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摘 要：血站的业务档案是血站在采供血过程中产生的一系列的记录，由于当前的输血事业快速发展，需要加强血站业务档案的管理，尤其在开展输血科学研究及处理输血纠纷的过程中，业务档案的作用得以凸显。其中，血站的业务档案是最重要的原始凭证和维权依据。本文主要针对血站业务档案管理在输血医疗纠纷中的作用进行研究，以供相关人士进行参考。
关键词：血站业务 档案管理 输血 医疗纠纷
随着《中华人民共和国献血法》的颁布以及我国无偿献血事业的飞速发展，对当前采供血机构的工作要求更加科学化、规范化。血站的业务档案是指在血液的采集、检验、制备、分离、保存、发放、运输的过程中产生的具备保存价值的文字资料或者声像资料等，档案资料必须保证其真实有效性。采供血机构应当加强业务档案的管理工作，这样对于促进无偿献血事业的发展有着十分重要的作用，一方面，这样可以保护受血者的权益以及献血者的权益，另一方面，在一定程度上可以降低因输血而引起纠纷出现的概率。
一、输血医疗纠纷中血站业务档案管理的作用
在输血引起的医疗纠纷中，血站业务档案具有十分重要的作用，不仅提供医疗责任鉴定事实依据也提供医疗纠纷的相关法律依据。此外，决定医疗事故的诉讼效用度，因此应当加强血站业务档案管理工作。
1.提供医疗责任鉴定事实依据。血站的业务档案主要是实时跟踪血液从采集到供应的所有工作记录，对质量管理体系所要求的记录并予以控制，为血站质量体系符合要求和有效运行提供证据，确保采供血过程中每一袋血液的可追溯性，换言之，就是让每一袋血采的是谁的，用到谁身上都有相关记录，从而便于整个输血医疗事件的查阅和核查工作。因此采供血工作必须建立科学、有效的管理制度，制定相应的程序文件、操作规程、质量手册，只有这样才能全面提高采供血工作的管理水平，有效保障采血者、供血者以及受血者的合法权益，实现血站采血供血、医院用血的规范化管理。所有相关工作人员一定要严格按照相关程序、制度操作，认真做好所有流程的记录工作，做好血液质量的筛查工作，保障献血者和受血者的切身利益，有效降低因为输血问题而出现的纠纷，在保证血液质量满足法律、法规、标准的同时持续改进质量管理体系，构建和谐的医患关系、血站和医院的关系，提高医院和患者对血站的满意度。
2.提供医疗纠纷的相关法律依据。有输血史的患者，输血后检查发现有乙型肝炎、丙形肝炎、梅素或艾滋病，怀疑是因输血后感染经血传播的疾病，经证实为“窗口期”或隐匿性感染者，或经证实为血站“漏检”者，造成医疗事故时，可根据相关法律规定要求赔偿，同样卫生部门也可以根据相关规定组织鉴定和处理，进行责任追究。血站便可以直接提供关于献血者、受血者以及医疗机构之间的原始档案资料，也就是医疗纠纷处理的关键证据证明自身的清白。因此，血站业务档案管理工作不能忽视，它是血站利用法律手段维护自身合法权益的前提。
3.决定医疗事故的诉讼效用度。整个血液采集工作过程都进行记录同时，还详细记录了患者用血的整个过程，其中每一袋血都有详细的档案备份，不能随意新增或者更改。在献血者档案中有关于献血者的详细个人资料，包括血液检验结果、健康状况等各种信息，帮助血站工作人员及时了解献血者的健康情况，确保采血过程的安全。血站业务管理制度上的完善能在很大程度上降低医疗纠纷发生的概率。例如，某位患者输血之后得了艾滋病，于是要求相应的赔偿，但是医院断定这是血站的工作责任，认为血站同为被告，血站提供了相应的采供血原始记录资料，证明了其所供血液正常，最终法院认为血站无需承担责任。血站胜诉的关键就是其采供血档案资料保存的完整度，不仅避免了不必要的经济损失，还提高了献血者的满意度，某种意义上进一步推进了无偿献血事业的发展。
二、业务档案信息管理不当对医疗纠纷产生的不良影响
