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摘要：目的：探讨护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果，以供参考。方法：将本院呼吸内科2012年7月至2014年6月收治的重症患者80例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施人性化护理。对比两组患者住院期间并发症发生率、护患满意率等方面的差异性。结果：与对照组对比，实验组患者住院期间并发症发生率较低，护患满意率较高，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P<0.05）。结论：对呼吸内科重症患者住院期间实施人性化护理，有利于减少并发症，增进护患关系。
关键词：人性化护理;呼吸内科;重症患者;临床效果
呼吸内科重症患者的病情迁延反复，在短时间内可进入危险状态，病情恶化可导致呼吸衰竭而死亡。患者多处于精神抑郁、意志消沉的心理状态，不利于治疗和护理工作的开展[1]。本文探讨了人性化护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果，现将结果报道如下，以供临床参考。
1.资料和方法
1.1一般资料
将本院呼吸内科2012年7月至2014年6月收治的重症患者80例纳入本研究，并剔除合并严重心、肝、肾功能障碍、精神疾病、智力低下、意识障碍、严重听力和语言障碍、未成年人、其他原因不能配合本研究者。
根据随机数字表法分组，对照组患者40例，其中男性患者28例，女性患者12例;年龄18岁～78岁，平均年龄（54.38±12.45）岁;体重45kg～80kg，平均体重（63.56±11.48）kg;疾病类型包括慢性阻塞性肺疾病20例、慢性支气管炎9例、支气管哮喘4例、支气管扩张3例、肺癌4例;病程1年～15年，平均病程（5.45±1.67）年;文化程度包括本科2例、大专6例、高中15例、初中12例、小学5例。
实验组患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例;年龄20岁～80岁，平均年龄（54.76±12.21）岁;体重47kg～81kg，平均体重（63.88±11.20）kg;疾病类型包括慢性阻塞性肺疾病21例、慢性支气管炎8例、支气管哮喘5例、支气管扩张4例、肺癌2例;病程1年～14年，平均病程（5.51±1.72）年;文化程度包括本科1例、大专8例、高中14例、初中11例、小学6例。
对比两组患者的一般资料，发现其在性别、年龄、体重、疾病类型、病程、文化程度等方面，组间差异无统计学意义（p>0.05），两组具有良好的可比性。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理干预，严密观察病情变化，记录生命体征、意识、呼吸频率、脉搏、心率、痰量等。如发现异常及时报告医生处理。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。吸痰操作时严格执行无菌操作规程。定期帮助患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽，以促进痰液排出。定时检查氧气流量，保证达到准确给氧，及时向湿化瓶中添加蒸馏水[2]。
实验组患者在此基础上加强人性化护理，首先营造舒适的治疗环境，保持病房安静、整洁、光线柔和。根据患者需求调节病房的温度和湿度，定期消毒地面、空气，定时开窗通风。在使用消毒剂拖洗地面后及时通风换气，以消除病房内强烈的刺激性气味。尽量将护理操作集中进行，以免影响患者的睡眠和休息，指导呼吸困难者取侧卧或半侧卧位。在身体条件允许的情况下鼓励患者进行户外锻炼，以呼吸新鲜空气、增强体质。指导患者加强膈肌运动、呼吸功能锻炼[3]。
经常与患者沟通交流，在此过程中了解其心理状态，对存在的抑郁、焦虑等不良情绪及时予以疏导。告知患者只要积极配合治疗，一般均可获得良好的预后。在沟通过程中对患者使用尊称，切忌直呼其名或床号。对反应迟钝、言语罗嗦的老年患者给予足够的耐心，不随意打断话题，仓促结束谈话[4]。同时与患者家属进行沟通交流，指导其在生活上和精神上做好支持工作。帮助患者按摩皮肤受压处，指导患者在床上活动肢体，以促进血液循环，防止压疮、褥疮、下肢静脉血栓、坠积性肺炎等并发症。指导家属及时帮助患者更换汗湿的衣物，每日做好口腔护理、会阴护理等[5]。
1.3数据处理
本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1住院期间并发症发生率比较
与对照组对比，实验组患者住院期间并发症发生率较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P<0.05）。详细数据如表1所示。
表1 对照组和实验组患者住院期间并发症发生率比较[例数（%）]
组别
褥疮
下肢静脉血栓
泌尿系统感染
并发症发生率
对照组（n=40）
2（5.00）
1（2.50）
4（10.00）
7（17.50）
实验组（n=40）
0（0.00）
0（0.00）
1（2.50）
1（2.50）*
注：与对照组比较，*代表P<0.05
2.2护患满意率比较
与对照组对比，实验组患者护患满意率较高，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P<0.05）。详细数据如表2所示。
