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【摘要】目的：探讨对老年心梗恢复期实施综合护理的价值。方法：将100例研究对象随机分成实验组与对照组各50例，对照组实施常规护理干预，实验组实施综合护理干预，比较两组干预效果。结果：干预后两组在SAQ各维度评分上均较干预前提高，实验组高于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预用于恢复期老年心肌梗死干预中可显著改善患者的状态。
【关键词】心肌梗死;恢复期;综合护理干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.173
心肌梗死属于一种常见的心血管疾病，该病主要因冠状动脉粥样硬化所致血栓，堵塞冠脉分支，心肌处在缺血缺氧状态，因此心肌坏死情况。心肌梗死好发老年群体，而老年因身体条件差且合并疾病多，疾病控制难度大，因此需要给予患者科学的干预，以让患者获得最佳预后[1]，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2021年1月收治的100例处在恢复期的老年心肌梗死患者为研究对象，患者均经超声心动图检查确诊，无精神疾病，有正常沟通交流能力，本人或家属均签署知情同意书，排除肝肾功能不全及恶性肿瘤患者。按照随机数字表法分成两组：实验组50例，男29例，女21例;年龄62～85岁，平均（73.15±2.26）岁。对照组50例，男30例，女20例;年龄63～85岁，平均（72.96±2.31）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用常规护理干预，主要做好生命体征监测，营造良好病房环境，进行健康宣教，指导合理用药等。
实验组则是实施综合护理干预，具体如下：（1）心理护理干预。护理人员综合分析患者资料，掌握患者性格、家庭经济状况等，系统评估心态，依据患者心理状况进行交流沟通，鼓励患者主动倾诉，有效缓解患者负面情绪。为患者营造温馨、舒适、安静的病房环境，病房内可播放轻柔舒缓音乐以提高患者心理舒适度及配合度。（2）药物护理干预。护理人员对需用药者进行干预，具体是告知药物使用目的及方法，使用后可能出现的不良情况及不可情况护理等，以确保合理用药及药效满意。对疼痛明显需使用镇痛药干预者，注意控制镇痛药物的用量，避免出现过度依赖的情况，用药后还应密切观察有无心动过缓、恶心呕吐及室性早搏等情况，对出现这些情况的患者需做减量用药或停药处理，确保用药安全性。（3）饮食及运动护理干预。做好患者饮食护理工作，具体结合患者饮食喜好与身体状况制定个性化饮食方案，饮食以高维生素及高蛋白质为主，遵循少食多餐的原则，禁止饮酒及饮用浓咖啡。消化不佳者做好排便护理以促进胃肠蠕动。护理人员还应讲解运动锻炼对于对预防心肌梗死的积极意义，指导患者科学运动锻炼，运动方式以慢跑与打太极拳等有氧运动为主，遵循循序渐进的基本原则，对运动过程出现胸闷不适者嘱咐其即刻停止运动，避免引起损伤。（4）并发症护理干预。护理人员在恢复期心肌梗死的护理上，需注意预防各种并发症发生，主要是做好心电监护，发现室性早搏及室颤者即刻告知医生，遵医嘱给予静滴利多卡因，室颤者则予以除颤;做好泌尿系统并发症的预防，主要是可实施导尿处理，给予生理盐水或呋喃西林液进行膀胱冲洗，注意保持会阴的清洁干燥，及时更换内衣裤以减少细菌感染及心梗的发生率。
1.3观察指标
两组均随访1个月，干预前后均使用西雅图心绞痛（SAQ）量表评价，分成躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定情况、治疗满意程度与疾病认知程度5个维度，各维度分值越高表明这一方面的状态也越好。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
干预前后SAQ评分见表1。
3 讨论
本研究结果显示，两组干预后在SAQ各个维度的评分上均是显著高于对照组，这表明综合护理干预对老年心肌梗死恢复期患者的机体状况改善满意。分析原因主要是综合护理干预是一种科学系统的干预模式，该模式主要通过综合分析患者基本特征，以促进患者术后康复为目的开展一系列有效的护理措施[2]。比如通过心理护理干预，可以综合评估患者的心理状态，借助科学的心理疏导及有效干预，缓解患者不良情绪，提高患者自信心;药物护理干预上，通过指导患者科学用药及进行相关知识的讲解，让患者的用药科学合理，使得治疗效果满意，患者症状得到有效控制;饮食及运动干预借助科学饮食及有氧运动锻炼，提高机体免疫力，促进患者疾病的康复及使得患者机体状况改善;并发症预防护理借助各种科学有效的干预措施，使得相关并发症的发生率降低，保证患者的生命健康。
综上所述，针对老年康复期心肌梗死，实施综合护理干预可以取得良好的干预效果，有效改善患者的临床症状，使得患者生活質量提升，因此值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]陈艳.老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果[J].中外女性健康研究， 2020，26（04）：172-173.
