康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响探究

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  【摘要】目的:探讨和分析康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响。方法:选取2019年10月至2020年9月间在我院治疗的68例脑梗死偏瘫患者展开研究;将患者随机分成34例的研究组与参考组,在为患者治疗的过程中分别与早期、晚期介入康复治疗,对比分析疗效。结果:两组患者治疗前个评分无显著差异,P>0.05。治疗后,研究组患者的NHISS评分更低;FMA评分、MBI评分更高,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:在治疗脑梗死偏瘫患者过程中,早期介入康复治疗效果更好,所以应尽早开展。
  【关键词】康复治疗;介入时机;脑梗死偏瘫;康复效果
  【中图分类号】R743.3       【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.263
  引言
  近年来我国的脑梗死患者数量有逐渐增加的趋势,对患者的健康和生命造成严重威胁。脑梗死的发病原因在于大脑血供不足造成局部缺氧,进而引发脑组织坏死。如果治疗不够及时,致死率和致残率都很高。而且,及时治疗有效,部分患者也会有明显后遗症,脑梗死偏瘫就是其中一種。临床上对于脑梗死偏瘫的治疗,通常采用药物结合康复治疗的模式。然而在康复治疗的时机选择上,当前尚未形成统一意见。为了就不同实际的治疗效果有清楚认识,我院展开此次研究。
  1  资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2019年10月至2020年9月间在我院治疗的68例脑梗死偏瘫患者展开研究;将患者随机分成34例的研究组与参考组。参考组中男女比为19:15,年龄从44岁到78岁之间,均值(62.5±6.8)岁。研究组中男女比为18:14,年龄从42岁到80岁之间,均值(62.0±7.3)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义,P>0.05。
  1.2 方法
  患者入院确诊以后,按照常规方式实施治疗,主要从抗栓降脂、改善循环和营养神经等几个方面着手实施治疗。
  在此基础上,对研究组和参考组患者,分别在早期(常规治疗2周后)、晚期(常规治疗1月后)介入康复治疗。康复治疗的包括如下几方面措施:(1)运动康复治疗。主要是以PNF或者Rood等技术引导和帮助患者实施包括体位训练、躯干训练、痉挛控制训练、负重训练等等运动,在过程中根据患者的实际情况循序渐进展开。(2)物理康复治疗。主要是以磁刺激仪、超声脑血管治疗仪等设备对患者实施刺激治疗、超声治疗等,从而改善患者的神经功能。(3)传统中医康复。以我国传统医学中的针灸、康复等方法,对患者的头部功能区展开治疗,达到激发神经兴奋度的效果,同时帮助血液循环实现更好的效果。(4)作业疗法。给予患者的实际情况,针对性为患者设定康复作业,适当运用各种器械,帮助患者逐步提升生活自理能力。(5)日常生活锻炼。主要是逐渐培养和提高自我生活能力,逐渐能够自行刷牙、穿衣、洗脸等等,进而改善自己的生活状况。(6)心理治疗。与患者保持畅通的交流,排解患者的不良情绪,对患者给予更多的鼓励和关心,激发和帮助患者形成良好的治疗心态。
  1.3 观察指标
  以NIHSS(脑卒中量表)评估患者的脑卒中程度,以FMA评分,分值越高则患者脑卒中症状越严重;评估患者的运动功能,分值越高,则运动功能越好;以MBI评分,评估患者的生活质量,分值越高则生活质量越好。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析,计量数据运用t检验,计数数据运用x2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
  2  结果
  两组患者治疗前NHISS评分、FMA评分、MBI评分无显著差异,P>0.05。治疗后,研究组患者的NHISS评分(4.88±1.72)分显著低于参考组;FMA评分(45.60±5.22)分、MBI评分(59.09±6.62)分显著高于参考组,P<0.05。
  3  讨论
  偏瘫作为脑梗死患者治疗后最常见的后遗症,对患者的神经功能和运动能力有严重影响,所以在治疗过程中要通过积极的康复治疗,改善神经功能,进而逐渐恢复运动能力。但是不同时间介入康复治疗效果各不相同。就本次研究状况来看,早期介入效果更好,所以在治疗中应当尽早开展康复治疗。
  参考文献:
  [1]赵超.康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响探讨[J].临床研究,2019,27(06):90-91.
  [2]杨柳.康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响[J].继续医学教育,2019,33(08):167-168.
  [3]王世刚.康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响[J].中外医学研究,2017,15(09):163-164.
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