老年和非老年焦虑症病患临床对比分析

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  摘要:的:分析老年和非老年期的焦虑症临床表现和治疗效果。方法:研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例焦虑症病患,分为对照组和观察组各40例,其中对照组为60岁以下病患,观察组为60岁及以上病患,比较两组HAMA量表评分和临床治療效果。结果:在焦虑症状上,观察组明显高于对照组;在HAMD的减分率上,经过治疗后的观察组也明显低于对照组。结论:老年期与非老年期在临床表现上有所差异,同时在治疗难度上,老年期要高于非老年期。
  关键词:年;非老年;焦虑症
  焦虑症表现为没有明确的客观对象或者事实根据的恐惧不安或者提心吊胆的心理状态,有肌肉紧张、植物神经症状和运动性不安等。一般焦虑症多发于中青年人群中,导致焦虑的因素较多,一般与个人性格和生活环境有关,特别是性格内向、神经质、羞怯等更容易导致焦虑症,而长期脑力劳动和竞争激烈、人际关系紧张等也容易导致病症发生。随着我国人口老龄化的来临,焦虑症也开始侵袭老年群体【1-2】。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例焦虑症病患,年龄范围为18-78岁,平均年龄为(45.3±6.5)岁;女性为49例,男性为31例;所有病患均符合精神疾病中的焦虑症诊断标准,分为对照组和观察组各40例,其中对照组为60岁以下病患,观察组为60岁及以上病患。
  1.2 方法
  对两组病患进行焦虑症状进行评估,其中包括自杀意念、心境焦虑、焦虑激越、运动性不安、肌肉紧张、植物神经症状、疑病,做好观察记录。同时进行病患在住院前及住院后2、4、6周HAMA测定,而后进行对比分析。
  1.3 观察评估
  效果评估拟定四个标准,无效、进步和显著进步和痊愈四个标准。其中无效标准为HAMA减分率在25%以下,进步标准为HAMA减分率在25%-50%范围,显著进步标准为HAMA减分率在51%-75%范围,痊愈标准为HAMA减分率在75%以上。
  1.4 统计学处理
  将采集到的数据通过spss17.0统计学处理分析,计量资料运用t来检验,计数资料运用卡方来检验,同时以p<0.05作为差异具有统计学意义的标准。
  2 结果
  如表1所示,两组病患的焦虑症状情况评估方面,自杀意念方面,观察组为77.5%,对照组为45.0%;心境焦虑方面,观察组为92.5%,对照组为97.5%;在焦虑激越方面,观察组为85.0%,对照组为50.0%;在运动性不安上,观察组为35.0%,对照组为42.5%;在肌肉紧张方面,观察组为72.5%,对照组为80.0%;在植物神经症状方面,观察组为65.0%,对照组为75.0%;在疑病方面,观察组为50.0%,对照组为20.0%。
  如表2所示,在HAMA减分率上,观察组住院后治疗2周后,观察组为33.1±18.6,对照组为43.3±21.9;在住院治疗4周后,观察组为49.1±23.5,对照组为61.5±22.4;观察组住院后治疗6周后,观察组为60.9±23.4,对照组为71.4±20.0。
  3 讨论
  焦虑症分为急性和慢性两种,其中急性症状表现为胸口憋闷、喉头感到有堵塞、心脏跳动剧烈、呼吸困难,病患会由于惊恐情绪而产生呼吸过度、呼吸性碱中毒,甚至精神崩溃,一般在这种情况下,病患就诊时会有强烈的紧张不安、情绪激动,而这种急性症状通常只会持续数小时或者几分钟时长,如果症状持续过久,就会危及病患生命。而慢性的焦虑症表现为神经质、胸痛、心慌、疲惫、气急、紧张、恶心、腹胀、晕厥和便秘等,与神经衰弱很近似,甚至较难区分。如果要避免误诊的发生,同时为了减少病患经济和精神损失,要进行病患的全面确诊后再进行针对性的治疗【3-4】。
  本研究中,两组病患的焦虑症状情况评估方面,自杀意念方面,观察组为77.5%,对照组为45.0%;心境焦虑方面,观察组为92.5%,对照组为97.5%;在焦虑激越方面,观察组为85.0%,对照组为50.0%;在运动性不安上,观察组为35.0%,对照组为42.5%;在肌肉紧张方面,观察组为72.5%,对照组为80.0%;在植物神经症状方面,观察组为65.0%,对照组为75.0%;在疑病方面,观察组为50.0%,对照组为20.0%。在HAMA减分率上,观察组住院后治疗2周后,观察组为33.1±18.6,对照组为43.3±21.9;在住院治疗4周后,观察组为49.1±23.5,对照组为61.5±22.4;观察组住院后治疗6周后,观察组为60.9±23.4,对照组为71.4±20.0。老年期与非老年期在临床表现上有所差异,同时在治疗难度上,老年期要高于非老年期,因此在治疗有效率上老年期要低于非老年期。
  参考文献:
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