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《祝您健康》：推拿，更多的时候是作为筋骨关节疾病的治疗手段被大家认识。而您重点研究的脏腑推拿是怎样的一种疗法？
付教授：推拿，并不仅仅是一种治疗筋骨疾病的手法，而是一个有着多领域、多内容的庞大体系。我们可以将推拿的治疗对象简单地分为三个板块。第一是筋伤。比如颈肩腰腿痛、屈伸不利等，这也是目前推拿治疗的主战场。第二是时下十分热门的小儿推拿。既不吃药也不打针，甚至能缓解很多吃药打针也疗效不佳的疾病，所以受到家长们的肯定与推崇。第三是脏腑推拿。脏腑推拿目前推广并不广泛，这是有历史原因的。上古时期，脏腑推拿一直是推拿治疗的重要部分。秦汉时期，脏腑推拿得到了充分的发展，在内外科疾病治疗甚至是急救方面都有所作为。但是，随着朝代更迭、社会思想变化，脏腑推拿的很多手法在漫长的岁月中失传了，这也造成了现在脏腑推拿研究相对较少、开展相对较少的局面。
随着社会的发展，医学水平的提高，脏腑推拿对于疾病的明确疗效得到了很多患者的认可，更多的推拿医师也自觉地学习、掌握脏腑推拿手法，虽然相对于筋伤治疗的普遍应用，目前脏腑推拿尚未成为主流治疗手法，但脏腑推拿治疗无论是理论还是实践都有了长足的发展。
《祝您健康》：脏腑推拿领域有什么比较有代表性的推拿手法呢？
付教授：目前我们运用较多的，也比较具有代表性的手法是振腹疗法。振腹疗法，顾名思义是靠施治者的手掌放于患者腹部，通过一定程度的抖动、振动，刺激脏腑、经络以发挥治疗效果。振腹疗法主要是由我的老师臧福科教授在20世纪90年代初提出，后来经过我们的摸索、实践、总结，已逐渐形成了振腹疗法体系，临床运用后反响非常好。
《祝您健康》：振腹疗法很少在推拿科室中见到，它和传统中医推拿的振法有何关联，是否可以看作中医体系的一个创新点呢？
付教授：一定程度上说，是的。振腹疗法是对传统推拿手法——振法的一种改进与灵活运用。振法本来是通过施治者上臂的紧张、痉挛来振动患者相应的部位，从而发挥治疗效果。这对施治者体力的要求非常高，常常治疗几分钟就需要休息，难以持续，所以振法在很长一段时间内很难作为主要治疗手法来使用。我的老师臧福科教授在多年的临床实践中发现，虽然振法实施困难，但对于很多疾病有确切的疗效，希望能将振法更多地应用于临床。于是，經过多年的摸索、实践，我们改进了振法，将发力点从上臂下移至手腕，使得施治者在治疗时可以更加灵活、持久，这样振法就可以作为主要手法之一使用了。自20世纪90年代初使用开始，经过长时间的研究、实践与总结，我们将它形成了一套体系，振腹推拿是其中最有特点的代表。近几年，关于振腹疗法、推拿的书已经出版了很多，反响十分好，学术活动也多次邀请我们前去交流推广。
《祝您健康》：振腹疗法临床应用情况如何呢？对于哪些疾病有很好的疗效呢？
付教授：振腹疗法对许多疾病都有很好的疗效。对于诸多慢性疾病，如高血压、糖尿病等，振腹疗法配合其他手法可以有效改善患者的症状，帮助患者稳定波动的指标。很多患者在治疗后症状明显改善，减少药量。对于消化系统疾病，如胃脘痛（包括但不限于急慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃轻瘫等）经过振腹疗法施治后病情常能得到明显缓解。在妇科病方面，振腹疗法可以有效地改善痛经、月经不调的症状，部分案例中还发现振腹疗法对于不孕症也有一定的治疗作用。男科方面则常用于治疗男性不育。振腹治疗也可以应用于小儿推拿，对于小儿厌食、多动秽语综合征、遗尿等疗效显著。目前正在开展针对儿童自闭症的研究。
《祝您健康》：振腹疗法是如何发挥作用的？为什么在治疗内科疾病方面有其独特的效果？
