论文部分内容阅读
摘 要：体操运动员损伤恢复是全面康复，损伤后的恢复不仅要帮助运动员迅速恢复身体状态，更重要的是恢复其心理状态。对于损伤后的恢复治疗练习，要遵循循序渐进原则，明确恢复目标。恢复练习要与项目特点相结合，项目特点不同选择练习是不同的。因此要制定对受伤运动员具有针对性的恢复计划，功能性恢复包括：灵活性、有氧耐力、绝对力量、爆发力、肌肉耐力、敏捷、平衡和本体感觉，对体操运动员损伤后恢复一定要建立在医务监督和科研实证基础上。
关键词：体操 损伤 康复 原则
体操动作技术复杂，难度大，而且具有比较大的危险性。当前，在追求训练比赛效益最大化同时，运动员损伤普遍呈现出加剧的态势。种种证据显示，运动损伤越来越普遍，已经成为困扰运动员的首要因素。运动员由于运动技术错误、运动强度过大、运动持续时间过长，重复动作太多、或运动过于突然等都会造成损伤。而且伴随着运动年限的增长和运动等级的提高，运动损伤的概率就越大，运动员所面临的运动损伤威胁的可能性就越高。竞技运动中运动员的损伤康复成为一个非常重要的方面。随着竞技运动的不断发展，对运动员损伤康复所提出的要求也越来越高。当前运动损伤康复治疗实践证明，单一的学科、单一的理论、单一的手段、单一的方法都不会取得好的效果。它是一个多学科、多层面和多角度综合构架的立体结构。现将本人对当前国内外关于运动康复理念的认识进行简要总结。
一、体操运动员损伤恢复是全面康复
损伤后的康复是全面康复，所谓运动损伤后的恢复是指通过练习将运动员损伤后的身体功能在最短的时间内不仅仅恢复到原来水平，而是比以前更高的水平；运动损伤后的恢复不仅要帮助运动员迅速恢复身体状态，更重要的是恢复其心理状态，康复是要让运动员以积极饱满的情绪、正确的心态重返训练场和赛场。损伤后恢复的基本途径是肌肉损伤后会出现损伤发炎、红肿疼痛、僵硬、出现疤痕、肌肉萎缩、导致运动水平下降，进行恢复性练习、理疗治疗、药物治疗，正确或不正确的治疗措施的结果是出现健康或重复受伤。
二、体操运动员损伤康复时间和手段的选择
康复时间的选择：受伤后马上进行恢复训练而不能休息，主要针对非受伤的部位进行训练；不同的专项受伤后恢复的重点不同，恢复训练的个性化特点很突出；要明确近期和远期的康复训练目标；要特別注意运动员的积极性和动机，通过调整训练方法与手段，鼓励运动员积极参与康复训练。康复手段的选择：选择康复练习手段时，应依据医学和运动医学方面的科研证据作支撑。它可进行许多选择，理疗的形式和药物疗法。主要依据病理学原理，应用针对性的恢复练习手法或者采用理疗方法。其运用的关键是要对损伤做出正确的诊断，并可适当补充一些营养品或进行手术，由于随队医生个人理念不同，所采用的损伤治疗和恢复手段也有不同，如有的主张用药物治疗、有的采用理疗和恢复练习，但无论采用哪种治疗手段，达到伤后最理想的恢复是治疗的关键。
三、体操运动员损伤康复练习的原则和目标设定
康复练习的形式是多种多样的，无论采用何种练习方法，最主要的是不能加重运动员损伤的症状；要给运动员创造一个最理想的治疗与恢复的环境；减少损伤的痛苦，不能因为受伤而不进行任何练习或仅采用静养的休息方式；加强非受伤部分的练习和运动；更重要的一点就是要帮助运动员积极获得良好的心理状态。在恢复的过程中要注意运动员心理的调整和恢复，而不要加重运动员受伤后的心理负担；同时还应保持其他的身体素质所应有的水平，并将身体状况恢复到受伤前的水平；受伤后的恢复应尽早进行，在现有的身体状态下保持恢复练习的安全性，避免受伤部位的再次受伤；另外，教练员要注意对受伤运动员技术动作的分析，诊断找出受伤的原因，发现错误的技术环节，预防今后的创伤。康复练习的目标设定：受伤后马上进行恢复训练而不能休息，主要是对非受伤部位进行训练；专项不同受伤后恢复的重点也不同，恢复训练的个性化特点很突出。康复训练的目标要明确近期还是远期；特别要注意运动员的积极性和动机，通过调整训练的方法与手段，鼓励运动员积极的训练；恢复训练要循序渐进，练习太容易或太难对恢复训练效果都不好，因此康复练习的难度要适中。
