名医护心法

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【小贴士】


  射血分数,指的是心脏每搏动一次的血液输出量占心室舒张末期容积量的百分比,其正常值为50%~70%,是判断心力衰竭的重要指征之一,射血分數越高,代表着心脏排血功能越强,如果低于40%即可定义为心力衰竭。

两种类型冠心病

(一)气虚血瘀型冠心病


  戴主任介绍,高辉是郭老团队的一名心衰患者,在治疗前射血分数只有40%左右,但他只有36岁,为什么这么年轻的小高会患有心衰这么严重的心脏疾病呢?郭老指出,小高这种类型的冠心病患者在临床上非常常见,占整个冠心病人群的70%以上,这便是气虚血瘀型冠心病。
  【症状表现】
  典型症状:活动、劳累后出现心痛的发作
  舌象:舌头胖大有齿痕,舌质暗淡、舌下脉络瘀紫
  其他:易疲劳、乏力、气短、易出汗
  【治疗】
  治疗气虚血瘀型心脏病的理论就是郭老创立的“益气活血法”,可用于气虚血瘀型的冠心病、心梗、心衰等病证,所用的方子是“益气通脉饮”,一共4味药:党参、黄芪(红芪)、丹参、草红花。这其中红芪偏燥,适用于气虚症状比较明显、轻微动就有心绞痛的患者,有手脚心热、舌红、津液少等阴虚症状的患者建议选用黄芪。
  草红花味甘,能够活血化瘀、利水通淋,起到改善肾脏功能的效果,他的种子和花功效相同,可以榨成油,叫红花籽油,可凉拌也可烹饪。
  可别小看这草红花所提炼出的红花籽油,郭老年轻的心脏便是靠它滋养。郭老如今已经77岁了,不仅看起来身体十分硬朗,射血分数更是高达79%,比经过治疗的高辉还要高10%左右,心脏状态堪比身体健康的年轻小伙。难道郭老有返老还童的本领?并不是,这其实是郭老在潜心研究心血管疾病50年中所创的独家护心秘笈:护心鸡蛋羹,而其中的精髓便是神奇的红花籽油。日常生活中很多心脏病患者不敢多吃鸡蛋,因为鸡蛋黄含有较多的胆固醇,但郭老的护心鸡蛋羹里加入了一种特殊的油,这种油是用一味中药制成,能够降脂、降低胆固醇含量。
  ● 护心鸡蛋羹



  【做法】将鸡蛋打散,加入牛奶,沿着一定方向轻轻搅拌均匀,水烧开后上锅蒸,蒸制7~8分钟,起锅后加入适量红花籽油即可。
  【提醒】1.要注意区分红花油和红花籽油,二者不能混淆。2.用药时,须在医生指导下进行。

(二)阳虚水泛型冠心病


  高辉在经过一段时间的治疗后不再处于气虚血瘀的早期,而是到了气虚血瘀的阳虚水泛阶段,这时水湿运行停滞不前,痰湿蓄积于体内,泛滥于脏腑与躯体之间,对于这个阶段的冠心病患者来说,发生心衰的可能性会大大增高。
  【症状表现】
  主要表现:心慌心跳、咳嗽咳喘、不能平卧
  其他:腹胀、右肋下疼痛、恶心呕吐、纳差
  【治疗】
  郭老用益气泻肺汤来治疗阳虚水泛阶段的心衰,此方由党参、红芪、桑白皮、葶苈子、泽兰组成,五药相辅相成,有补气活血、泻肺利水、止咳化痰之效,能有效减少心衰的发生。

两种类型冠心病


  除了以上这两种类型的冠心病,郭老认为还有两种类型的心脏病也十分不容小觑——痰瘀互阻型心脏病和阴虚血阻型心脏病,如果未能正确调养或及时治疗,有可能导致更为严重的冠心病。而针对如此危重的疾患,郭老有他的“护心二黑”来应对。

(一)痰瘀互阻型心脏病


  血液中痰湿和瘀统称为污血,痰瘀一般互阻在脉络上,当发生痰瘀互阻的情况时,就意味着存在高脂血症,胆固醇附着于动脉壁,从而导致血管壁增厚、血流减少,严重者甚至会直接发生冠心病、心绞痛等疾病。
  痰瘀互阻早期一般痰瘀较重。中医理论认为脾为生痰之源,主水液代谢,脾不健运则容易导致水液代谢的不正常,出现水湿停留,日久生痰;而除了脾脏,肾也主人体水液代谢,肾虚亦可导致水液代谢失常,水湿停留化痰。
  【症状表现】
  主要表现:胃脘痞满、头晕昏沉、胸闷胸痛、痛有定处、大便黏腻
  舌象:舌苔厚腻、舌暗有瘀
  其他:肢体沉重、体形肥胖
  【治疗】
  在治疗方面,郭老采用的是降脂通脉的减脂秘方——降脂茶。这道代茶饮由熟普洱8克、陈皮3克、玫瑰2克所组成,熟普洱可消食导滞、理气活血、通便利尿,陈皮则有燥湿化痰、宽胸理气之效,加之玫瑰的疏肝理气,三药联合,长期使用便能有效地帮助我们减脂、降压、降糖。
  除了降脂茶,郭老还有一味治疗高脂血症的常用方——降脂通脉方。此方由红参、山楂、泽泻、海藻四药配伍而成。这其中海藻便是郭老的护心“第一黑”,它性味寒咸,有化痰止咳、软坚散结之效,能有效化解血中杂质,且药食同源,便于服用;再配以大补元气、益气健脾的红参以及活血化瘀、消食降脂的山楂和利水祛湿的泽泻,脾虚型的痰瘀互阻之证即可消除。
  郭老提醒,降脂茶适合痰瘀互阻或痰湿较重的人群,或者有大腹便便、面油长痘、大便黏腻不爽、腹胀等情况的人也都可以食用。但需要注意的是,代茶饮只能作为日常调理,病情严重还应及时就医。

(二)阴虚血阻型心脏病


  冠心病除了有痰瘀互阻型还有阴虚血阻型,郭老告诉我们,阴虚与心脏的关系就像浅水行舟,船行缓慢甚至搁浅,所以育阴活血是郭老对阴虚型心脏疾病患者经常使用的治疗方法。
  【症状表现】
  主要表现:五心烦热(尤其是手心发热)、腰酸腿软、头晕目眩、虚烦不眠、午后潮热
  舌象:舌红少苔
  【治疗】
  对于这一类的心脏疾病,郭老常用的治疗方法便是育阴活血法,而提到育阴活血便不得不提到郭老的“第二黑”:黑枸杞。黑枸杞滋补肝肾、滋阴明目,还能有效缓解眼睛干涩、视物模糊的症状,非常适用于有阴虚血阻症状的人群。
  (编辑    王    幸)
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