银，黄韵，等.孕晚期妇女生殖道B族链球菌的耐药性和耐药基因检测情况分析[J].中国妇幼保健，2020，35（23）：4435-4437.
[2]陈飞红，余军平，陈赛，等.回顾性分析温岭市孕晚期妇女B族链球菌感染情况[J].中国卫生检验杂志，2020，30（22）：2717-2719.
[3]王秋红，鲍欣欣，王昭蓉，等.孕晚期妇女 +B族链球菌带菌情况分析[J].南通大学学报（医学版），2020，40（04）：339-342.
[4]孙长冬，韩永贵.孕晚期妇女生殖道B族链球菌带菌率及耐药情况分析[J].中国妇幼保健，2019，34（03）：631-633.
[5]罗衡丽.荧光定量PCR法在孕晚期妇女生殖道B族链球菌带菌检出情况分析[J].黔南民族医专学报，2018，31（03）：165-167.