四、体操运动员损伤恢复中身体素质练习方法
身体素质的要素：力量。单一肌肉最大绝对力量；爆发力。短时间最大力量；强有力的耐力。肌肉重复收缩能力；有氧耐力。向机体组织提供氧和能量的能力；柔韧。关节活动范围；平衡。在一定范围内保持身体重心的能力；敏捷。快速协调能力；反应。身体反应与控制。恢复绝对力量、爆发力与肌肉耐力的练习方法：静力形态的练习：肌肉用力而不造成身体和肢体的移动，也称为等长练习。优点是适合各种受伤患者，不会产生疼痛感觉，不受场地器械限制，便于练习。实例：激活或激活协同肌肉，可在意念中用此导词，如“肌肉使劲”，“用力”……等。动力性等张练习：抗阻重量不变，但肌肉运动速度可变化。优点是练习方法简单、不受场地制约，利于功能性恢复。实例：哑铃、杠铃等器械练习。变等张练习：肌肉用力最大则器械的阻力也最大，抗阻重量随肌肉用力变化而变化，优点是可多样化、能充分发挥肌肉最大力量。等速练习：在练习过程中可变化抗阻练习重量，但不改变肌肉运动速度。优点是能最大限度将肌肉力量与关节的活动范围紧密结合在一起，练习安全性高，由于器械是与计算机连接在一起，能及时反馈练习中各肌肉用力情况。施加人工阻力练习：临床医师不借助器械对练习者肌肉和关节施加阻力让其进行力量练习。优点是临床医师能直接掌握运动员受伤部位在练习时产生疼痛的信息，安全性很高。有氧耐力练习：保持有氧低速长距离（时间）的方法或者间歇练习。练习的组合变量：练习频率；练习时间；练习强度；练习方式（如水池，自行车等等）；练习间歇。柔韧性：生理承受范围的练习，主动性或被动性的关节伸展练习。辅助的练习运动，通过医师的帮助进行的关节面滑动和牵引。主动与被动的伸展练习：将单个或者多关节伸展到最大范围的动作。优点是无论何地与任何时候可进行功能性恢复。实例：被动的关节活动范围的练习，合作者助力伸展，持续性被动伸展练习。关节牵拉滑动：通过医师牵拉等方式使关节产生旋转、滑动和摩擦，也就是通过实施助力进行关节的滑动和关节面相互摩擦运动。这种练习应与主动、被动的伸展练习结合使用，并在关节功能恢复前进行，遵循关节凹凸运动的规则。平衡、肌肉感知和灵活性练习：这类方法主要是在从治疗性练习逐步恢复到正常功能性练习之间的过程中使用，也就是在受伤恢复的后期，它们与运动专项特点结合十分紧密。功能性练习包括：本体刺激感受或肌肉感知练习、身体与四肢惯性练习。这类练习在这个时期非常重要，有时在损伤恢复的过程中往往容易忽视运动员肌肉对运动感觉的恢复，特别是忽视恢复肌肉对专项运动的感知训练。对身体或肌体进行运动感知与控制练习的优点：能达到受伤前的正常肌肉运动感觉功能，建立运动员受伤恢复的信心，特别是重新建立起其对运动专项的特殊感觉；对肌肉和关节的结构功能进行有效的恢复性补偿。实例：关节的重新定位、强化神经的传导练习、关节拉伸与收缩、闭合动力链的练习、平衡训练、干扰身体平衡或结抗肌的协调性练习、对关节的综合反应和生物反馈的练习方法；惯性运动的练习：通过模彷正常动作的动量与速率进行相关动作简化性的练习。如跳深练习可通过在器械上的模彷练习进行，模拟跳深的正常身体姿势与动作变化速度，但身体承受的负荷要小于正常的动作。优点是促进身体逐步恢复到正常情况，从离心用力过渡到向心用力，最大限度地减少重力的影响。实例：推动力器械练习、水池功能练习。
爆发力、肌肉耐力和灵活性练习：跳深练习：下个动作的肌肉收缩是建立在前个动作肌肉收缩基础上，建立在肌肉拉长后的快速缩短能力，动员更多肌肉运动单位参与肌肉运动。这类练习应放在恢复过程的最后阶段。优点是充分恢复肌肉力量，提高肌肉最大用力能力，有利于功能性恢复。实例：跳远、回跳、再跳起；深度跳跃；接球与抛投。
五、体操运动员损伤康复的心理学指导
运动损伤在给运动员带来身体伤害的同时，也给运动员带来心理的伤害。持续的、慢性的伤病可能导致运动员焦虑 、急躁、认知失衡、失眠、训练无序等。对于受伤运动员的恢复，医疗方案必不可少，但是心理学的指导也同样重要。目标设置、社会支持、应激控制以及掌握有效的心理技能等心理学方法不但可以帮助受伤运动员尽快地恢复，还可以保持原有的竞技水平。受伤后的运动员何时能重返比赛和训练场？其标准是受伤部位没有疼痛、红肿，身体素质恢复到原来水平，甚至比原来更好；应该纠正了错误的技术动作，身体功能得到全面恢复和提高，必须由医生批准。
