探讨快速康复外科理论在妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的应用

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  【摘要】目的:探讨快速康复外科理论在妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的应用效果。方法:2020年1月至2021年1月期间,本次临床试验研究共选取80例妇科肿瘤患者,均进行腹腔镜手术治疗,将患者分为两组,对照组采用常规的护理方案,观察组患者在此基础上采用快速康复外科理论,观察患者的相关指标改善效果以及术后预后效果,对并发症发生率进行比较。结果:观察组患者的术后排尿时间、术后排气时间、总住院时间等指标均优于对照组(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.00%,对照组为27.50%,观察组术后出现的并发症比较少,预后效果更满意(P<0.05)。结论:针对妇科肿瘤患者进行腹腔镜手术治疗时,通过快速康复外科理论的应用,不仅可以缩短住院时间,还能促进患者排气、排尿,有利于病情康复,同时,可以减少并发症的出现。
  【关键词】快速康复外科理论;妇科;肿瘤患者;腹腔镜手术;护理
  【中图分类号】R473.73   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.169
  对妇科肿瘤患者进行腹腔镜治疗中,做好护理工作十分关键。在常规护理的基础上,融入快速康复外科理论可以进一步优化治疗效果,改善患者预后[1]。本次临床试验研究共选取80例妇科肿瘤患者,分别进行不同方式护理干预,结果如下。
  1  资料与方法
  1.1一般资料
  2020年1月至2021年1月期间,本次临床试验研究共选取80例妇科肿瘤患者,均进行腹腔镜手术治疗,采用随机划分方法,将患者分为两组,各组均40例,对照组最大年龄75岁,最小年龄30岁,平均(42.4±4.2)岁。观察组最大年龄75岁,最小年龄30岁,平均(42.8±4.7)岁。本次研究经我院伦理委员批准,所有患者或家属均知情此次研究,并在知情同意书上签字,两组患者的基本信息没有差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组采用常规护理方法,主要是对患者进行腹腔镜手术之前,由护理人员做好术前准备工作,讲解相关知识进行健康宣教,并且对患者进行心理护理,让患者了解,术后可能出现的相关反应。在手术之后需要对患者进行热敷,又或者进行红外线照射,如果疼痛比较剧烈,可以遵医嘱使用止痛剂,当患者尿管拔除后可以协助患者尽早下床活动。
  观察组在常规护理的基础上使用快速康复外科理论,术前需要对患者进行健康教育,指导患者身心放松,指导患者进行咳嗽训练,还要掌握双下肢预防血栓方面的训练方法,尤其在手术之前的一天,在夜晚10:00之后,如果患者出现入睡困难,则遵医嘱为患者提供地西泮,以此来改善患者睡眠质量。在手术之后,如果患者出现恶心呕吐现象,需要的患者使用止吐剂,同时,为患者提供安静的病房,定期清理,病房环境的卫生,做好杀菌消毒工作,当患者意识清醒,又或者肌张力恢复之后,还应该根据患者实际情况,让患者饮用适量的水,又或者进食一定量的流食,对患者提供吸氧服务。在术后两小时,需要指导患者进行双下肢活动,预防静脉血栓的出现。对患者进行敲背、翻身等等。当尿管拔除后,护理人员要指导患者尽早下床活动,进行康复训练,以此促进排功能的恢复,促进患者排尿。
  1.3指标观察
  观察患者的相关指标改善效果,主要包括:术后排尿时间、术后排气时间、总住院时间,观察术后预后效果,是否存在切口疼痛、下肢静脉血栓以及恶心呕吐,统计术后并发症的发生率。
  1.4统计学方法
  本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析,用(%)形式表示百分率,使用卡方值x2检验计数资料[n(%)],使用t检验方法分析计量资料(x±s),结果P<0.05表示统计学意义存在。
  2  结果
  2.1对比两组患者的相关指标
  观察组患者的术后排尿时间、术后排气时间、总住院时间等指标均优于对照组(P<0.05),详情见表1。
  2.2两组患者术后并发症发生率的对比
  观察组术后并发症发生率为5.00%,对照组为27.50%,观察组术后出現的并发症比较少,预后效果更满意(P<0.05),详见表2。
  3  讨论
  对于妇科肿瘤患者来说,腹腔镜手术是一种有效的治疗方法,能够减少患者创伤,不过,也需要对患者进行有效的护理[2]。随着护理理念的不断发展,快速康复外科理论逐渐应用与临床工作中。通过术前护理、术中护理以及术后护理等,能够促进手术的顺利开展。经过术前讲解相关知识,患者能够调整心态,正确对待自身疾病。经过术后对患者进行康复训练,可以有效预防相关并发症,加快患者病情康复,当患者出现呕吐时,使用止痛剂可以减轻患者的痛苦。不仅如此,快速康复外科理论的应用下,也能够对临床护理工作进行进一步优化,减少患者术后疼痛,使患者尽快排气、排尿,以此降低术后并发症的发生概率,这对加快患者病情康复具有重要意义[3-4]。
  在本研究中,观察组患者的术后排尿时间、术后排气时间、总住院时间等指标均优于对照组(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.00%,对照组为27.50%,观察组术后出现的并发症比较少,预后效果更满意(P<0.05)。
   综上所述,对妇科恶性肿瘤进行腹腔镜手术时,快速康复外科理念的应用可以改善相关手术指标,降低术后并发症发生率,具体应用价值。
  参考文献:
  [1]范颖虹.快速康复外科理念在妇科恶性肿瘤手术的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,201919(99):386-388.
  [2]黄洁.快速康复外科理念应用于妇科恶性肿瘤手术患者围术期护理中的效果[J].人人健康,2020518(09):245-245.
  [3]王静,宋丽.加速康复外科护理在妇科恶性肿瘤腹腔镜术后护理中的应用效果[J].中外医学研究,2019,017(034):117-119.
  [4]郭元丽.快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(25):138-138.
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