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摘 要：随着我国经济发展速度加快，国内的医疗卫生服务水平也在不断地提升。我国人口基数较大，特别是在大中型城市中出现了医院基础设施短缺和医疗护理人员短缺的现象。因此，做好医院中的人力资源管理工作，优化护理人员的人力资源配置，是提高医疗护理服务水平，保障医疗卫生事业正常开展的重要步骤。实施弹性排班有助于提升护士的工作水平，降低护士工作压力，是体现以人为本原则的重要体现。
关键词：弹性排班 人力资源管理 护理人员 应用
随着我国人们生活水平的不断提升，患者对于医疗工作的服务水平有了更高的要求。充足的护理人员是提高医疗服务水平的基础。目前，我国部分大型医院内存在护理人员短缺的现象，如何合理利用现有的护理人员，优化人力资源配置，保障医院的护理工作正常开展，是提升医院管理水平和服务水平所面临的关键性问题。运用弹性排班合理安排护理人员的工作时间，提升护理人员工作积极性，缓解护士工作压力，是提升护理服务水平以及减少医疗事故的重要保障。
一、弹性排班概述及分类
护理人力资源管理中的弹性排班是依据医院就诊患者的高峰期和低峰期灵活、合理的安排护理人员的工作时间，确保护理人员的合理分配，避免出现医院在就医高峰时段出现护理人员短缺以及就医低峰期时护理人员空闲的状况。
1.根据层、组弹性排班。依据层、组进行排班主要是根据护理人员的工作年限、经验、能力等不同来分层、组，依据各个层、组中护理人员的工作水平合理搭配。这种形式的排班安排有利于提高工作年限较短护理人员的工作能力以及提高其工作积极性。在患者就医的高峰期，各科室也可依据本科室人员组成的实际情况来合理分层、分组，根据就医人员数量弹性排班，特别要加强以白班为主的弹性排班。休息的护士应保持联系方式畅通，避免出现突发情况时联系不到休息护士而造成护理人员短缺的状况。
2.根据手术时间弹性排班。手术护理工作中存在着很大的不可预知性和突发性，要避免手术的护理工作陷入被动状态。因此要根据具体手术时间的长短来合理安排护士的工作时间，避免出现护士工作时间过长、工作压力太大的情况。以每月的工作时间和手术护理人员分别作为横纵坐标的负时、超时工作表，以8h为工作时间界限，对不同的工作时长进行补加或补休，也可以依据护士个人意愿进行集中补休的休息方式。这种以手术时间为标准，以8h为界限的弹性排班模式能够适应手术室的工作特点，并且提高护士的工作质量。
3.分时段弹性排班。在医院的门诊和急诊部，采用分时段的弹性排班能取得更好的管理效果。门诊和急症部的就诊人数呈现出明显的时段性和季节性特点。根据医院中门诊和急诊的护理内容来设置不同层级的护理岗位，再根据就诊患者护理的难度水平、就诊人数、护理工作强度等为不同岗位的护士设置不同的排班和休息时间。同时综合考虑医生的就诊状况和时间，合理安排护士工作时间，避免出现护士等待医生出诊，浪费护理资源的情况出现。分时段的护士弹性排班能够有效缓解急诊和门诊部在就诊高峰期出现护理人员短缺的现象。
二、弹性排班中存在的问题
1.对工作量测算不准确。医院中的就诊和护理工作具有很大的不确定性和突发性，对于护士工作量的计算有很多的不确定因素导致对护理工作量测算不准确。工作量测算不准是造成护理人员工作时间安排不合理、护理排班脱节的主要原因。
2.护理人员工作压力增大。传统的弹性排班中主要以患者的就诊时间和服务质量为主要考量因素，忽略了护理人员的需求，导致人员安排不合理，在就诊高峰期，护士的工作量增加，休息时间严重不足，造成护士工作压力大、工作强度大等问题，严重的影响着护理人员的正常生活秩序。因此，弹性排班中不仅要考虑患者的就诊情况，也要综合考虑护士的生活需求，坚持以人为本的原则弹性排班。