关键词：体操 损伤 康复 原则
体操动作技术复杂，难度大，而且具有比较大的危险性。当前，在追求训练比赛效益最大化同时，运动员损伤普遍呈现出加剧的态势。种种证据显示，运动损伤越来越普遍，已经成为困扰运动员的首要因素。运动员由于运动技术错误、运动强度过大、运动持续时间过长，重复动作太多、或运动过于突然等都会造成损伤。而且伴随着运动年限的增长和运动等级的提高，运动损伤的概率就越大，运动员所面临的运动损伤威胁的可能性就越高。竞技运动中运动员的损伤康复成为一个非常重要的方面。随着竞技运动的不断发展，对运动员损伤康复所提出的要求也越来越高。当前运动损伤康复治疗实践证明，单一的学科、单一的理论、单一的手段、单一的方法都不会取得好的效果。它是一个多学科、多层面和多角度综合构架的立体结构。现将本人对当前国内外关于运动康复理念的认识进行简要总结。
一、体操运动员损伤恢复是全面康复
损伤后的康复是全面康复，所谓运动损伤后的恢复是指通过练习将运动员损伤后的身体功能在最短的时间内不仅仅恢复到原来水平，而是比以前更高的水平；运动损伤后的恢复不仅要帮助运动员迅速恢复身体状态，更重要的是恢复其心理状态，康复是要让运动员以积极饱满的情绪、正确的心态重返训练场和赛场。损伤后恢复的基本途径是肌肉损伤后会出现损伤发炎、红肿疼痛、僵硬、出现疤痕、肌肉萎缩、导致运动水平下降，进行恢复性练习、理疗治疗、药物治疗，正确或不正确的治疗措施的结果是出现健康或重复受伤。
二、体操运动员损伤康复时间和手段的选择
康复时间的选择：受伤后马上进行恢复训练而不能休息，主要针对非受伤的部位进行训练；不同的专项受伤后恢复的重点不同，恢复训练的个性化特点很突出；要明确近期和远期的康复训练目标；要特別注意运动员的积极性和动机，通过调整训练方法与手段，鼓励运动员积极参与康复训练。康复手段的选择：选择康复练习手段时，应依据医学和运动医学方面的科研证据作支撑。它可进行许多选择，理疗的形式和药物疗法。主要依据病理学原理，应用针对性的恢复练习手法或者采用理疗方法。其运用的关键是要对损伤做出正确的诊断，并可适当补充一些营养品或进行手术，由于随队医生个人理念不同，所采用的损伤治疗和恢复手段也有不同，如有的主张用药物治疗、有的采用理疗和恢复练习，但无论采用哪种治疗手段，达到伤后最理想的恢复是治疗的关键。
三、体操运动员损伤康复练习的原则和目标设定
康复练习的形式是多种多样的，无论采用何种练习方法，最主要的是不能加重运动员损伤的症状；要给运动员创造一个最理想的治疗与恢复的环境；减少损伤的痛苦，不能因为受伤而不进行任何练习或仅采用静养的休息方式；加强非受伤部分的练习和运动；更重要的一点就是要帮助运动员积极获得良好的心理状态。在恢复的过程中要注意运动员心理的调整和恢复，而不要加重运动员受伤后的心理负担；同时还应保持其他的身体素质所应有的水平，并将身体状况恢复到受伤前的水平；受伤后的恢复应尽早进行，在现有的身体状态下保持恢复练习的安全性，避免受伤部位的再次受伤；另外，教练员要注意对受伤运动员技术动作的分析，诊断找出受伤的原因，发现错误的技术环节，预防今后的创伤。康复练习的目标设定：受伤后马上进行恢复训练而不能休息，主要是对非受伤部位进行训练；专项不同受伤后恢复的重点也不同，恢复训练的个性化特点很突出。康复训练的目标要明确近期还是远期；特别要注意运动员的积极性和动机，通过调整训练的方法与手段，鼓励运动员积极的训练；恢复训练要循序渐进，练习太容易或太难对恢复训练效果都不好，因此康复练习的难度要适中。
四、体操运动员损伤恢复中身体素质练习方法