表2 对照组和实验组患者护患满意率比较[例数（%）]
组别
非常满意
比较满意
不满意
护患满意率
对照组（n=40）
14（35.00） 20（50.00）
6（15.00）
34（85.00）
实验组（n=40）
18（45.00）
22（55.00）
0（0.00）
40（100.00）*
注：与对照组比较，*代表P<0.05
3.讨论
呼吸内科重症患者以慢性呼吸系统疾病较常见，病程较长，迁延难愈，给患者及其家属造成了巨大的身心痛苦。在住院治疗期间护理人员应以严谨的工作态度和优质的护理服务，使患者达到身心的最大舒适度。
人性化护理是一种创造性的、个体化的、整体的护理模式，以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，营造一个舒适的就医环境，使患者在治疗过程中感到方便、舒适、满意，最终使患者在生理、心理和社会等方面处于健康而满足的状态。人性化护理的具体措施是从用药监护、治疗环境、心理疏导、并发症预防等多个环节加强干预，在护理过程中监测病情变化，主动与患者交流以消除不良情绪，并积极防止并发症的发生。人性化护理模式有利于呼吸内科重症患者疾病的转归，并减少并发症引起的额外的痛苦。在这一过程中，呼吸内科重症患者获得良好的照护，病情得到缓解和控制，对护理工作质量的满意程度也大大提升。
本研究中实施人性化护理干预者治疗期间仅1例患者发生泌尿系统感染，并发症发生率为2.50%，经口服抗生素治疗后感染得到控制。实施常规护理干预者治疗期间发生褥疮2例、下肢静脉血栓1例、泌尿系统感染4例，并发症发生率高达17.50%。这一结果提示对呼吸内科重症患者住院期间实施人性化护理有助于降低并发症发生率，最大限度的减轻患者的痛苦。出院时护患满意率调查结果发现实施人性化护理干预者对护理工作质量的满意率高达100.00%，明显高于常规护理干预者的85.00%，这一结果提示对呼吸内科重症患者住院期间实施人性化护理可使患者感受到无微不至的关怀，大大提升了护理工作质量。
本次研究结果表明：对呼吸内科重症患者住院期间实施人性化护理，有利于减少并发症，增进护患关系。
参考文献：
[1]石君.64例呼吸内科重症患者的护理干预体会[J].中国当代医药，2012，19（36）：106～107.
[2]刘精霞.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中国社区医师·医学专业，2012，14（17）：336～337.
[3]叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国当代医药，2011，18（19）：122～123.
[4]孔彬，冯琼.呼吸内科重症患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2011，9（8）：334～335.
[5]张艳玲.论呼吸内科护理中重症患者的护理[J].中国现代药物应用，2011，16（3）：191～192.
[6]黄惠琨，范子英.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].当代医学，2010，16（1）：101～102.
关键词：人性化护理;呼吸内科;重症患者;临床效果
呼吸内科重症患者的病情迁延反复，在短时间内可进入危险状态，病情恶化可导致呼吸衰竭而死亡。患者多处于精神抑郁、意志消沉的心理状态，不利于治疗和护理工作的开展[1]。本文探讨了人性化护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果，现将结果报道如下，以供临床参考。
1.资料和方法
1.1一般资料
将本院呼吸内科2012年7月至2014年6月收治的重症患者80例纳入本研究，并剔除合并严重心、肝、肾功能障碍、精神疾病、智力低下、意识障碍、严重听力和语言障碍、未成年人、其他原因不能配合本研究者。
根据随机数字表法分组，对照组患者40例，其中男性患者28例，女性患者12例;年龄18岁～78岁，平均年龄（54.38±12.45）岁;体重45kg～80kg，平均体重（63.56±11.48）kg;疾病类型包括慢性阻塞性肺疾病20例、慢性支气管炎9例、支气管哮喘4例、支气管扩张3例、肺癌4例;病程1年～15年，平均病程（5.45±1.67）年;文化程度包括本科2例、大专6例、高中15例、初中12例、小学5例。
实验组患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例;年龄20岁～80岁，平均年龄（54.76±12.21）岁;体重47kg～81kg，平均体重（63.88±11.20）kg;疾病类型包括慢性阻塞性肺疾病21例、慢性支气管炎8例、支气管哮喘5例、支气管扩张4例、肺癌2例;病程1年～14年，平均病程（5.51±1.72）年;文化程度包括本科1例、大专8例、高中14例、初中11例、小学6例。
对比两组患者的一般资料，发现其在性别、年龄、体重、疾病类型、病程、文化程度等方面，组间差异无统计学意义（p>0.05），两组具有良好的可比性。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理干预，严密观察病情变化，记录生命体征、意识、呼吸频率、脉搏、心率、痰量等。如发现异常及时报告医生处理。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。吸痰操作时严格执行无菌操作规程。定期帮助患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽，以促进痰液排出。定时检查氧气流量，保证达到准确给氧，及时向湿化瓶中添加蒸馏水[2]。
