高血压并发脑卒中患者的术后护理体会

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  摘要:目的 通过分析使用综合护理方法对高血压并发脑卒中患者术后进行护理的效果,来探索运用综合护理干预对高血压并发脑卒中患者术后的护理方法是否值得在临床上大力推广。方法 选取2010年1月至2012年1月期间因高血压并发脑卒中在我院接受治疗的患者87例,并将此87例患者随机分为综合组与常规组,其中综合组44例,常规组43例,对常规组患者主要使用降压药治疗和常规护理方法,对综合组患者均使用降压药治疗和综合护理方法,之后分析比较综合组与常规组患者的护理有效率,以判断成效。结果 综合组的护理总有效率为 95.5%,明显高于常规组的护理总有效率83.7%。结论 在对高血压并发脑卒中患者进行护理治疗中,使用综合护理干预的方法更有成效,有助于降低患者瘫痪的发生率,有利于改善患者病情,还有助于降低复发率,在临床上大力推广具有重大意义。
  关键词:高血压并发脑卒中;综合护理;常规护理
  高血压并发脑卒中疾病在医学上是一种难治性疾病,一旦发生高血压并发脑卒中,如果处理和治疗不及时或处理治疗方法不当,后果将不堪设想,很可能造成患者死亡或瘫痪[1]。目前在临床上,对高血压并发脑卒中的治疗方法是先采取手术治疗,手术后进行护理干预[2]。对高血压并发脑卒中患者术后的干预方法是目前相关医学专家研究的主要问题之一问题。我院对在2010年1月至2012年1月期间在我院接受治疗的高血压脑卒中患者44例术后进行综合护理,取得的效果较为显著。现将具体情况报道如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选取2012年1月至2014年1月期间因高血压并发脑卒中在我院接受治疗的患者87例,并将此87例患者随机分为综合组与常规组,其中综合组44例,男28例,女16例,年龄46~76岁,平均年龄(57.5±6.5)岁;常规组43例,男30例,女13例,年龄45~74岁,平均年龄(56.5±4.5)岁.两组病患在年龄、性别、病情等基础资料的对比上,差异无统计学意义(P>0.05),具有比较意义。
  1.2 护理方法
  1.2.1常规组
  对常规组的患者均采用合适患者的降压药治疗和常规护理方法进行术后护理。跟踪随访10个月至24个月。
  1.2.2 综合组
  对综合组的患者术后,首先坚持服用适合患者的降压药,在服用降压药的基础上进行综合干预护理。主要的护理内容有:1、病情观察。医护人员要定时给患者测量血压,血脂,采取措施调节患者的血脂。2、心理康复护理。高血压并发脑卒中患者一般会出现不能说话、身体局部瘫痪或全瘫的现象[3],这种现象给患者的日常生活造成了诸多不便,而且难以恢复,很容易使患者产生消极、焦虑、恐惧的心态,因此,医护人员需要及时的疏导患者的消极情绪。让患者保持积极的心态,相信自己通过治疗一定能康复。3、身体肢体训练。患者在术后2到3天后,医护人员要督促和帮助患者进行当时的运动,增强患者的机体功能,促进神经的恢复,防止一些并发症的發生,减轻体重,降低血压。3、饮食指导。高血压并发脑卒中患者在术后恢复期间,医护人员指导患者在饮食方面以清淡为主,尽量避免食用高脂肪、高热量、高含盐量食物,多食用含钾、含钙、维生素高的食物,辛辣等刺激性强的食物也要尽量避免,还要戒烟戒酒。4、出院指导。出院后注意劳逸结合,控制情绪,控制血压,定期复查。院方跟踪随访10个月至24个月。
  1.3统计学分析
  使用SPSS15.0统计软件进行分析。计量资料以( ±s)表示,采用t检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
  2.结果
  采用综合护理方法的综合组的护理总有效率(有效率=(显效率+有效率)为 95.5%,明显高于采用常规护理方法的常规组的护理总有效率83.7%。两组总有效率的比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  高血压在临床上是一种常见的疾病,这种疾病主要是由于脑动脉脉血管中血压升高引起的。脑卒中疾病是由于人脑内的动脉血管阻塞或者破裂引起血液循环发生障碍造成的[4]。高血压并发脑卒中疾病目前在医学上仍是一种难治性疾病,其死亡率和致瘫率都很高,尤其是老年患者。近年来由于人们的生活压力的增大导致这种疾病的发生率在升高,目前,临床上治疗高血压并发脑卒中疾病,主要是首先进行手术治疗,然后根据患者的具体情况服用合适的降压药治疗和进行护理干预[5],有效的护理干预方法有助于病患尽早恢复健康。
  近年来,在对高血压并发脑卒中患者术后的护理上,采用综合护理的方法比较常见。综合护理中,心理康复护理,有利于控制患者的情绪,帮助患者消除负面情绪,保持患者积极的心态,增强患者的康复信心,稳定患者的血压。身体康复训练有助于帮助患者减轻体重,增强机体的恢复能力,饮食指导使患者充分的补充营养,改善血脂和降低血压,提高恢复进程。根据上文分析结果,综合组的护理总有效率 95.5%,明显高于常规组的护理总有效率83.7%。总之,在对高血压并发脑卒中患者进行护理治疗中,使用综合护理干预的方法更有成效,有助于降低患者瘫痪的发生率,有利于改善患者病情,还有助于降低复发率,在临床上大力推广具有重大意义。
  参考文献:
  [1]邢立影,张慧英,郭来敬.高血压并发脑卒中的危险因素分析[J].调查研究.2011,8(33):144~145.
  [2]张在美,王禹.综合护理干预对高血压并发脑卒中患者预后的影响[J].齐鲁护理杂志.2012,18(25):7.
  [3]刘燕,金奕,赵岳.青年脑卒中患者健康行为及影响因素分析[J].中华护理杂志,2012,47(1):58 -63.
  [4]郝春燕.高血压并发脑卒中后综合降压治疗疗效观察[J].社区医学.2013,30(3):370.
  [5]高卓,朱峰,田国萍.进展性脑卒中相关因素临床分析[J].中国医药导报,2011,8(10):159 -160.
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