身体素质的要素：力量。单一肌肉最大绝对力量；爆发力。短时间最大力量；强有力的耐力。肌肉重复收缩能力；有氧耐力。向机体组织提供氧和能量的能力；柔韧。关节活动范围；平衡。在一定范围内保持身体重心的能力；敏捷。快速协调能力；反应。身体反应与控制。恢复绝对力量、爆发力与肌肉耐力的练习方法：静力形态的练习：肌肉用力而不造成身体和肢体的移动，也称为等长练习。优点是适合各种受伤患者，不会产生疼痛感觉，不受场地器械限制，便于练习。实例：激活或激活协同肌肉，可在意念中用此导词，如“肌肉使劲”，“用力”……等。动力性等张练习：抗阻重量不变，但肌肉运动速度可变化。优点是练习方法简单、不受场地制约，利于功能性恢复。实例：哑铃、杠铃等器械练习。变等张练习：肌肉用力最大则器械的阻力也最大，抗阻重量随肌肉用力变化而变化，优点是可多样化、能充分发挥肌肉最大力量。等速练习：在练习过程中可变化抗阻练习重量，但不改变肌肉运动速度。优点是能最大限度将肌肉力量与关节的活动范围紧密结合在一起，练习安全性高，由于器械是与计算机连接在一起，能及时反馈练习中各肌肉用力情况。施加人工阻力练习：临床医师不借助器械对练习者肌肉和关节施加阻力让其进行力量练习。优点是临床医师能直接掌握运动员受伤部位在练习时产生疼痛的信息，安全性很高。有氧耐力练习：保持有氧低速长距离（时间）的方法或者间歇练习。练习的组合变量：练习频率；练习时间；练习强度；练习方式（如水池，自行车等等）；练习间歇。柔韧性：生理承受范围的练习，主动性或被动性的关节伸展练习。辅助的练习运动，通过医师的帮助进行的关节面滑动和牵引。主动与被动的伸展练习：将单个或者多关节伸展到最大范围的动作。优点是无论何地与任何时候可进行功能性恢复。实例：被动的关节活动范围的练习，合作者助力伸展，持续性被动伸展练习。关节牵拉滑动：通过医师牵拉等方式使关节产生旋转、滑动和摩擦，也就是通过实施助力进行关节的滑动和关节面相互摩擦运动。这种练习应与主动、被动的伸展练习结合使用，并在关节功能恢复前进行，遵循关节凹凸运动的规则。平衡、肌肉感知和灵活性练习：这类方法主要是在从治疗性练习逐步恢复到正常功能性练习之间的过程中使用，也就是在受伤恢复的后期，它们与运动专项特点结合十分紧密。功能性练习包括：本体刺激感受或肌肉感知练习、身体与四肢惯性练习。这类练习在这个时期非常重要，有时在损伤恢复的过程中往往容易忽视运动员肌肉对运动感觉的恢复，特别是忽视恢复肌肉对专项运动的感知训练。对身体或肌体进行运动感知与控制练习的优点：能达到受伤前的正常肌肉运动感觉功能，建立运动员受伤恢复的信心，特别是重新建立起其对运动专项的特殊感觉；对肌肉和关节的结构功能进行有效的恢复性补偿。实例：关节的重新定位、强化神经的传导练习、关节拉伸与收缩、闭合动力链的练习、平衡训练、干扰身体平衡或结抗肌的协调性练习、对关节的综合反应和生物反馈的练习方法；惯性运动的练习：通过模彷正常动作的动量与速率进行相关动作简化性的练习。如跳深练习可通过在器械上的模彷练习进行，模拟跳深的正常身体姿势与动作变化速度，但身体承受的负荷要小于正常的动作。优点是促进身体逐步恢复到正常情况，从离心用力过渡到向心用力，最大限度地减少重力的影响。实例：推动力器械练习、水池功能练习。
爆发力、肌肉耐力和灵活性练习：跳深练习：下个动作的肌肉收缩是建立在前个动作肌肉收缩基础上，建立在肌肉拉长后的快速缩短能力，动员更多肌肉运动单位参与肌肉运动。这类练习应放在恢复过程的最后阶段。优点是充分恢复肌肉力量，提高肌肉最大用力能力，有利于功能性恢复。实例：跳远、回跳、再跳起；深度跳跃；接球与抛投。
五、体操运动员损伤康复的心理学指导
运动损伤在给运动员带来身体伤害的同时，也给运动员带来心理的伤害。持续的、慢性的伤病可能导致运动员焦虑 、急躁、认知失衡、失眠、训练无序等。对于受伤运动员的恢复，医疗方案必不可少，但是心理学的指导也同样重要。目标设置、社会支持、应激控制以及掌握有效的心理技能等心理学方法不但可以帮助受伤运动员尽快地恢复，还可以保持原有的竞技水平。受伤后的运动员何时能重返比赛和训练场？其标准是受伤部位没有疼痛、红肿，身体素质恢复到原来水平，甚至比原来更好；应该纠正了错误的技术动作，身体功能得到全面恢复和提高，必须由医生批准。