3.效果评价指标缺乏科学性。目前医院的弹性排班主要的考虑因素是患者的就诊需求以及护士的满意度等比较主观性的评价指标，弹性排班评价结果的科学性和合理性还有待考证。现行的弹性排班效果评价指标对激发护士工作积极性以及提高护士和患者的满意度等方面存在缺陷。完善的、科学的弹性排班效果评价指标应该是以能实现医院人力资源的优化配置和人员的合理利用为基础的。
三、弹性排班在护理人力资源管理中的对策分析
1.提升工作量测算准确性。合理的彈性工作安排应该以准确的工作量测算为基础。护士的工作量是进行排班安排中最主要的考量依据，也是避免出现就医高峰护士短缺情况发生的有效解决方式。传统的工作量测算主要由护士管理员根据历年的就诊高峰时间以及自身的工作经验来进行测算，具有很大的不准确性。提高工作量测算的准确性应该依据就诊周期性特点、护士工作量等为主要的测算依据，安排专门的管理人员进行测算，不断提高工作量测算的准确性，为弹性排班的方案优化提供可靠的保障。
2.坚持以人为本的基本原则。在弹性排班安排中不仅要考虑到就诊患者的情况，同时也要充分考虑护士的个人实际情况，合理安排护士的工作时间和休息时间，避免出现护士工作强度和工作压力过大，导致护理工作质量下降、患者对服务不满意并出现投诉的情况，甚至是发生医疗事故的情形。在排班中要体现人性化的排班安排，坚持以人为本的基本原则，最大限度的保障就医高峰时段护士的休息时间。不仅要满足患者的护理需求，也要兼顾护士的个人需求。护士也可将个人的特殊活动安排提前告知排班管理者，以便弹性排班的结果满足护士的个人需求。
3.完善弹性排班效果评价指标。传统的弹性排班效果评价指标中主要以患者服务满意度和护士工作安排满意度等个人化、主观性的指标作为效果评价标准。由于主观性的因素在很大程度上存在不确定性，因此传统的弹性排班效果评价指标是不完善的。在确定效果评价指标时应综合考虑护士的工作质量、患者的护理效果、患者症状自评量表等因素，使评价指标的确定更加科学和完善，在弹性排班中发挥更加充分的作用，提高护士的工作积极性和主动性，提高护理服务质量，提升患者满意度。
4.提升弹性排班的信息化管理水平。随着电子计算机技术的发展和信息化水平的提升，在护理人力资源管理中融入信息化管理模式是现代化社会对医疗服务工作必然要求。使用自动化、信息化的电子排班代替人工排班能够提高工作效率和排班科学性。通过计算机的快速计算和分析，将患者需求、护士个人情况、工作强度、工作时间等各个因素全都纳入到信息化计算标准中，得出电子弹性排班表，使弹性排班安排更加科学、合理。
四、结语
弹性排班应坚持以人为本的基本原则，在保障患者正常、优质的医疗护理服务水平的基础上，要充分考虑护士的实际工作和生活情况，有针对性的制定弹性排班方案，确保每一名护理人员都能合理的安排工作与生活时间，提升护理服务水平，增加患者满意度。要优化弹性排班方案，合理利用医院的现有人力资源，最大限度的保障医院护理工作的正常开展。提高护理工作的效率，切实解决好医院内部护理人员短缺的问题，保障服务水平，为患者提供良好的就医环境。
参考文献：
[1]汪婷，蒋红.弹性排班在护理人力资源管理中的应用现状[J].护理研究，2014，06（04）：388-390.
[2]赵锦会.弹性排班模式在血液肿瘤内科护理人力资源的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，08（17）：236.
[3]黄燕林，耿彩艳，郭炜.弹性排班联合量化计分绩效考核制度在基层医院手术室护理人力资源管理中的应用[J].包头医学，2015，02（01）：59-60.
[4]花芸，吴庆艳.儿童专科医院护理人力资源配置的研究进展[J].中国护理管理，2015，09（06）：691-694.