付教授：中医理论中，人体是一个整体，脏腑之间有着非常紧密的联系。腹部，主要是指中焦，包含了非常重要的脏腑，如气血生化之源——脾胃，以及肝胆、大小肠，都位于这一区域。以恰当的手法刺激这一区域的脏腑经络，便能调理脏腑经络功能，改善脏腑之间的沟通、经气的传导，使气血充盈、经气畅达，病情便能得到改善。另一方面，近年来西医针对腹部脏器的研究也为我们的疗法提供了佐证。现代研究发现，胃肠包含近千亿的神经细胞，主要负责人体部分下意识活动，故而胃肠也有“腹脑”“肠脑”“第二大脑”等说法。近期亦有国外研究部分证实肠道菌群与部分脑部疾病、精神疾病如帕金森、焦虑症等关系密切。而振腹疗法便能很好地改善胃肠功能，调整胆汁酸的分泌进而改善肠道菌群，这便对治疗部分“情志病”有益，这也是我们目前正在研究的领域。
《祝您健康》：很多内科疾病尤其是慢性疾病的患者，在寻求脏腑推拿诊治的同时几乎都会采取别的治疗，如服用相应的药物等。脏腑推拿如何处理和其他治疗的关系呢？
付教授：这是个很好的问题，很多患者也十分关心这一点。首先要明确的是，脏腑推拿和内科治疗都是治疗手段的一种，目的都是更好为患者解除病痛，二者绝不是矛盾的。在我们的临床治疗中，我们不会越俎代庖，去干涉患者的药物治疗，二者完全可以同时进行。如果我们的治疗发挥了效果，患者的症状、指标得到了改善，患者完全可以自行前往相关科室去调整药物，这也是我们乐于见到的。
《祝您健康》：您有什么想对读者说的？
付教授：随着老百姓对健康需求的增加，人们越来越重视健康问题，社会上出现了养生热、中医热，这对中医发展来说是好事，很大程度上促进了中医的发展、进步。但随之而来的是各路“大师”纷纷登场，今天弄个“秘方”，明天出个“神药”。中医师讲究辨证论治，因人而异、因地而异、因时而异地开展治疗，既有鲜明的规则又十分灵活。翻遍古籍只有妙方妙法而不见“仙丹”，更没有包治百病的“神药”，无论是真正的药方还是疗法，都不可能一蹴而就。相信中医是好事，但一定要科学看待中医，寻求正规、规范的中医诊治。
《祝您健康》：进入冬季，很多老年人，甚至很多中青年人都会出现四肢不温的症状，有没有改善这一症状的推拿保健手法呢？
付教授：四肢不温主要有两种情况。老年人常见的是肾气虚弱、阳气不振，这样气血不能通达四肢，也就难以温煦四末了。而年轻人如果出现四肢不温，躯干却十分暖和，那多半是由于经络不通、血脉瘀堵，气血通行不畅所致。我们可以做一些简单的保健操。
1.搓腰骶：腰为肾之府，常搓腰骶可以温阳补肾。做法：双手掌尽量在背后并拢，用掌从腰带上方向骶尾骨处来回擦，速度要快，每次30～50下，搓至感觉温热为宜。每日2次。
2.手指操：① 搓手指：十指交叉相互之间搓，20～30下;② 搓大、小鱼际：两手对搓大、小鱼际，各20～30下;③捋手指：用拇指跟食指揉指侧，然后用食指和中指捋一下，会有“啪”的响声出现。
3.擦涌泉：用手的小鱼际沿足底胰腺反射区至涌泉穴的方向来回擦按。每次100下，每天1～2次。
《祝您健康》：冬季是脑血管疾病高发的时期，是否有什么简便易行的头颈部锻炼、推拿理疗手法可以教给大家，有助于在冬季远离脑血管疾病的风险？
付教授：冬季寒冷，寒有收引、凝滞的特性，会使血流减慢、血管收缩，这便是冬季脑血管病高发的原因。从保健的角度说，首先要做到的是保暖，出门时，要格外注意避免寒冷直接刺激头部，建议藏上保暖的帽子。针对脑血管病的预防，我也教大家一些保健操。
1.抱颈仰头：双手交叉放在颈后，小拇指放在后枕部，食指放在颈根部，头部尽量后仰，持续10秒钟，重复10遍。
2.抓梳五经：五指分开，双手由前向后抓梳头部5遍，要求局部微疼，可以刺激督脉、膀胱经、胆经。
3.拿捏颈部：拇指张开，其余四指并拢，虎口相对用力自枕部向下揉捏至颈部，反复揉捏3分钟。
（编辑 车 翀）