论文部分内容阅读
目的:
分析血脂异常在多囊卵巢综合征患者中的发生情况,比较痰湿证型和非痰湿证型PCOS患者在人体测量学、糖代谢水平的差异,比较痰湿证型和非痰湿证型之间血脂异常的发生情况。
方法:
收集多囊卵巢综合征患者109例,根据其中医证型的不同分为痰湿证组和非痰湿证组。对符合正态分布和方差齐的两独立样本进行t检验比较两组患者年龄、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C),糖耐量试验结果(OGTT)以及胰岛素释放试验结果的差异。将单因素分析中的显著变量纳入二元Logistics回归分析。应用卡方分析比较两组糖脂代谢水平紊乱的分布情况。
结果:
1.PCOS患者血脂异常发生率为66.97%,其中22.02%(24人)出现了总胆固醇升高,28.44%(31人)伴有高甘油三酯72.48%;(79人)伴有高密度脂蛋白胆固醇降低,31.19%(34人)伴有低密度脂蛋白胆固醇的升高。
2.对纳入研究的109名患者进行中医证型分析发现:痰湿证组含有痰湿证51例,非痰湿证型组包括58例,其中含肾虚证28例和肝郁证30例。痰湿证型所占比例最大(47.7%),其次为肝郁证(26.6%),最后为肾虚证(25.7%)。三组证型分布存在差异(P<0.05)。
3.t检验提示痰湿证型组的BMI、WHR水平显著高于非痰湿组(P<0.001),两组在胰岛素抵抗和糖代谢紊乱水平无统计学差异(P>0.05)。
4.经t检验,痰湿证型和非痰湿证型组在TG、TC、LDL-C水平上两组无统计学差异(P>0.05);两组在HDL-C水平上有统计学差异(P=0.002)。但将t检验中的有统计学差异的变量纳入二元Logistics回归分析后,痰湿证和非痰湿证型仅在身体质量指数(P=0.003)水平上有明显差别。经过卡方检验提示,痰湿证型和非痰湿证型血脂异常率无明显差异,卡方值等于2.808,P为0.422。
结论:
血脂异常在PCOS人群中发生较为普遍,临床上有必要对所有PCOS患者进行脂代谢的筛查以预防心血管疾病。虽然与痰湿证型相比,非痰湿证型中发生肥胖及超重情况相较之轻微,但二者存在相同严重程度的糖类和脂类代谢异常,这提示临床不能够忽略PCOS患者中非痰湿证型的代谢筛查。
分析血脂异常在多囊卵巢综合征患者中的发生情况,比较痰湿证型和非痰湿证型PCOS患者在人体测量学、糖代谢水平的差异,比较痰湿证型和非痰湿证型之间血脂异常的发生情况。
方法:
收集多囊卵巢综合征患者109例,根据其中医证型的不同分为痰湿证组和非痰湿证组。对符合正态分布和方差齐的两独立样本进行t检验比较两组患者年龄、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C),糖耐量试验结果(OGTT)以及胰岛素释放试验结果的差异。将单因素分析中的显著变量纳入二元Logistics回归分析。应用卡方分析比较两组糖脂代谢水平紊乱的分布情况。
结果:
1.PCOS患者血脂异常发生率为66.97%,其中22.02%(24人)出现了总胆固醇升高,28.44%(31人)伴有高甘油三酯72.48%;(79人)伴有高密度脂蛋白胆固醇降低,31.19%(34人)伴有低密度脂蛋白胆固醇的升高。
2.对纳入研究的109名患者进行中医证型分析发现:痰湿证组含有痰湿证51例,非痰湿证型组包括58例,其中含肾虚证28例和肝郁证30例。痰湿证型所占比例最大(47.7%),其次为肝郁证(26.6%),最后为肾虚证(25.7%)。三组证型分布存在差异(P<0.05)。
3.t检验提示痰湿证型组的BMI、WHR水平显著高于非痰湿组(P<0.001),两组在胰岛素抵抗和糖代谢紊乱水平无统计学差异(P>0.05)。
4.经t检验,痰湿证型和非痰湿证型组在TG、TC、LDL-C水平上两组无统计学差异(P>0.05);两组在HDL-C水平上有统计学差异(P=0.002)。但将t检验中的有统计学差异的变量纳入二元Logistics回归分析后,痰湿证和非痰湿证型仅在身体质量指数(P=0.003)水平上有明显差别。经过卡方检验提示,痰湿证型和非痰湿证型血脂异常率无明显差异,卡方值等于2.808,P为0.422。
结论:
血脂异常在PCOS人群中发生较为普遍,临床上有必要对所有PCOS患者进行脂代谢的筛查以预防心血管疾病。虽然与痰湿证型相比,非痰湿证型中发生肥胖及超重情况相较之轻微,但二者存在相同严重程度的糖类和脂类代谢异常,这提示临床不能够忽略PCOS患者中非痰湿证型的代谢筛查。