[5]刘蓉芳.弹性排班在优质护理中的应用[J].吉林医学，2014，07（35）：7941-7942.
作者简介：周新颖（1981—）女，河北保定人，劳动经济学专业，人力资源管理方向。
关键词：弹性排班 人力资源管理 护理人员 应用
随着我国人们生活水平的不断提升，患者对于医疗工作的服务水平有了更高的要求。充足的护理人员是提高医疗服务水平的基础。目前，我国部分大型医院内存在护理人员短缺的现象，如何合理利用现有的护理人员，优化人力资源配置，保障医院的护理工作正常开展，是提升医院管理水平和服务水平所面临的关键性问题。运用弹性排班合理安排护理人员的工作时间，提升护理人员工作积极性，缓解护士工作压力，是提升护理服务水平以及减少医疗事故的重要保障。
一、弹性排班概述及分类
护理人力资源管理中的弹性排班是依据医院就诊患者的高峰期和低峰期灵活、合理的安排护理人员的工作时间，确保护理人员的合理分配，避免出现医院在就医高峰时段出现护理人员短缺以及就医低峰期时护理人员空闲的状况。
1.根据层、组弹性排班。依据层、组进行排班主要是根据护理人员的工作年限、经验、能力等不同来分层、组，依据各个层、组中护理人员的工作水平合理搭配。这种形式的排班安排有利于提高工作年限较短护理人员的工作能力以及提高其工作积极性。在患者就医的高峰期，各科室也可依据本科室人员组成的实际情况来合理分层、分组，根据就医人员数量弹性排班，特别要加强以白班为主的弹性排班。休息的护士应保持联系方式畅通，避免出现突发情况时联系不到休息护士而造成护理人员短缺的状况。
2.根据手术时间弹性排班。手术护理工作中存在着很大的不可预知性和突发性，要避免手术的护理工作陷入被动状态。因此要根据具体手术时间的长短来合理安排护士的工作时间，避免出现护士工作时间过长、工作压力太大的情况。以每月的工作时间和手术护理人员分别作为横纵坐标的负时、超时工作表，以8h为工作时间界限，对不同的工作时长进行补加或补休，也可以依据护士个人意愿进行集中补休的休息方式。这种以手术时间为标准，以8h为界限的弹性排班模式能够适应手术室的工作特点，并且提高护士的工作质量。
3.分时段弹性排班。在医院的门诊和急诊部，采用分时段的弹性排班能取得更好的管理效果。门诊和急症部的就诊人数呈现出明显的时段性和季节性特点。根据医院中门诊和急诊的护理内容来设置不同层级的护理岗位，再根据就诊患者护理的难度水平、就诊人数、护理工作强度等为不同岗位的护士设置不同的排班和休息时间。同时综合考虑医生的就诊状况和时间，合理安排护士工作时间，避免出现护士等待医生出诊，浪费护理资源的情况出现。分时段的护士弹性排班能够有效缓解急诊和门诊部在就诊高峰期出现护理人员短缺的现象。
二、弹性排班中存在的问题
1.对工作量测算不准确。医院中的就诊和护理工作具有很大的不确定性和突发性，对于护士工作量的计算有很多的不确定因素导致对护理工作量测算不准确。工作量测算不准是造成护理人员工作时间安排不合理、护理排班脱节的主要原因。
2.护理人员工作压力增大。传统的弹性排班中主要以患者的就诊时间和服务质量为主要考量因素，忽略了护理人员的需求，导致人员安排不合理，在就诊高峰期，护士的工作量增加，休息时间严重不足，造成护士工作压力大、工作强度大等问题，严重的影响着护理人员的正常生活秩序。因此，弹性排班中不仅要考虑患者的就诊情况，也要综合考虑护士的生活需求，坚持以人为本的原则弹性排班。
3.效果评价指标缺乏科学性。目前医院的弹性排班主要的考虑因素是患者的就诊需求以及护士的满意度等比较主观性的评价指标，弹性排班评价结果的科学性和合理性还有待考证。现行的弹性排班效果评价指标对激发护士工作积极性以及提高护士和患者的满意度等方面存在缺陷。完善的、科学的弹性排班效果评价指标应该是以能实现医院人力资源的优化配置和人员的合理利用为基础的。