实验组患者在此基础上加强人性化护理，首先营造舒适的治疗环境，保持病房安静、整洁、光线柔和。根据患者需求调节病房的温度和湿度，定期消毒地面、空气，定时开窗通风。在使用消毒剂拖洗地面后及时通风换气，以消除病房内强烈的刺激性气味。尽量将护理操作集中进行，以免影响患者的睡眠和休息，指导呼吸困难者取侧卧或半侧卧位。在身体条件允许的情况下鼓励患者进行户外锻炼，以呼吸新鲜空气、增强体质。指导患者加强膈肌运动、呼吸功能锻炼[3]。
经常与患者沟通交流，在此过程中了解其心理状态，对存在的抑郁、焦虑等不良情绪及时予以疏导。告知患者只要积极配合治疗，一般均可获得良好的预后。在沟通过程中对患者使用尊称，切忌直呼其名或床号。对反应迟钝、言语罗嗦的老年患者给予足够的耐心，不随意打断话题，仓促结束谈话[4]。同时与患者家属进行沟通交流，指导其在生活上和精神上做好支持工作。帮助患者按摩皮肤受压处，指导患者在床上活动肢体，以促进血液循环，防止压疮、褥疮、下肢静脉血栓、坠积性肺炎等并发症。指导家属及时帮助患者更换汗湿的衣物，每日做好口腔护理、会阴护理等[5]。
1.3数据处理
本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1住院期间并发症发生率比较
与对照组对比，实验组患者住院期间并发症发生率较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P<0.05）。详细数据如表1所示。
表1 对照组和实验组患者住院期间并发症发生率比较[例数（%）]
组别
褥疮
下肢静脉血栓
泌尿系统感染
并发症发生率
对照组（n=40）
2（5.00）
1（2.50）
4（10.00）
7（17.50）
实验组（n=40）
0（0.00）
0（0.00）
1（2.50）
1（2.50）*
注：与对照组比较，*代表P<0.05
2.2护患满意率比较
与对照组对比，实验组患者护患满意率较高，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P<0.05）。详细数据如表2所示。
表2 对照组和实验组患者护患满意率比较[例数（%）]
组别
非常满意
比较满意
不满意
护患满意率
对照组（n=40）
14（35.00） 20（50.00）
6（15.00）
34（85.00）
实验组（n=40）
18（45.00）
22（55.00）
0（0.00）
40（100.00）*
注：与对照组比较，*代表P<0.05
3.讨论
呼吸内科重症患者以慢性呼吸系统疾病较常见，病程较长，迁延难愈，给患者及其家属造成了巨大的身心痛苦。在住院治疗期间护理人员应以严谨的工作态度和优质的护理服务，使患者达到身心的最大舒适度。
人性化护理是一种创造性的、个体化的、整体的护理模式，以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，营造一个舒适的就医环境，使患者在治疗过程中感到方便、舒适、满意，最终使患者在生理、心理和社会等方面处于健康而满足的状态。人性化护理的具体措施是从用药监护、治疗环境、心理疏导、并发症预防等多个环节加强干预，在护理过程中监测病情变化，主动与患者交流以消除不良情绪，并积极防止并发症的发生。人性化护理模式有利于呼吸内科重症患者疾病的转归，并减少并发症引起的额外的痛苦。在这一过程中，呼吸内科重症患者获得良好的照护，病情得到缓解和控制，对护理工作质量的满意程度也大大提升。
本研究中实施人性化护理干预者治疗期间仅1例患者发生泌尿系统感染，并发症发生率为2.50%，经口服抗生素治疗后感染得到控制。实施常规护理干预者治疗期间发生褥疮2例、下肢静脉血栓1例、泌尿系统感染4例，并发症发生率高达17.50%。这一结果提示对呼吸内科重症患者住院期间实施人性化护理有助于降低并发症发生率，最大限度的减轻患者的痛苦。出院时护患满意率调查结果发现实施人性化护理干预者对护理工作质量的满意率高达100.00%，明显高于常规护理干预者的85.00%，这一结果提示对呼吸内科重症患者住院期间实施人性化护理可使患者感受到无微不至的关怀，大大提升了护理工作质量。
本次研究结果表明：对呼吸内科重症患者住院期间实施人性化护理，有利于减少并发症，增进护患关系。
参考文献：
[1]石君.64例呼吸内科重症患者的护理干预体会[J].中国当代医药，2012，19（36）：106～107.
[2]刘精霞.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中国社区医师·医学专业，2012，14（17）：336～337.
[3]叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国当代医药，2011，18（19）：122～123.
[4]孔彬，冯琼.呼吸内科重症患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2011，9（8）：334～335.
[5]张艳玲.论呼吸内科护理中重症患者的护理[J].中国现代药物应用，2011，16（3）：191～192.
[6]黄惠琨，范子英.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].当代医学，2010，16（1）：101～102.