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摘要：目的：探究影响脑梗死康复期患者用药依从性的原因，观察护理干预效果。方法：随机选取2012年6月至2014年6月在我院治疗脑梗死患者120例作为研究对象，对其康复期用药情况采取问卷调查的方式进行整理，分析用药治疗情况和影响患者用药依从性的原因，观察予以护理干预后的效果。结果：影响康复期患者用药依从性的主要因素分别为不了解药物的使用方法和担心药物副作用，例数和所占总比例分别为46例、38.33%和38例、31.67%。两组患者治疗前Barthel指数和Fugl-Meyer积分差异无统计学意义，P>0.05，经过不同护理干预后，两组患者均有所好转，干预组患者的Barthel指数和Fugl-Meyer积分优于对照组患者，差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论：根据患者出现用药依从性的原因加强患者的用药指导，并进行综合性护理干预，有助于患者病情的恢复，提高患者的生活质量。
关键词：脑梗死；用药依从性；护理干预
脑梗死是临床上脑血管疾病的一种常见和多发性疾病，给人们的生活质量造成严重影响[1]。有关文献表明合理用药、有效预防、综合治疗、高效护理能明显降低脑梗死的复发率[2]。本研究通过随机选取120例脑梗死的患者作为研究对象，通过问卷调查的方式对其康复期用药情况进行调查，分析影响患者用药依从性的原因以及护理干预后的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年6月至2014年6月在我院治疗脑梗死患者120例作为研究对象，将120例患者平均分成对照组和干预组，每组各60例患者，对照组患者中男性42例，女性18例，干预组患者中男性35例，女性25例，所有患者经过临床确诊均符合脑梗死诊断标准[3]，年龄在48-72岁之间，平均年龄在62.3±4.6岁之间，病程在3h-4d，平均病程在6.2±3.4h之间，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1用药依从性调查
根据我院自行设计的调查表对脑梗死康复期患者进行问卷调查，主要内容包括用药不依从原因例如经济能力有限、用药方案复杂、担心药物副作用、不了解药物的使用方法以及其他因素等。
1.2.2护理干预方法
对照组患者予以常规干预，干预组予以患者家庭随访和健康教育等综合干预，具体如下：①家庭随访：定期对患者进行跟踪随访或者电话随访，记录患者用药情况和病情变化。②用药指导：向患者讲解药物的使用说明和可能出现的副作用，让患者做好预防措施，尽量合理用药，提高患者用药依从性。③健康教育：通过方法疾病知识手册、定期开展讲座、媒体等多种方式向患者讲解疾病的相关知识、饮食指导、心理护理、运动护理等知识。
1.3平均标准
通过Barthel指数对患者的日常生活能力进行评估，采用Fugl-Mayer积分对患者的运动功能障碍进行评估，分析护理后效果[4]。
1.4统计学处理
本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料采用平均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者用药依从性调查结果
通过本院自行设计的患者药物依从性调查表分析，结果显示，影响患者用药依从性的主要原因是不了解药物的使用方法，其中共有46例，占总比例的38.33%，其次是担心药物的副作用，其中共有38例，占总比例的31.67%，具体情况见下表。
2.2护理效果
两组患者治疗前Barthel指数和Fugl-Meyer积分差异无统计学意义，P>0.05，经过不同护理干预后，两组患者均有所好转，干预组患者的Barthel指数和Fugl-Meyer积分优于对照组患者，差异显著，有统计学意义，P<0.05，具体见下表。
3讨论
脑梗死患者的护理工作是一项繁琐的工作。作为医护人员要提高自身的专业水平和综合素质，指导患者的健康教育工作，提高患者的用药依从性，体现健康教育护理的优势，同时还要帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励患者积极配合治疗，了解患者的心理，缓解患者的紧张情绪，指导患者多参加各项有益病情改善的活动。采取综合性护理干预有效的提高的患者的生活质量，降低了脑梗死的复发率，减少了患者的家庭经济负担[5]。
本次研究结果显示，患者用药不依从性有很多，例如经济能力有限、用药方案复杂、担心药物副作用、不了解药物的使用方法等，通过调查发现影响患者用药依从性的主要原因是不了解药物的使用方法，其次是担心药物的副作用，分别占总比例的38.33%和31.67%，经过不同护理干预后，两组患者均有所好转，干预组患者的Barthel指数和Fugl-Meyer积分优于对照组患者，差异显著，有统计学意义，P<0.05。由此，我们认为在患者用药和治疗过程中要根据患者出现用药依从性的原因加强患者的用药指导，并进行综合性护理干预，有助于患者病情的恢复，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]尹昌浩，李思瓯，张忠敏.脑梗死116例康复期用药依从性调查及用药干预观察[J].临床和实验医学杂志，2012，14（20）：1663-1665.
