论文部分内容阅读
目的：
通过对高血压不同中医证型患者基本资料及心脏彩超结果的分析，挖掘高血压不同中医证型与左室重构之间的关系，探索高血压病的病因病机及发展过程，以助于中医临床辨证施治并为疾病的评估、预判提供依据。
方法：
收集符合纳入标准的高血压患者，采集患者人口学、症候学、诊断学资料，根据患者的症状、体征并参照《中药新药临床研究指导原则》中有关高血压中医辨证标准对患者进行辨证分型，根据GANAU分型标准及彩超结果对患者进行左室构型的分型。分析高血压患者的一般临床情况、中医证型的分布情况、中医证型与左室重构的关系。
结果：
1.样本病例中患者多集中于61-75岁年龄段，女性高血压患者数量多于男性，以III级高血压患者人数最多。
2.高血压中医证型患者分布由多到少为：阴阳两虚证＞阴虚阳亢证＞痰湿壅盛证＞肝火亢盛证。
3.高血压中医证型证型分布与年龄有明显的相关性（P＜0.05）,与性别相关性不明显（P＞0.05）。
4.样本病例左室构型分布情况为：向心性重构＞正常构型＞离心性肥厚＞向心性肥厚。
5.225例样本病例中出现左室重构的有129例，男性患者64名，女性患者65名，高血压左室重构与性别无明显统计学差异（P＞0.05）。
6.以61-75岁的高血压患者出现左室重构的数量最多，高血压左室重构与年龄有明显的统计学意义（P＜0.05）。
7.四组中医证型出现左室重构的情况：阴阳两虚证＞阴虚阳亢证＞痰湿壅盛证＞肝火亢盛证。
8.高血压四种中医证型之间，左室重构的发生率无显著性差异。（P＞0.05）。
9.四组中医证型LVMI由高到低排列为：阴阳两虚证＞肝火亢盛证＞痰湿壅盛证＞阴虚阳亢证。
10.四组中医证型RWT由高到低依次为：阴虚阳亢证＞痰湿壅盛证＞阴阳两虚证＞肝火亢盛证。
11.高血压四种中医证型在左室构型的指标无统计学差异（P＞0.05）。
12.各中医证型之间左室构型指标比较无统计学差异（P＞0.05）。
结论：
1.高血压多发生于中老年人，发病年龄日趋年轻化。
2.高血压中医证型以阴阳两虚证最多，以肝火亢盛证最少，分布情况与年龄有明显相关性。
3.左室构型中以向心性重构最多，其次为正常构型、离心性肥厚、向心性肥厚，并与患者年龄密切相关。
4.四组中医证型中以阴阳两虚证患者左室重构发生率最大，对左室损害最严重。
5.阴阳两虚证、阴虚阳亢证对心脏结构指标影响较大。
通过对高血压不同中医证型患者基本资料及心脏彩超结果的分析，挖掘高血压不同中医证型与左室重构之间的关系，探索高血压病的病因病机及发展过程，以助于中医临床辨证施治并为疾病的评估、预判提供依据。
方法：
收集符合纳入标准的高血压患者，采集患者人口学、症候学、诊断学资料，根据患者的症状、体征并参照《中药新药临床研究指导原则》中有关高血压中医辨证标准对患者进行辨证分型，根据GANAU分型标准及彩超结果对患者进行左室构型的分型。分析高血压患者的一般临床情况、中医证型的分布情况、中医证型与左室重构的关系。
结果：
1.样本病例中患者多集中于61-75岁年龄段，女性高血压患者数量多于男性，以III级高血压患者人数最多。
2.高血压中医证型患者分布由多到少为：阴阳两虚证＞阴虚阳亢证＞痰湿壅盛证＞肝火亢盛证。
3.高血压中医证型证型分布与年龄有明显的相关性（P＜0.05）,与性别相关性不明显（P＞0.05）。
4.样本病例左室构型分布情况为：向心性重构＞正常构型＞离心性肥厚＞向心性肥厚。
5.225例样本病例中出现左室重构的有129例，男性患者64名，女性患者65名，高血压左室重构与性别无明显统计学差异（P＞0.05）。
6.以61-75岁的高血压患者出现左室重构的数量最多，高血压左室重构与年龄有明显的统计学意义（P＜0.05）。
7.四组中医证型出现左室重构的情况：阴阳两虚证＞阴虚阳亢证＞痰湿壅盛证＞肝火亢盛证。
8.高血压四种中医证型之间，左室重构的发生率无显著性差异。（P＞0.05）。
9.四组中医证型LVMI由高到低排列为：阴阳两虚证＞肝火亢盛证＞痰湿壅盛证＞阴虚阳亢证。
10.四组中医证型RWT由高到低依次为：阴虚阳亢证＞痰湿壅盛证＞阴阳两虚证＞肝火亢盛证。
11.高血压四种中医证型在左室构型的指标无统计学差异（P＞0.05）。
12.各中医证型之间左室构型指标比较无统计学差异（P＞0.05）。
结论：
1.高血压多发生于中老年人，发病年龄日趋年轻化。
2.高血压中医证型以阴阳两虚证最多，以肝火亢盛证最少，分布情况与年龄有明显相关性。
3.左室构型中以向心性重构最多，其次为正常构型、离心性肥厚、向心性肥厚，并与患者年龄密切相关。
4.四组中医证型中以阴阳两虚证患者左室重构发生率最大，对左室损害最严重。
5.阴阳两虚证、阴虚阳亢证对心脏结构指标影响较大。