三、弹性排班在护理人力资源管理中的对策分析
1.提升工作量测算准确性。合理的彈性工作安排应该以准确的工作量测算为基础。护士的工作量是进行排班安排中最主要的考量依据，也是避免出现就医高峰护士短缺情况发生的有效解决方式。传统的工作量测算主要由护士管理员根据历年的就诊高峰时间以及自身的工作经验来进行测算，具有很大的不准确性。提高工作量测算的准确性应该依据就诊周期性特点、护士工作量等为主要的测算依据，安排专门的管理人员进行测算，不断提高工作量测算的准确性，为弹性排班的方案优化提供可靠的保障。
2.坚持以人为本的基本原则。在弹性排班安排中不仅要考虑到就诊患者的情况，同时也要充分考虑护士的个人实际情况，合理安排护士的工作时间和休息时间，避免出现护士工作强度和工作压力过大，导致护理工作质量下降、患者对服务不满意并出现投诉的情况，甚至是发生医疗事故的情形。在排班中要体现人性化的排班安排，坚持以人为本的基本原则，最大限度的保障就医高峰时段护士的休息时间。不仅要满足患者的护理需求，也要兼顾护士的个人需求。护士也可将个人的特殊活动安排提前告知排班管理者，以便弹性排班的结果满足护士的个人需求。
3.完善弹性排班效果评价指标。传统的弹性排班效果评价指标中主要以患者服务满意度和护士工作安排满意度等个人化、主观性的指标作为效果评价标准。由于主观性的因素在很大程度上存在不确定性，因此传统的弹性排班效果评价指标是不完善的。在确定效果评价指标时应综合考虑护士的工作质量、患者的护理效果、患者症状自评量表等因素，使评价指标的确定更加科学和完善，在弹性排班中发挥更加充分的作用，提高护士的工作积极性和主动性，提高护理服务质量，提升患者满意度。
4.提升弹性排班的信息化管理水平。随着电子计算机技术的发展和信息化水平的提升，在护理人力资源管理中融入信息化管理模式是现代化社会对医疗服务工作必然要求。使用自动化、信息化的电子排班代替人工排班能够提高工作效率和排班科学性。通过计算机的快速计算和分析，将患者需求、护士个人情况、工作强度、工作时间等各个因素全都纳入到信息化计算标准中，得出电子弹性排班表，使弹性排班安排更加科学、合理。
四、结语
弹性排班应坚持以人为本的基本原则，在保障患者正常、优质的医疗护理服务水平的基础上，要充分考虑护士的实际工作和生活情况，有针对性的制定弹性排班方案，确保每一名护理人员都能合理的安排工作与生活时间，提升护理服务水平，增加患者满意度。要优化弹性排班方案，合理利用医院的现有人力资源，最大限度的保障医院护理工作的正常开展。提高护理工作的效率，切实解决好医院内部护理人员短缺的问题，保障服务水平，为患者提供良好的就医环境。
参考文献：
[1]汪婷，蒋红.弹性排班在护理人力资源管理中的应用现状[J].护理研究，2014，06（04）：388-390.
[2]赵锦会.弹性排班模式在血液肿瘤内科护理人力资源的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，08（17）：236.
[3]黄燕林，耿彩艳，郭炜.弹性排班联合量化计分绩效考核制度在基层医院手术室护理人力资源管理中的应用[J].包头医学，2015，02（01）：59-60.
[4]花芸，吴庆艳.儿童专科医院护理人力资源配置的研究进展[J].中国护理管理，2015，09（06）：691-694.
[5]刘蓉芳.弹性排班在优质护理中的应用[J].吉林医学，2014，07（35）：7941-7942.
作者简介：周新颖（1981—）女，河北保定人，劳动经济学专业，人力资源管理方向。