饮食日记要写细

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  我们先来玩一个挑错游戏。以下饮食日记,您能发现有多少不规范之处?
  “早上菜包子1个,牛奶1袋;中午吃了1碗米饭,1碗蛋花汤,鱼和芹菜;晚上吃的馒头、芹菜豆腐干和稀饭。”
  也许很多人看完后会纳闷:沒有问题啊,我平常都这么写的。是的,很多人都会这么写饮食日记。然而,这种饮食日记的写法,只能让营养师知道食物的种类,却无法判断患者一日所摄入的总热量及营养素配比是否合适。内分泌科医生更无法据此进行药物调整。
  
  李老汉问:我的饮食日记错在哪里
  那么,这篇日记到底有多少不规范之处呢?答案告诉您,也许会吓您一跳。在李老汉的日记中,笔者认为有7处写得不够规范。
  首先,只记录食物种类,沒有食物数量,难以确定营养是否全面,能量供应是否合理。
  第二,沒有提供食物的烹调方法,如中午的“鱼”,既沒说明是什么鱼,也沒说明鱼是清蒸、红烧还是干炸。因为不同的鱼、不同的烹调方法,其能量、胆固醇差别还是很大的。
  第三,未记录一日的用油量及用盐量。油的食用量对一日总能量的摄入影响较大,必须记录。盐的食用量也对高血压、糖尿病患者有很大影响,同样应该记录。
  第四,未记录是否加餐,应写明每日食用的所有食物,即使一小把瓜子或一小块水果。
  第五,饮食日记,顾名思义,“饮”应该包括饮水情况,特别是有否饮用饮料等。
  第六,饮食日记,确切一点说,应该是生活方式的全面记录。除了饮和食外,还应该记录每日的运动情况,以便让医生更好地了解患者的情况,如一天消耗多少能量,发生低血糖的原因等。
  第七,每日的饮食记录应该真实客观,不可为了给医生一个“交代”,将食谱作假。这样会掩盖事实,误导医生,从而贻误病情。
  
  李老汉问:难道每顿饭都去称量食物的重量
  并非如此。其实常见食物的量有简单的估算方法和一些技巧。糖尿病患者可以用身边方便的任何物品或道具估算食物重量:一个网球大的蔬菜约2两,一个中等拳头大小的主食约1两,一副普通扑克牌体积(包括大小和厚度)的生肉约为2两,一个网球大的水果约为4两,一汤匙油为10克,1啤酒瓶盖盐为4克,一个鸡蛋约为50~60克。一纸杯(中等)水约为200毫升。
  为了更准确地掌握食物的重量,可以采用以下做法:称量100克同品种类型的大米或面粉,做成米饭、面条或馒头,装在自己家里常用的容器内,看看是多少。经过反复多次称量后,就有了较为准确的数量概念,以后就可以照此估算了。
  
  李老汉问:那规范的饮食日记该怎么写呢
  使用表格形式:一般来说,表格化日记包含的内容详细全面,不易遗漏;记录时方便、易操作;表格上前后数据还可以进行对比,一目了然。
  其实糖尿病饮食日记也是一个人的部分生活轨迹,就像诉说自己的故事一样。所以最好的饮食记录除了记录食物种类和数量外,还应该包括时间、地点、和谁共进餐、心情等,使它成为一个完整的记录。之所以要记录和谁共进餐,主要是观察在外进餐次数,从而加以限制。因为在外进餐往往油、盐、肉摄入量超标,甚至酒也超量。心情对血糖影响很大,在情绪激动或心情郁闷时,往往血糖增高。通过记录心情,并记录情绪激动时的血糖值,观察心情对血糖的影响,从而告诫自己要快乐享受每一天。
  随时记下饮食内容:进食之后立刻记下相关内容,不要拖到后来靠回忆去记录。可以随身携带小日记本,随时记录。
   坚持写饮食日记:因为饮食的内容每天都在变化,如果你希望尽可能准确地反映自己的饮食的话,那么至少坚持一个月的时间。记录详细的饮食日记会给生活带来乐趣,也可以让你及时发现不足,知道该改变什么,也便于医生调整药物,监测病情变化。
  用盐量,家里3口人,一个月用盐1斤,平均每人每天6克。用油量,一个月用油4.5斤,每人每天半两。
  从下表可以看出,患者10:00血糖高,原因是吵架;19:00血糖高,原因是大吃大喝,不但饮酒还喝了可乐。因此,记录饮食日记会暴露饮食中的不良习惯和不健康食物,可以帮助自己纠正和调整饮食结构,增加天然食物的种类和数量,减少垃圾食品的摄入量,减少外出就餐次数。同时每天监测并记录体重,对自己的体重进行管理,以免“疯长”,造成胰岛素抵抗。通过饮食记录可以对自己的饮食习惯进行更为直观的横向比较,以便发现不良的饮食习惯是否改正,健康的饮食习惯是否坚持,这样可以起到自我监督的作用。
  (编辑/朱俊平)
  
  进食之后立刻记下相关内容,不要拖到后来靠回忆去记录。可以随身携带小日记本,随时记录。
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