[2]杨柳青，张锋.护理干预在老年心肌梗死患者恢复期中的应用效果[J].饮食保健，2019， 6（03）：190-190.
【关键词】心肌梗死;恢复期;综合护理干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.173
心肌梗死属于一种常见的心血管疾病，该病主要因冠状动脉粥样硬化所致血栓，堵塞冠脉分支，心肌处在缺血缺氧状态，因此心肌坏死情况。心肌梗死好发老年群体，而老年因身体条件差且合并疾病多，疾病控制难度大，因此需要给予患者科学的干预，以让患者获得最佳预后[1]，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2021年1月收治的100例处在恢复期的老年心肌梗死患者为研究对象，患者均经超声心动图检查确诊，无精神疾病，有正常沟通交流能力，本人或家属均签署知情同意书，排除肝肾功能不全及恶性肿瘤患者。按照随机数字表法分成两组：实验组50例，男29例，女21例;年龄62～85岁，平均（73.15±2.26）岁。对照组50例，男30例，女20例;年龄63～85岁，平均（72.96±2.31）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用常规护理干预，主要做好生命体征监测，营造良好病房环境，进行健康宣教，指导合理用药等。
实验组则是实施综合护理干预，具体如下：（1）心理护理干预。护理人员综合分析患者资料，掌握患者性格、家庭经济状况等，系统评估心态，依据患者心理状况进行交流沟通，鼓励患者主动倾诉，有效缓解患者负面情绪。为患者营造温馨、舒适、安静的病房环境，病房内可播放轻柔舒缓音乐以提高患者心理舒适度及配合度。（2）药物护理干预。护理人员对需用药者进行干预，具体是告知药物使用目的及方法，使用后可能出现的不良情况及不可情况护理等，以确保合理用药及药效满意。对疼痛明显需使用镇痛药干预者，注意控制镇痛药物的用量，避免出现过度依赖的情况，用药后还应密切观察有无心动过缓、恶心呕吐及室性早搏等情况，对出现这些情况的患者需做减量用药或停药处理，确保用药安全性。（3）饮食及运动护理干预。做好患者饮食护理工作，具体结合患者饮食喜好与身体状况制定个性化饮食方案，饮食以高维生素及高蛋白质为主，遵循少食多餐的原则，禁止饮酒及饮用浓咖啡。消化不佳者做好排便护理以促进胃肠蠕动。护理人员还应讲解运动锻炼对于对预防心肌梗死的积极意义，指导患者科学运动锻炼，运动方式以慢跑与打太极拳等有氧运动为主，遵循循序渐进的基本原则，对运动过程出现胸闷不适者嘱咐其即刻停止运动，避免引起损伤。（4）并发症护理干预。护理人员在恢复期心肌梗死的护理上，需注意预防各种并发症发生，主要是做好心电监护，发现室性早搏及室颤者即刻告知医生，遵医嘱给予静滴利多卡因，室颤者则予以除颤;做好泌尿系统并发症的预防，主要是可实施导尿处理，给予生理盐水或呋喃西林液进行膀胱冲洗，注意保持会阴的清洁干燥，及时更换内衣裤以减少细菌感染及心梗的发生率。
1.3观察指标
两组均随访1个月，干预前后均使用西雅图心绞痛（SAQ）量表评价，分成躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定情况、治疗满意程度与疾病认知程度5个维度，各维度分值越高表明这一方面的状态也越好。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
干预前后SAQ评分见表1。
3 讨论
本研究结果显示，两组干预后在SAQ各个维度的评分上均是显著高于对照组，这表明综合护理干预对老年心肌梗死恢复期患者的机体状况改善满意。分析原因主要是综合护理干预是一种科学系统的干预模式，该模式主要通过综合分析患者基本特征，以促进患者术后康复为目的开展一系列有效的护理措施[2]。比如通过心理护理干预，可以综合评估患者的心理状态，借助科学的心理疏导及有效干预，缓解患者不良情绪，提高患者自信心;药物护理干预上，通过指导患者科学用药及进行相关知识的讲解，让患者的用药科学合理，使得治疗效果满意，患者症状得到有效控制;饮食及运动干预借助科学饮食及有氧运动锻炼，提高机体免疫力，促进患者疾病的康复及使得患者机体状况改善;并发症预防护理借助各种科学有效的干预措施，使得相关并发症的发生率降低，保证患者的生命健康。
综上所述，针对老年康复期心肌梗死，实施综合护理干预可以取得良好的干预效果，有效改善患者的临床症状，使得患者生活質量提升，因此值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]陈艳.老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果[J].中外女性健康研究， 2020，26（04）：172-173.
[2]杨柳青，张锋.护理干预在老年心肌梗死患者恢复期中的应用效果[J].饮食保健，2019， 6（03）：190-190.