血站业务档案管理要尽量保证其科学完整性，记录过程也要保证真实可靠。血站档案记录的可靠性直接影响着受血者和献血者的自身利益。随着经济社会的不断发展以及国民素质日益提高，民众参与无偿献血事业的热情越来越高。如果献血记录出现纰漏，很大程度上影响群众献血积极性，降低献血档案的可信度，难以成为纠纷解决的依据。另外，很多机构为了降低档案管理工作成本，忽视相关管理工作的严谨性，出现资料遗失损坏的现象，极大地降低了资料的准确性、科学性和真实性，加之业务档案记录复杂特点，致使管理工作难度也不断提升，最终导致受血和供血机构失去了相应的法律保障，发生纠纷时也无理可依，难以处理各种纠纷。因此，应当认识到业务档案管理不当的负面作用，加强业务档案管理工作。
三、提高血站业务档案管理工作水平的措施
1.提升档案管理工作意识。要提高档案管理工作的法律意识，加强专业操作的学习，在采供血工作过程中，按照相关规定及时进行采供血工作的完整记录。相关人员加强对档案法律效力的认识水平，要严肃工作程序，不能擅自提前记录和过后补记，已记录的内容不能随意更改，如要更改要按照文件管理程序填写《文件/记录新增（更改）申请表》，经质量负责人审核，站长批准后才能进行更改，并注明更改原因、更改日期并签名。
2.加强档案管理制度建设。应当加强档案管理的制度建设，切实保障制度能够落实。相关人员应当加强监督以及管理工作，对于档案管理的相关流程进行完善，相关人员应当积极履行岗位职责，需要切实保障档案管理工作各个环节的科学性以及规范性，包括了收集、装订、立卷以及审查等多个环节。
3.实行档案的统一管理和分类存放。应当加强档案的管理工作，需要对档案进行统一的管理以及分类的存放，只有这样才能有效保障档案完整性以及全面性，相关工作人员应当根据档案管理的相关规范以及血站工作流程，针对不同类型的档案实施分类保管。
4.促使保管期增长。在档案管理之中，档案意义重大，可以作为一种证书而存在，档案主要类型包括献血资料、检测资料、采血资料，这些资料至少要在医院保存十年以上，但是本人认为保存十年的时间是远远不够的，本人认为，献血者资料、受血资料以及从采集到制备、检验、储存、发放、运输等的全部资料应当保存二十年以上，只有这样才能促使业务档案资料更好为社会服务，成为处理献血纠纷的重要依据，促使当期的采供血工作更加规范合理。
5.加强档案管理人员的素质教育。档案管理人员的素质教育是必不可少的，在血站的档案管理之中，应当加强技能培训工作，促使当前的人员素质得到提升，在档案管理的过程之中，应当结合相关人员的特点，开展具有针对性的培训。
四、结语
综上所述，在处理医疗纠纷过程中，血站业务档案资料可以作为受血、献血的证据、医疗纠纷的相关法律依据，通过业务档案决定医疗事故的诉讼效用度。为了提高血站业务档案管理工作水平，应当加强档案管理工作，转变档案管理意识以及强化制度化建设，对于档案应当进行合理、科学管理。并且应当加强档案管理人员的素质教育。只有这样，才能提升血站档案管理逐渐规范化以及科学化，对于推动无偿献血事业、促进采供血机构的健康发展具有重大意义。
参考文献：
[1]王鈺.献血者档案在血站管理及安全输血中的意义探究[J].信息记录材料，2017，18（07）：114-115.
[2]李宗芬.加强血站业务档案管理，减少输血医疗纠纷[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（20）：98-99.
[3]余温雅.献血者档案在血站管理及安全输血中的意义探究[J].现代经济信息，2016，（14）：128.
[4]刘若凌，邹冰.浅析血站业务档案管理在输血医疗纠纷中的作用[J].办公室业务，2016，（05）：96.
[5]陈翀.血站业务档案管理对输血医疗纠纷的作用[J].城建档案，2014，（12）：76-78.