[2]曾兰芳，林汉武，陈伟裕.脑梗死康复期用药依从性调查及用药干预分析[J].中国当代医药，2013，13（11）：153-154.
[3]赖彬玲.我院804例脑梗死患者用药分析[J].湖南中医药大学学报，2012，32（04）：18-19.
[4]喇俊荣，侯建华.早期应用盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效观察[J].河北医药，2011，40（09）：1347-1348.
[5]赵丹.护理干预对脑梗死患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国实用医药，2011，6（18）：215-216.
关键词：脑梗死；用药依从性；护理干预
脑梗死是临床上脑血管疾病的一种常见和多发性疾病，给人们的生活质量造成严重影响[1]。有关文献表明合理用药、有效预防、综合治疗、高效护理能明显降低脑梗死的复发率[2]。本研究通过随机选取120例脑梗死的患者作为研究对象，通过问卷调查的方式对其康复期用药情况进行调查，分析影响患者用药依从性的原因以及护理干预后的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年6月至2014年6月在我院治疗脑梗死患者120例作为研究对象，将120例患者平均分成对照组和干预组，每组各60例患者，对照组患者中男性42例，女性18例，干预组患者中男性35例，女性25例，所有患者经过临床确诊均符合脑梗死诊断标准[3]，年龄在48-72岁之间，平均年龄在62.3±4.6岁之间，病程在3h-4d，平均病程在6.2±3.4h之间，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1用药依从性调查
根据我院自行设计的调查表对脑梗死康复期患者进行问卷调查，主要内容包括用药不依从原因例如经济能力有限、用药方案复杂、担心药物副作用、不了解药物的使用方法以及其他因素等。
1.2.2护理干预方法
对照组患者予以常规干预，干预组予以患者家庭随访和健康教育等综合干预，具体如下：①家庭随访：定期对患者进行跟踪随访或者电话随访，记录患者用药情况和病情变化。②用药指导：向患者讲解药物的使用说明和可能出现的副作用，让患者做好预防措施，尽量合理用药，提高患者用药依从性。③健康教育：通过方法疾病知识手册、定期开展讲座、媒体等多种方式向患者讲解疾病的相关知识、饮食指导、心理护理、运动护理等知识。
1.3平均标准
通过Barthel指数对患者的日常生活能力进行评估，采用Fugl-Mayer积分对患者的运动功能障碍进行评估，分析护理后效果[4]。
1.4统计学处理
本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料采用平均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者用药依从性调查结果
通过本院自行设计的患者药物依从性调查表分析，结果显示，影响患者用药依从性的主要原因是不了解药物的使用方法，其中共有46例，占总比例的38.33%，其次是担心药物的副作用，其中共有38例，占总比例的31.67%，具体情况见下表。
2.2护理效果
两组患者治疗前Barthel指数和Fugl-Meyer积分差异无统计学意义，P>0.05，经过不同护理干预后，两组患者均有所好转，干预组患者的Barthel指数和Fugl-Meyer积分优于对照组患者，差异显著，有统计学意义，P<0.05，具体见下表。
3讨论
脑梗死患者的护理工作是一项繁琐的工作。作为医护人员要提高自身的专业水平和综合素质，指导患者的健康教育工作，提高患者的用药依从性，体现健康教育护理的优势，同时还要帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励患者积极配合治疗，了解患者的心理，缓解患者的紧张情绪，指导患者多参加各项有益病情改善的活动。采取综合性护理干预有效的提高的患者的生活质量，降低了脑梗死的复发率，减少了患者的家庭经济负担[5]。
本次研究结果显示，患者用药不依从性有很多，例如经济能力有限、用药方案复杂、担心药物副作用、不了解药物的使用方法等，通过调查发现影响患者用药依从性的主要原因是不了解药物的使用方法，其次是担心药物的副作用，分别占总比例的38.33%和31.67%，经过不同护理干预后，两组患者均有所好转，干预组患者的Barthel指数和Fugl-Meyer积分优于对照组患者，差异显著，有统计学意义，P<0.05。由此，我们认为在患者用药和治疗过程中要根据患者出现用药依从性的原因加强患者的用药指导，并进行综合性护理干预，有助于患者病情的恢复，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]尹昌浩，李思瓯，张忠敏.脑梗死116例康复期用药依从性调查及用药干预观察[J].临床和实验医学杂志，2012，14（20）：1663-1665.
[2]曾兰芳，林汉武，陈伟裕.脑梗死康复期用药依从性调查及用药干预分析[J].中国当代医药，2013，13（11）：153-154.
[3]赖彬玲.我院804例脑梗死患者用药分析[J].湖南中医药大学学报，2012，32（04）：18-19.
[4]喇俊荣，侯建华.早期应用盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效观察[J].河北医药，2011，40（09）：1347-1348.
[5]赵丹.护理干预对脑梗死患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国实用医药，2011，6（18）：215-216.