【摘 要】
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目的探讨肩关节镜下不同方法修复肩袖撕裂的手术方法和疗效。方法2006年11月-2008年4月,收治22例肩袖撕裂患者。男13例,女9例;年龄28～51岁,平均37.9岁。左肩6例,右肩16例。11
【机 构】
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深圳大学第一附属医院运动医学科,广东深圳,518000;北京大学第三医院运动医学研究所
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目的探讨肩关节镜下不同方法修复肩袖撕裂的手术方法和疗效。方法2006年11月-2008年4月,收治22例肩袖撕裂患者。男13例,女9例;年龄28～51岁,平均37.9岁。左肩6例,右肩16例。11例有肩部跌伤史,其余11例无明显诱因。患肩主动前屈、外展和肌力均有不同程度受限。根据Bigliani肩峰分型标准:Ⅱ型12例,Ⅲ型10例。14例全层撕裂,5例滑囊侧部分撕裂,3例关节侧部分撕裂。病程为5个月～6年,平均16.6个月。术中行肩峰成形与肩峰下滑囊切除后,分别采用单纯清理(4例)、单排锚钉固定(7例)、双排锚钉固定(4例)、三排锚钉固定(3例)、经骨隧道穿线固定(4例)方法修复肩袖。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。患者均获随访,随访时间12～26个月,平均15.6个月。22例均恢复日常生活。末次随访时主动前屈及外展角度>l50°者21例,90～l20°者1例。术后前屈及外展肌力5级20例,4级2例。末次随访时肩关节根据加利福尼亚大学洛杉矶分校标准评分总分、疼痛、功能、前屈角度、前屈肌力及满意度与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);获优13例,良9例,优良率100%。结论通过正确诊断,根据损伤具体情况采用不同方法修复肩袖损伤均可获得确切疗效。
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