针刀与“针刀液”临床应用4000例疗效观察

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  【摘要】我院从2000年开始在针刀临床加用“针刀液”应用治疗颈肩腰腿疼等疾病4000例(设对照组1000例),结果:“针刀液”组4000例,总有效率98%。对照组1000例,总有效率70%。说明“针刀液”、针刀联合使用可提高治疗效果,减轻水肿粘连、促进循环,减少和预防再次粘连,减少局部炎性反应,减轻皮肤刀口及组织损伤感染,并且可以减轻疼痛,延长针刀穴位应用的疗效时间,减少针刀治疗次数,“针刀液”组合后还可以间接起到相应的扩张心脏血管血液循环、解除肌肉痉挛、减轻疼痛的全身治疗效果。只要掌握好适应症,可以在临床推广使用。
  【关键词】针刀 针刀液 疼痛
  Needle-knife and “liquid needle-knife” Clinical application of 4000 cases of Observation
  Wang Jingzhu1Yang Sengtai2Wang Xinwei1
  【Abstract】Hospital Since 2000, needle-knife in clinical use increases, “needle-knife solution,” Yao Tuiteng neck-shoulder treatment of diseases such as 4000 cases (1000 cases for the control group), Results: “needle-knife Liquid ”4000 cases,total effective rate of 98%. Control group1000, total effective rate of 70%. Note the “needle-knife solution,” the joint use of needle-knife treatment can increase, reduce the adhesion edema, and promote circulation, reduce and re-adhesion prevention, to reduce the local inflammatory response, reduce the skin incision and tissue damage infection and can reduce the pain, to extend the needle Point-knife application of the effects of time,Reduce the number of needle-knife treatment, “liquid needle-knife” after the combination can also play an indirect expansion of the cardiovascular circulation, the lifting of muscle cramps, pain relief systemic treatment. As long as the master indication, in clinical use.
  【Key words】Needle-knifeNeedle-knife solutionpain
  我院从2000年开始在针刀临床加用“针刀液”应用治疗颈肩腰腿疼等疾病4000例(设对照组1000例),收到良好效果,现介绍如下:
  1临床资料
  1.1临床病历资料
  1.1.1治疗组:4000例,年龄25-80岁,男性2400例,女性1600例,颈椎病1000例;腰椎病1000例;膝关节副韧带炎500例;肩周炎500例;网球肘100例;脊上韧带炎100例;环枕筋膜综合征100例;斜方肌炎100例;臀部硬结50例;面瘫50例;足跟痛100例;拇指肌腱炎50例;颈肩综合征100例;腘窝韧带炎100例;神经性头痛50例;坐骨神经痛100例。
  1.1.2对照组:1000例与治疗组同类病1/4比例。
  1.2方法与疗程
  1.2.1治疗方法:针刀选用汉章针刀各种型号的平针刀。常规手法,“针刀液”组成:1%利多卡因、654-2、氟美松、庆大霉素。剂量因人而宜,术前针刀点注射1毫升。
  1.2.2使用疗程:3-7次,每周1次。
  1.2.3设对照组:只用利多卡因术前针刀口点注射1毫升,其它同治疗组。
  1.3.疗效结果:判断标准同(略)。
  1.3.1“针刀液”组4000例,总有效率98%。
  1.3.2对照组1000例,总有效率70%。(见第43页表)
  2讨论分析
  根据临床针刀治疗报道,应用时可选定点局麻,也可不用,也有针刀注射同时使用“针刀液”,有提高疗效、减少感染等方面的作用。
  “针刀液”的配伍作用:利多卡因局部减轻疼痛;654-2可松弛肌肉痉挛,增加血液循环,减轻减少组织粘连,提高止痛效果;氟美松减轻组织水肿,促进炎症吸收,延长针刀穴位应用治疗作用,减轻炎性反应;庆大霉素消除组织炎性反应,促进针刀分离分解局部损伤组织愈合。组合使用具有松解痉挛、增加血液循环,促进炎症吸收、防止局部感染、加强针刀疗效、减少针刀局部刺激反应、减轻缩短疼痛的程度和时间等优点。
  “针刀液”的临床反应及注意事项:
  临床副反应:口干、面红、心跳加快、头晕、小便困难等。
  注意事项:有过敏史,皮试过敏者慎用利多卡因;高血压、前列腺病、青光眼、脑出血者忌禁用654-2;肾功能障碍、第八对颅神经有损伤、低血钾和有过敏史者慎用庆大霉素;糖尿病、柯兴氏综合征、精神症状及精神病、溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用氟美松。
  经过4000例病人使用,除多数出现暂短性口干、面红和头晕在短时间(2小时)内消失外、未发现其它毒副反应。针对口干、面红、头晕等反应出现时可多饮温开水,休息或含维C片、杨莓糖等均可缓解。
  对照组有10例刀口周围红肿渗出,说明有感染情况。
  综上所述,作者认为:从临床疗效表中观察“针刀液”与针刀同时应用疗效高于对照组,说明“针刀液”、针刀联合使用可提高治疗效果,减轻水肿粘连、促进循环,减少和预防再次粘连,减少局部炎性反应,减轻皮肤刀口及组织损伤感染,并且可以减轻疼痛,延长针刀穴位应用的疗效时间,减少针刀治疗次数,“针刀液”组合后还可以间接起到相应的扩张心脏血管血液循环、解除肌肉痉挛、减轻疼痛的全身治疗效果。只要掌握好适应症,可以在临床推广使用。
  
  作者单位:056400河北涉县医院1
  056400河北涉县辽城乡卫生院2
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