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目的：
观察化浊益髓方治疗缺血性脑卒中急性期患者的神经功能恢复情况，评价其组方用药的临床疗效及安全性，为化浊益髓方治疗缺血性脑卒中急性期提供更多理论依据。
方法：
收集2018年10月1日-2019年10月1日在山东中医药大学第二附属医院神经内科及干部保健科住院治疗的符合纳入标准的患者72例，采用随机数字表法将纳入研究的患者分为对照组和治疗组。对照组给予降脂、抗血小板聚集、抗凝、神经保护剂等内科基础治疗，治疗组在对照组常规治疗的基础上加服化浊益髓方。治疗时间为14天，分别在治疗前、入组14天、入组90天评定两组患者NIHSS评分、ADL（Barthel指数）评分、中医证候评分；在治疗前、入组90天评估患者的mRS等级；在治疗前、入组14天检测安全性指标、血脂指标；同时记录90天观察期内患者发生的不良事件。
结果：
本次临床观察共纳入72例（观察组36例，对照组36例），治疗组脱落3例，对照组脱落2例，共67例完成本次试验，脱落率为6.9%。两组患者入组时性别、年龄、基础病史等方面无明显差异，两组治疗前在中医证候积分、神经功能缺损评分、ADL评分、mRS等级评定方面比较，无明显差异，具有可比性。
（1）疗效性指标比较：入组3个月后，两组中医证候总积分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分组内及组间比较均具有统计学意义，治疗组优于对照组；中医证候疗效及西医临床疗效比较，治疗组均优于对照组；mRS等级比较显示入组3个月后，对照组组内比较无统计学意义，两组进行组间比较具有统计学意义，治疗组优于对照组。
（2）血脂指标比较：入组14天后总胆固醇含量组间比较无明显差异，甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇组间比较均有统计学意义，治疗组优于对照组。
（3）炎性指标hs-CRP比较：入组14天后数值显著降低，两组分别进行组内及组间比较均具有统计学意义，且治疗组优于对照组。
（4）安全性评价：在治疗期间，治疗组有1例患者出现胃脘不适，1例患者自觉口中发苦，对照组有1例患者出现腹泻，小腹不适，但均症状轻微，2-3天后症状缓解，期间未停药。治疗前后观察两组患者血常规、二便常规、肝肾功能、心电图等指标，均未见明显异常，两种治疗方式均具有安全性。
结论：
（1）化浊益髓方联合西医常规治疗方案对患者的中医证候评分、中医证候有效率等方面优于对照组，经比较有统计学意义。
（2）化浊益髓方联合西医常规治疗方案对患者的NIHSS评分、ADL评分、mRS等级评分等疗效性指标均优于对照组，经比较有统计学差异。
（3）化浊益髓方联合西医常规治疗方案及单纯西医常规治疗方案均能有效改善血脂指标及hc-CRP水平，但化浊益髓方联合西医常规治疗方案调节水平更佳，差异有统计学意义。
（4）两组患者治疗及观察期间均未出现明显的不良反应，安全性指标均未出现明显异常，两种治疗方案均具有安全性。
综上，化浊益髓方联合西医常规治疗方案对急性缺血性脑卒中患者有良好的临床效果，较常规西医治疗方案有效率更高，并能有效的改善患者的神经功能评分及调节患者的血脂水平，降低炎症反应，具有安全性，以期进行临床进一步推广应用。
观察化浊益髓方治疗缺血性脑卒中急性期患者的神经功能恢复情况，评价其组方用药的临床疗效及安全性，为化浊益髓方治疗缺血性脑卒中急性期提供更多理论依据。
方法：
收集2018年10月1日-2019年10月1日在山东中医药大学第二附属医院神经内科及干部保健科住院治疗的符合纳入标准的患者72例，采用随机数字表法将纳入研究的患者分为对照组和治疗组。对照组给予降脂、抗血小板聚集、抗凝、神经保护剂等内科基础治疗，治疗组在对照组常规治疗的基础上加服化浊益髓方。治疗时间为14天，分别在治疗前、入组14天、入组90天评定两组患者NIHSS评分、ADL（Barthel指数）评分、中医证候评分；在治疗前、入组90天评估患者的mRS等级；在治疗前、入组14天检测安全性指标、血脂指标；同时记录90天观察期内患者发生的不良事件。
结果：
本次临床观察共纳入72例（观察组36例，对照组36例），治疗组脱落3例，对照组脱落2例，共67例完成本次试验，脱落率为6.9%。两组患者入组时性别、年龄、基础病史等方面无明显差异，两组治疗前在中医证候积分、神经功能缺损评分、ADL评分、mRS等级评定方面比较，无明显差异，具有可比性。
（1）疗效性指标比较：入组3个月后，两组中医证候总积分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分组内及组间比较均具有统计学意义，治疗组优于对照组；中医证候疗效及西医临床疗效比较，治疗组均优于对照组；mRS等级比较显示入组3个月后，对照组组内比较无统计学意义，两组进行组间比较具有统计学意义，治疗组优于对照组。
（2）血脂指标比较：入组14天后总胆固醇含量组间比较无明显差异，甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇组间比较均有统计学意义，治疗组优于对照组。
（3）炎性指标hs-CRP比较：入组14天后数值显著降低，两组分别进行组内及组间比较均具有统计学意义，且治疗组优于对照组。
（4）安全性评价：在治疗期间，治疗组有1例患者出现胃脘不适，1例患者自觉口中发苦，对照组有1例患者出现腹泻，小腹不适，但均症状轻微，2-3天后症状缓解，期间未停药。治疗前后观察两组患者血常规、二便常规、肝肾功能、心电图等指标，均未见明显异常，两种治疗方式均具有安全性。
结论：
（1）化浊益髓方联合西医常规治疗方案对患者的中医证候评分、中医证候有效率等方面优于对照组，经比较有统计学意义。
（2）化浊益髓方联合西医常规治疗方案对患者的NIHSS评分、ADL评分、mRS等级评分等疗效性指标均优于对照组，经比较有统计学差异。
（3）化浊益髓方联合西医常规治疗方案及单纯西医常规治疗方案均能有效改善血脂指标及hc-CRP水平，但化浊益髓方联合西医常规治疗方案调节水平更佳，差异有统计学意义。
（4）两组患者治疗及观察期间均未出现明显的不良反应，安全性指标均未出现明显异常，两种治疗方案均具有安全性。
综上，化浊益髓方联合西医常规治疗方案对急性缺血性脑卒中患者有良好的临床效果，较常规西医治疗方案有效率更高，并能有效的改善患者的神经功能评分及调节患者的血脂水平，降低炎症反应，具有安全性，以期进行临床进一步推广应用。