[6]蔡新华，唐荣才，项汉城.从输血医疗纠纷案件中的举证责任倒置看血站业务档案管理的重要性[J].临床输血与检验，2011，13（03）：279-281.
关键词：血站业务 档案管理 输血 医疗纠纷
随着《中华人民共和国献血法》的颁布以及我国无偿献血事业的飞速发展，对当前采供血机构的工作要求更加科学化、规范化。血站的业务档案是指在血液的采集、检验、制备、分离、保存、发放、运输的过程中产生的具备保存价值的文字资料或者声像资料等，档案资料必须保证其真实有效性。采供血机构应当加强业务档案的管理工作，这样对于促进无偿献血事业的发展有着十分重要的作用，一方面，这样可以保护受血者的权益以及献血者的权益，另一方面，在一定程度上可以降低因输血而引起纠纷出现的概率。
一、输血医疗纠纷中血站业务档案管理的作用
在输血引起的医疗纠纷中，血站业务档案具有十分重要的作用，不仅提供医疗责任鉴定事实依据也提供医疗纠纷的相关法律依据。此外，决定医疗事故的诉讼效用度，因此应当加强血站业务档案管理工作。
1.提供医疗责任鉴定事实依据。血站的业务档案主要是实时跟踪血液从采集到供应的所有工作记录，对质量管理体系所要求的记录并予以控制，为血站质量体系符合要求和有效运行提供证据，确保采供血过程中每一袋血液的可追溯性，换言之，就是让每一袋血采的是谁的，用到谁身上都有相关记录，从而便于整个输血医疗事件的查阅和核查工作。因此采供血工作必须建立科学、有效的管理制度，制定相应的程序文件、操作规程、质量手册，只有这样才能全面提高采供血工作的管理水平，有效保障采血者、供血者以及受血者的合法权益，实现血站采血供血、医院用血的规范化管理。所有相关工作人员一定要严格按照相关程序、制度操作，认真做好所有流程的记录工作，做好血液质量的筛查工作，保障献血者和受血者的切身利益，有效降低因为输血问题而出现的纠纷，在保证血液质量满足法律、法规、标准的同时持续改进质量管理体系，构建和谐的医患关系、血站和医院的关系，提高医院和患者对血站的满意度。
2.提供医疗纠纷的相关法律依据。有输血史的患者，输血后检查发现有乙型肝炎、丙形肝炎、梅素或艾滋病，怀疑是因输血后感染经血传播的疾病，经证实为“窗口期”或隐匿性感染者，或经证实为血站“漏检”者，造成医疗事故时，可根据相关法律规定要求赔偿，同样卫生部门也可以根据相关规定组织鉴定和处理，进行责任追究。血站便可以直接提供关于献血者、受血者以及医疗机构之间的原始档案资料，也就是医疗纠纷处理的关键证据证明自身的清白。因此，血站业务档案管理工作不能忽视，它是血站利用法律手段维护自身合法权益的前提。
3.决定医疗事故的诉讼效用度。整个血液采集工作过程都进行记录同时，还详细记录了患者用血的整个过程，其中每一袋血都有详细的档案备份，不能随意新增或者更改。在献血者档案中有关于献血者的详细个人资料，包括血液检验结果、健康状况等各种信息，帮助血站工作人员及时了解献血者的健康情况，确保采血过程的安全。血站业务管理制度上的完善能在很大程度上降低医疗纠纷发生的概率。例如，某位患者输血之后得了艾滋病，于是要求相应的赔偿，但是医院断定这是血站的工作责任，认为血站同为被告，血站提供了相应的采供血原始记录资料，证明了其所供血液正常，最终法院认为血站无需承担责任。血站胜诉的关键就是其采供血档案资料保存的完整度，不仅避免了不必要的经济损失，还提高了献血者的满意度，某种意义上进一步推进了无偿献血事业的发展。
二、业务档案信息管理不当对医疗纠纷产生的不良影响
