中药熏洗法治疗血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症的临床研究

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  摘要:目的:研究中药熏洗法治疗血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症的临床治疗疗效。方法:选自2012年12月至2013年12月我院收治的血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症52例,采取随机分成2组的方式,每组26例,分别命名为观察组和对照组。观察组患者采取中药熏洗的方法进行治疗,对照组患者给予口服中药当归饮进行治疗。结果:观察组患者的痊愈率为46.1%,有效率为50%,无效率为3.9%。对照组患者的痊愈率为38.4%,有效率为42.3%,无效率为19.3%。观察组患者的痊愈率及有效率明显高于对照组患者,并且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者。结论:中药熏洗法治疗血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症效果显著,通过有效的治疗,能够促进患者疾病的痊愈。
  关键词:中药熏洗法;血液透析患者;顽固性皮肤瘙痒症
  血液透析患者的顽固性皮肤瘙痒症对患者的危害非常大,患者通过反复的抓挠导致皮肤严重受损,甚至是出现其他并发情况,严重的影响到患者血液透析的顺利开展。而由于顽固性皮肤瘙痒症是很多血液透析患者无法避免的,因此,需要密切的观察患者,如果患者发生顽固性皮肤瘙痒症,应该第一时间采取有效的治疗措施,在疾病的发病初期就能够进行科学的治疗,有助于避免病情的进一步恶化。本次临床研究中,主要采用中药熏洗法和口服中药法两种方法治疗血液透析患者的顽固性皮肤瘙痒症,并且对两种方法的临床治疗效果进行了对比。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将参与本次临床研究的52例患者随机分成2组,每组26例,其中观察组26例患者年龄在38岁~57岁,平均年龄为46.2士1.2岁,男性患者15例,女性患者11例。对照组26例患者年龄在35岁~61岁,平均年龄为42.3士1.1岁,男性患者14例,女性患者12例。
  1.2 诊断标准
  符合血液透析患者的顽固性皮肤瘙痒症的所有临床特征,并且排除局部湿疹、色素沉着等其他原因导致的皮肤瘙痒。
  1.3 方法
  对观察组患者主要采用中药熏洗的方法,主要的中药成分包括,防风18g,红花5g,荆芥15g以及麻黄10g,将上述中药的剂量放入到汽疗仪药物雾化器内,加入适量的水,启动机器,使药物达沸点,药液离子化,治疗舱内温度达 40 ℃。将喷汽口对准熏蒸部位,每天1个小时,每天1次。连续熏洗3个月。对照组患者主要采用中药当归饮进行治疗,当归饮的主要成分为,当归10g,何首乌6g,生地8g以及白芍10g,将上述药物放入到500ml的水中进行煎煮,待剩余200ml的时候给患者服下,每天1次。对照组患者临床治疗期也为3个月。
  1.4 临床疗效评定标准
  痊愈:患者皮肤瘙痒等症状全部消失。有效:患者皮肤瘙痒等症状有所消失。无效:患者皮肤瘙痒无改善。
  1.5 统计学方法
  采用SPSS 23.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  3 讨论
  在临床上,血液透析患者发生顽固性皮肤瘙痒症的机制主要是由于患者在进行血液透析的过程中,无法充分的透出毒性分子,进而大量的毒性分子积聚在患者的皮肤内,导致患者皮肤严重受损,进而诱发顽固性皮肤瘙痒症,影响患者临床治疗工作的顺利开展。在针对于血液透析患者的顽固性皮肤瘙痒症治疗的过程中,其治疗方法有很多种,像,口服西药、口服中药、中药熏洗等等,每种治疗方法的治疗疗效不同,对患者的影响也存在着很大的不同,而由于血液透析患者大多存在着肾功能衰竭的情况,如果临床治疗期过长,将会严重的威胁到患者的生命安全。因此,在进行治疗方法的选择上,应该结合患者的实际情况,选择科學的治疗方法,以确保良好的治疗效果。
  在本次的临床研究中,对观察组患者采用的是中药熏洗的方法进行治疗,对照组患者采用的是口服中药的方法进行治疗,从临床治疗结果上看,观察组患者的临床有效率要高于对照组患者。而观察组患者采用的中药熏洗配方包括,防风、红花、荆芥、麻黄等,上述药物具有燥湿止毒、疏风止痒、活血化瘀等功效,将上述药物采用熏洗的方法给药,能够直接作用于患者的皮肤,进而实现良好的治疗效果。从临床安全性上来看,在治疗的过程中,需要最大程度的避免患者出现过敏等不良反应,而患者一旦出现过敏,将会加重患者的病情,危及到患者的生命。从2组患者发生的临床不良反应上看,观察组患者没有出现过敏的情况,而对照组患者中,有1例患者出现了过敏,可见,采用中药熏洗的方法能够进一步确保临床治疗的安全性。
  另外,在采用中药熏洗法进行治疗的过程中,需要做好相关的防护措施,像,要注意对患者进行保暖,并且应该注意对患者进行消毒,以免患者在进行中药熏洗的过程中,出现感染的情况,影响到临床治疗的效果。在中药熏洗的时间方面,每次应该保证在1个小时左右,这样才能够确保药物能够充分的作用于患者的皮肤。针对于一些具有重大疾病的患者,例如,心脏病、冠心病等患者应该慎用该种治疗方法。总之,在对血液透析患者的顽固性皮肤瘙痒症患者采用中药熏洗治疗的过程中,通过注意上述几个方面的问题,能够实现最佳的治疗效果。
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