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全科医生处方集
【摘 要】
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【出 处】
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中国全科医学·读者版
【发表日期】
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2011年9期
其他文献
艾玛，16岁高中生，看病原因是4周来感到疲劳和劳累。她妈妈说女儿感到不舒服，无食欲。病人体重降低，看上去好像“手无缚鸡之力”。病人6个月前被诊断有腺热，但除此之外没有任何明显的既往病史。体格检查正常。给病人做了一系列血液检查，包括全血检验，结果全部正常。 4～5个月过去了，病人一直感觉不好，不能上学，感到非常疲劳，没有力量从事正常的活动，更不能参加运动。其他健康问题包括：注意力不能集中，嗜睡，体
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WW先生，40岁，农村医生，症状发生前非常健康，3天前突然出现干咳，喉咙疼痛、剧烈头疼、发烧并伴冷战、腹泻、双眼烧灼样疼痛、肌肉剧痛或隐痛，最近12个小时只能卧床，身体衰弱和虚脱。查体：严重病容，无精打采、移动困难，脉搏70次/min，呼吸18次/min，体温39.5℃，血压130/85 mm Hg。无颈部强直或恐光症状，也没有黄疸迹象。病人有轻度结膜炎和轻度咽部充血。胸部检查提示呼吸进气通畅，但
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吴小姐，18岁，主诉3天来嗜睡和乏力。她还说自己发热出汗、头疼、鼻塞、厌食，其间呕吐两次，并感到喉部巨痛，吞咽困难，两个星期以来一直感觉不好。这段期间未接触患传染病的人。 既往史：特发性脊柱侧凸，曾患阑尾炎并接受阑尾切除术，身体状况良好。 用药：偶尔服用大麻和饮酒。 社会史：与父母和哥哥生活在一起，在大学读文科。 查体：面色苍白，病态，眼眶水肿，说话鼻音重，脉搏90/min，规律，血压70
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6个案例 案例1 伊恩，30岁，汽车修理师 伊恩的太太半夜两点给我打电话，从她的声音里听得出来，她遇到了很着急的事情。伊恩的两只眼睛剧烈疼痛，难以忍受，像着火一样，感到马上就要失明了。他太太怎么想不出来到底是什么原因让伊恩的眼睛受到这样的伤害。痛苦万分的伊恩摸索着找到了医生的诊所，检查发现，他的双眼非常红，但并没有液体流出。 案例2 吉姆，56岁，渔民 吉姆来看病，说他6个星期来右眼视
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病史 朱莉是个6岁女孩，和家人一起在海边别墅度假时, 出现了严重的中腹部中间部位剧痛，并有呕吐。 下面我就按时间顺序来讲述这个可怜女孩的故事。 第1天：突然出现腹部中下部位的疼痛，并有呕吐。病人看上去脸色很苍白。 第2天：腹部疼痛和呕吐没有减轻，行走困难、发热，看上去病得 很厉害，脸色苍白。医生到家给孩子看病，给她量了体温，并触压她的腹部，说“可能是阑尾炎，但更可能只是肠胃炎。我给她开点
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故事1： 患儿“死了” 我在一个农村医院值班的时候，抢救室接到了一个离奇的2岁的越南裔女孩。女孩没有自主呼吸，靠急救工作人员给她人工送气。急救工作人员叙述说，他们接到电话，对方让他们去接一个即将分娩的孕妇。然而当急救工作人员到达现场时，没有发现孕妇，反而发现一个年轻的越南裔妇女，怀里抱着“睡着的”女儿。工作人员发现女孩没有呼吸，估计女孩可能已经“死了”，但奇怪的是可以清楚地摸到女孩的脉搏。工作人
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男孩PC今年7岁，突然发热，昏昏欲睡，对游戏和其他活动都变得没有兴趣。生病12个小时后，患儿不想吃东西，呕吐3次。家长陪同找家庭医生看病。患儿自述头疼，胸部和背部出现了细小的皮疹。父母非常担心，因为孩子有时神志不清，处于昏睡状态。 查体：患儿明显地表现为麻木状态，面色潮红，病态显著。躯干上发现一些细小的斑点状皮疹。生命体征为：脉搏120次/min，呼吸34次/min，体温39 oC，血压90/6
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下肢动脉粥样硬化疾病是冠心病的等危症 问：李教授，您好!很高兴您接受我们的采访。本期我们主要围绕老年周围动脉硬化疾病，请您简要谈一谈这个疾病。 李教授：在具体谈这个疾病前，我想全科医生应该清醒地认识到我们目前所面临的形势，即我国人口的老龄化已3／4 a到来。国际上对一个国家是否为老龄化社会有这样的规定：60岁以上的老人超过10％，65岁以上的老人超过7％，就可以称为老龄化社会。根据这样的标
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病例一 贝蒂是68岁的家庭妇女，以前是护士，现已退休，住在舒适的乡村地区。她来找我只是做一个普通的身体检查。她自述身体很好，但是一年来她发现大便有点不成形，而且有一种说不清的腹部不适感。她的血压稍高，已经有很长时间，为此她一直在服用低剂量的β受体阻断剂。她是一个非常不引人注意的人，没有任何特点。“她在你这里，就像没有这个人似的”这是她给人的一种感觉，就是她认为来看病是在给医生添麻烦。所以，她和别
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故事的开始 病人J是一个精力充沛和讨人喜欢的年轻人，25岁，是一名奥林匹克运动员，获得过很多田径奖牌和嘉奖。不过最近8个星期来，我开始担心这个出色的年轻人，他几次来看病，告诉我的都是一些不典型的症状。这些症状主要是与肌肉骨骼方面有关，不过看起来没有什么临床意义。 他的主诉包括头疼、脖子疼、后背疼、腹股沟疼。这些症状都很轻微，临床的各项检查也没有发现有意义的结果。我针对他的一般健康情况与他面质（
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