43683例已婚育龄妇女生殖道感染免费普查感染情况及原因分析

来源 :中国中西医综合临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leovvex
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  【摘要】目的:了解本辖区已婚育龄妇女下生殖道感染情况及原因。普查方法:应用现有的电子阴道镜、白带常规化验、视诊和病史资料综合分析,特殊情况运用PCR技术以及病检或细菌培养以明确诊断,分析女性下生殖道感染情况以及感染的原因以便制定今后对该类感染的防治措施,使该类感染率下降,提高已婚妇女的生活和生殖质量。
  【关键词】生殖道 感染 原因分析
  我站根据国家及省政府的指示,于2006年10月至2008年5月在全县开展对已婚育龄妇女生殖道感染免费普查工作。现就具有完整资料的43683例下生殖道普查感染情况作一分析。
  1对象
  20-60岁的已婚育龄妇女且无检查禁忌症者,其中城镇对象5928例,农村37755例。
  2检查方法
  行常规外阴消毒后,采用电子阴道镜、白带常规、B超以及视诊和病史资料综合分析得出结论,特殊病例采用PCR技术及病检或细菌培养给予确诊。
  3检查结果
  43683例已婚育龄妇女有各种不同程度的感染共检出21809例,感染人数占受检人数的49.72%,查出各类感染情况见下表1:
  


  从上表看出女性下生殖道感染以宫颈炎居首位。阴道炎次之,而在6353例阴道炎中又以念珠菌感染为主,其感染情况见下表2:
  
  而在14119例宫颈炎之中全为慢性又以宫颈糜烂为主,宫颈肥大次之,宫颈炎之中的各类疾病见下表3:
  
  从上表看出已婚育龄妇女下生殖道感染其数量相当高,对已婚育龄妇女身心健康具极大的影响,相当一部分人影响生产劳动,部分病人成为难愈性病例,给家庭的生活及经济带来困难。
  4讨论分析
  经我们根据病史及检查结果综合分析,女性生殖感染主要来源如下方面:
  4.1对本病的认识不足:大多数感染者对生殖道感染认识不足,缺乏该方面的知识,生殖感染相当大一部分人群无急性炎症的明显表现及经过,虽有时觉不适亦不就医,不加重视,导致慢性迁延性经久不愈,出现难治病例或是治疗不彻底而成为带菌或是带虫者,通过污染物品等方式传染给他人。我站于2002年普查了13871例,查出的下生殖道染率为46.31%,本次普查达到了49.72%,高出了3.41%,我们认为女性下生殖道感染率的上升这可能是一个主要原因。
  4.2生理卫生知识缺乏:我们在追问病史的同时,向受检对象宣传女性生理卫生知识时得知,很多对象不知道月经期或产后的自我保护方法,如在经期适当休息,勤换护垫,保持外阴清洁等,在农村相当一部分人在洗澡时仍然采用老式的脚盆坐浴,这样就增加了下生殖道感染的机会,现在普遍都着化纤类的内裤,使外阴部不通风、潮湿,给一些病菌创造了繁殖条件。
  4.3本身因素:一部分女性在婚前就有性行为甚至行过人流术,由于自己怕羞,怕张扬,而不很好的休息,继续工作,亦不采取预防性用药,而导致生殖道感染。一小部分人,不洁身自爱,有多个性伴侣,而导致夫妇相互感染,如我们在普查中发现的18例病毒感染,全为尖锐湿疣,其中15例有明确的该病接触史,一部分支原体和衣原体感染以及淋病双球菌的感染,也有较明确的接触史,特别是男性患者,自己本身未完全治愈而不知又传给自己的妻子,导致生殖道感染率的上升。
  总之,已婚育龄妇女生殖道感染严重的影响了妇女的身体健康,特别是病毒感染,更是遗害子代,给家庭和社会带来了负担。如何使女性生殖道感染率下降,是我国每个医务工作者目前很重要的一个研究课题。
  作者单位:425300湖南省道县计划生育服务站
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