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目的:临床观察黑地黄丸对维持性血液透析患者残余肾功能的保护作用及安全性,为中医药保护血液透析患者残余肾功能提供新思路。
方法:选取符合纳入标准的60例患者,随机数字表法分为试验组30例,对照组30例,对照组采用血液透析治疗及西医基础治疗,试验组在对照组基础上加用黑地黄丸,疗程均为6个月。观察两组治疗前后的中医症候总积分、尿量、残余肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白的差异,并进行统计学分析。
结果:1.中医证候总积分:试验组、对照组中医证候总积分治疗后较治疗前均有所下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组改善优于对照组,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候疗效:试验组中医证候有效率为82.76%,对照组中医证候有效率为67.86%,试验组中医证候疗效优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。3.RRF、尿量及下降速率:治疗后两组RRF、尿量均较治疗前有所下降,组内比较有显著差异(P<0.01),第3个月和第6个月组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组RRF下降速率和尿量下降速率均低于对照组下降速率,组间比较具有显著统计学意义(P<0.01)。4.血红蛋白、血清白蛋白:治疗后两组血红蛋白及血清白蛋白均较前有所提高,组内比较具有显著差异(P<0.01);血红蛋白组间比较具有显著差异(P<0.01),血清白蛋白组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。5.安全性:两组患者的血常规、尿常规、大便常规、心电图、肝功与治疗前相比无异常。试验组2例患者出现轻微口腔溃疡,干姜用量减半后症状消失。
结论:黑地黄丸可以有效保护维持性血液透析患者的残余肾功能,延缓肾功能及尿量减退速度,改善肾性贫血,纠正营养状态,疗效确切,方法安全。
方法:选取符合纳入标准的60例患者,随机数字表法分为试验组30例,对照组30例,对照组采用血液透析治疗及西医基础治疗,试验组在对照组基础上加用黑地黄丸,疗程均为6个月。观察两组治疗前后的中医症候总积分、尿量、残余肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白的差异,并进行统计学分析。
结果:1.中医证候总积分:试验组、对照组中医证候总积分治疗后较治疗前均有所下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组改善优于对照组,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候疗效:试验组中医证候有效率为82.76%,对照组中医证候有效率为67.86%,试验组中医证候疗效优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。3.RRF、尿量及下降速率:治疗后两组RRF、尿量均较治疗前有所下降,组内比较有显著差异(P<0.01),第3个月和第6个月组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组RRF下降速率和尿量下降速率均低于对照组下降速率,组间比较具有显著统计学意义(P<0.01)。4.血红蛋白、血清白蛋白:治疗后两组血红蛋白及血清白蛋白均较前有所提高,组内比较具有显著差异(P<0.01);血红蛋白组间比较具有显著差异(P<0.01),血清白蛋白组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。5.安全性:两组患者的血常规、尿常规、大便常规、心电图、肝功与治疗前相比无异常。试验组2例患者出现轻微口腔溃疡,干姜用量减半后症状消失。
结论:黑地黄丸可以有效保护维持性血液透析患者的残余肾功能,延缓肾功能及尿量减退速度,改善肾性贫血,纠正营养状态,疗效确切,方法安全。