武警卫生队参与矿难营救——陕县煤矿透水处置回顾与分析

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  矿难属于事故灾难中的一种,由于灾难发生后如果处置不当,将会导致大量人员伤亡而受到党和各级政府高度关注,2006年颁布的《国家突发公共时间总体应急预案》明确把“以人为本,减少危害”做为处置突发公共事件的首要工作原则。卫生队作为战斗集体的一级单位,直接为广大官兵提供卫勤保障。在新形势下,卫生队如何不辱使命,完成好卫勤保障任务,是我们需要考虑的一个问题。我支队卫生队依据武警部队参与处置公共事件的特点,针对性的制定医疗卫生机构应急预案,在参与陕县“七•二九”煤矿透水事件中较好的完成了卫勤保障任务,确保了参加矿难营救官兵及群众的身心健康。
  1制定预案
  健全制度是搞好卫勤保障的先决条件,制定抢险救灾卫勤保障预案是提高处理水平能力的基础。对灾害可能发生的传染病和突发性群体卫生事件做到心中有数,一旦发生疫情,能够有效放矢,按预案进入情况按部就班,针对可能出现抢险处突任务,制定和完善灾害事故应急预案,技术培训和演练,人员疏散、转移、救治方案以及应急处置工作,明确人员疏散、报警、指挥程序以及现场抢险程序等事项,做到分工细致、岗位职责明确、责任落实到每一个人。接到抢险任务后,我们立即根据之前制定的预案,联系陕县当地矿难实际情况,及时进行调整,做到了有章可循。
  2普及灾害救援知识,树立战胜灾害的信心
  军队医院既是灾害救护的组织实施者,又应该是灾害救助知识的普及者,平时应在全体军民中大力宣传普及灾害知识,培养安全和抗灾意识,开展有效的自救互救训练,让更多的第一目击者''紧急情况下发挥其应有的作用。最大量的救援工作是幸存者来完成的,这对于减轻灾情是十分有意义的,平时我们利用巡诊及电话会议等时机,宣传卫生知识,指导官兵在各种灾害下如何防病、自救互救,提高了他们对灾害救援知识的认识和自救互救能力。
  3灾难情报搜集
  全面搜集灾难相关资料是做好抢险救灾前准备工作的第一步。应尽可能搜集灾难事件的有关情况:包括当地的地形、地貌、气候、温度;手机的难易程度;有无爆炸或火灾发生;伤亡人员的性质等。在到达陕县之前,我们通过电话与当地抢险指挥部和卫生部门等联系,迅速了解了矿区的工作环境及当地气候、温度等情况,针对性的多准备防暑及退烧、止泻药物,以上情报的准确性,将对下一步采取针对性措施、周密组织营救工作会有极大帮助。
  4建立药材的储备供应模式,加强灾害医学装备建设
  平时要加强灾害救援药品的储备。根据灾害救援药材消耗特点,做到定品种基数,保持完好率,实现储备的标准化、模块化、系列化,并配备合理的运输工具。作为急救中起着重要作用的救护车,应该不仅将它们视为运输病人的工具,而且作为抢救病人的场所,即“流动的急诊室”,在出现伤员的第一时间,对伤员进行必要的初期的处理。因此,我单位救护车内装备有基本的医疗设备,如简易呼吸器、氧气瓶、负压担架、脊柱板、颈托以及有关的药品、敷料等。
  5理顺关系,分工负责是卫勤保障落实到实处的保证
  5.1明确分工,各负其责:针对矿难发生后地址条件复杂,环境恶劣,交通不便,及时与当地抢险指挥所联系,收集了解情况,及时通报,申报分发药品,搞好内外协调,抓好饮水、饮食卫生、防病治病、指导落实、信息反馈,坚持以地方保障为主,军队自我保障相结合,在分配药品时干部、战士一律同等看待,合理调剂,不搞厚此薄彼。
  5.2军地结合,预防为主:积极与当地卫生部门合作,了解当地疫情,落实必要的就医环境,军地合作把好“三关”:一是把好病从口入关,抓好饮水消毒和食品卫生管理,保证抢险官兵能喝上卫生水、吃上干净饭,教育官兵养成良好的卫生习惯,不和生水、不吃不洁食物。二是把好防暑降温关,抢险时期,天气炎热,及时发放防暑降温药瓶及物品。三是把好预防接种关,钩体疫苗等要按要求完成接种,肠道传染病的防治药品及时发到抢险官兵和群众手中。
  6掌握信息合理分工
  对所有可利用的医疗资源、人员去向、目的及完成任务情况了如指掌,并及时与当地卫生行政部门互通信息,做到忙而不乱万无一失,加强卫生巡查,及时发放降暑物品、药物,抢险中一旦出现人员中毒、中署和伤病员,医疗队要及时赶到现场实施有效救治。
  7抓住重点,兼顾一般是完成卫勤保障的重要手段
  7.1抢险初期:一方面加强宣传交易力度,提倡科学用兵方法和科学劳动思想,另一方面了解当地医疗卫生及疫情,多途径搞好防病宣传,加强自我防范和个人卫生,完成预防接种减少患病几率。
  7.2抢险中期:是保障的重点,主要是预防中暑、肠道传染病、皮肤病、红眼病和各种外伤的发生,做好病员的后送工作,减少中午的作业机会,防止人员脱水,防止蚊虫叮咬,加强饮用水源和人畜粪便管理,防止水源污染,及时组织人员进行巡视。
  7.3抢险末期:经过较长时间及大强度劳动,官兵身心疲惫,加之人员思想开始松懈,易患呼吸道疾病,有针对性地进行防病宣传,在饮食上加强营养,对部队的调动和撤离要严密组织科学安排,预防各类伤害和事故发生,并组织医院对官兵进行一次全面体检。
  8卫生队参与灾难营救的体制有待建立和完善
  我国现行灾害救援体制以临时性的军民协调行政组织为主,其特点是灾害时临时组件军地联合灾害救援组织,其发挥的作用也十分巨大,基本能够满足重大灾害的救援需求。我军已经拥有一套完善的战时指挥和保障系统,但针对平时参加大规模救灾任务,还没有建立起有效的保障体制,药品、器材和装备的储存、训练缺乏针对性和适用性;组织指挥上,军队和地方相对独立,易出现各自为政现象,资源利用率不高,同意指挥和保障效率低,降低了救灾能力。而且卫生队作为战斗在一线的卫生保障单位,它的作用及运行模式并不十分明确,我支队卫生队就参与处置陕县七•二九煤矿透水事件,进行有益探索,目的是在部队参与灾难营救任务时,卫生队更有效的完成卫勤保障任务。
  作者单位:471000武警河南总队洛阳支队卫生队
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