血站业务档案管理要尽量保证其科学完整性，记录过程也要保证真实可靠。血站档案记录的可靠性直接影响着受血者和献血者的自身利益。随着经济社会的不断发展以及国民素质日益提高，民众参与无偿献血事业的热情越来越高。如果献血记录出现纰漏，很大程度上影响群众献血积极性，降低献血档案的可信度，难以成为纠纷解决的依据。另外，很多机构为了降低档案管理工作成本，忽视相关管理工作的严谨性，出现资料遗失损坏的现象，极大地降低了资料的准确性、科学性和真实性，加之业务档案记录复杂特点，致使管理工作难度也不断提升，最终导致受血和供血机构失去了相应的法律保障，发生纠纷时也无理可依，难以处理各种纠纷。因此，应当认识到业务档案管理不当的负面作用，加强业务档案管理工作。
三、提高血站业务档案管理工作水平的措施
1.提升档案管理工作意识。要提高档案管理工作的法律意识，加强专业操作的学习，在采供血工作过程中，按照相关规定及时进行采供血工作的完整记录。相关人员加强对档案法律效力的认识水平，要严肃工作程序，不能擅自提前记录和过后补记，已记录的内容不能随意更改，如要更改要按照文件管理程序填写《文件/记录新增（更改）申请表》，经质量负责人审核，站长批准后才能进行更改，并注明更改原因、更改日期并签名。
2.加强档案管理制度建设。应当加强档案管理的制度建设，切实保障制度能够落实。相关人员应当加强监督以及管理工作，对于档案管理的相关流程进行完善，相关人员应当积极履行岗位职责，需要切实保障档案管理工作各个环节的科学性以及规范性，包括了收集、装订、立卷以及审查等多个环节。
3.实行档案的统一管理和分类存放。应当加强档案的管理工作，需要对档案进行统一的管理以及分类的存放，只有这样才能有效保障档案完整性以及全面性，相关工作人员应当根据档案管理的相关规范以及血站工作流程，针对不同类型的档案实施分类保管。
4.促使保管期增长。在档案管理之中，档案意义重大，可以作为一种证书而存在，档案主要类型包括献血资料、检测资料、采血资料，这些资料至少要在医院保存十年以上，但是本人认为保存十年的时间是远远不够的，本人认为，献血者资料、受血资料以及从采集到制备、检验、储存、发放、运输等的全部资料应当保存二十年以上，只有这样才能促使业务档案资料更好为社会服务，成为处理献血纠纷的重要依据，促使当期的采供血工作更加规范合理。
5.加强档案管理人员的素质教育。档案管理人员的素质教育是必不可少的，在血站的档案管理之中，应当加强技能培训工作，促使当前的人员素质得到提升，在档案管理的过程之中，应当结合相关人员的特点，开展具有针对性的培训。
四、结语
综上所述，在处理医疗纠纷过程中，血站业务档案资料可以作为受血、献血的证据、医疗纠纷的相关法律依据，通过业务档案决定医疗事故的诉讼效用度。为了提高血站业务档案管理工作水平，应当加强档案管理工作，转变档案管理意识以及强化制度化建设，对于档案应当进行合理、科学管理。并且应当加强档案管理人员的素质教育。只有这样，才能提升血站档案管理逐渐规范化以及科学化，对于推动无偿献血事业、促进采供血机构的健康发展具有重大意义。
参考文献：
[1]王鈺.献血者档案在血站管理及安全输血中的意义探究[J].信息记录材料，2017，18（07）：114-115.
[2]李宗芬.加强血站业务档案管理，减少输血医疗纠纷[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（20）：98-99.
[3]余温雅.献血者档案在血站管理及安全输血中的意义探究[J].现代经济信息，2016，（14）：128.
[4]刘若凌，邹冰.浅析血站业务档案管理在输血医疗纠纷中的作用[J].办公室业务，2016，（05）：96.
[5]陈翀.血站业务档案管理对输血医疗纠纷的作用[J].城建档案，2014，（12）：76-78.
[6]蔡新华，唐荣才，项汉城.从输血医疗纠纷案件中的举证责任倒置看血站业务档案管理的重要性[J].临床输血与检验，2011，13（03）：279-281.