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葛根:解肌除痹
清代著名医学家,四大温病学家之一的叶天士年轻时有一次正在医馆里出诊,来的是一位仪态端庄却愁眉苦脸的男子,细细询问后得知他经常从前额开始头痛,渐渐地还会波及颈项,偶尔还会伴有上肢或后背的疼痛,且发作时颈项及腰背无法弯曲,着实痛苦。听完这些叶天士便给患者开出了一剂经典的方药:桂枝加葛根汤。一剂药尽,这位患者便慢慢恢复了精神,再配合着悉心的调养和第二剂汤药,他的病很快便痊愈了。原来,他是外感风寒后足太阳膀胱经经气不通,继而津液留滞不前、筋脉失养,这才出现了他所描述的“痹症”。

痹症与工作环境、精神压力相关,久坐后经脉运行不畅,不通则痛,便会出现颈项部、背部等这些部位的疼痛与麻痹,其最典型的症状便是项背强痛,也就是疼在颈项、连及肩背或上达头部,宛如筋缩以致屈伸不利、不能回顾之证。
痹症轻则颈项僵硬、颈椎疼痛、活动障碍,可通过揉按风池、肩井、大椎等穴位或推拿肩背部自行在家调理;而严重的痹症则会出现四肢麻木、耳鸣耳聋、走路摇晃、头晕呕吐等症状,若麻木感聚集在上肢,则可以用有舒活筋络、通利关节之效的葛根来调理,若转移至下肢,则应换用桂枝、黄柏等药物。
桂枝加葛根汤便是叶天士用来治疗“痹症”的一个主方,葛根便是其中主药,是在桂枝汤的基础上加入葛根而成,加入葛根后的桂枝汤不仅保留了其本身解肌发表、调和营卫的功效,还增添了葛根所带来的行气生津、舒解筋骨、通经活络之效,将颈项僵硬等症状一网打尽。
除了上述症状之外,痹症其实还会引发高血压、高脂血症、糖尿病、中风等急慢性疾病,而这时葛根便又能发挥它的其他疗效了。大剂量的葛根不仅可以降血压、降血糖、降血脂,而且可作为食材用于煲汤、煮饭及解酒,还对于乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等这一类的激素依赖性肿瘤细胞的繁殖起到一定的抑制作用。
葛根分为柴葛根和粉葛根两种,用于治疗痹症时可用15~30克柴葛饮片煎药泡茶,加入蜂蜜则味道更佳。此外,葛根粉药食均宜,一般先将等量温开水与30克葛根粉调匀,再用95℃以上的热水将它冲开调成糊状即可食用,疗效甚佳。用于解酒时可在喝酒前半小时用30克葛根粉冲服,这样即可起到保护胃黏膜、减少酒精吸收的作用;用作食材时,可将500克蒸熟的米饭用开水淋湿后与120克葛根粉混合并搅拌均匀,再放至大火蒸半小时,蒸熟后即可食用。
葛根是治疗痹症的好帮手,口耳相传之间便有了一个别名:“亚洲人参”。
天麻:息风止痉
吴院长推荐的第二味药便是天麻,天麻润而不燥,主入肝经,善于平肝息风,尤其适合中老年人的体质情况。
中老年人容易气血亏虚、肝肾虚损,肝风内动则易风痰上扰,主要表现为头部昏蒙不清、胸闷恶心、舌苔厚腻等症状,这时天麻三七散便能起到很好的疗效:用5克天麻粉、3克三七粉温水冲服,每天2次即可。肠胃较弱的患者应在饭后服用。

除了治疗眩晕等疾病,还可以补虚。天麻性味甘平,归肝经,凡是性味属甘的药物多有补虚的作用,现代药理学研究也证实了这一点:天麻多糖有免疫活性,可增强人体免疫力,有补益肝肾、益气养血之效。
天麻久服不仅能够平肝益气、利腰膝、强筋骨,还可增加外周及冠状动脉血流量,对中老年人高发的心脑血管疾病有较好的预防和治疗作用。现代药理研究也证明天麻对心脑血管疾病有独特的疗效:它能增加脑血流量,降低脑血管阻力,轻度收缩脑血管,增加冠状血管流量;亦能降低血压、减慢心率,对心肌缺血有一定的保护作用。
此外,专家们还发现天麻有镇静、镇痛、抗惊厥的药理作用,对于痹症疼痛能起到很好的疗效。治疗痹症疼痛时,我们可以采用天麻通络散外敷的方法进行治疗,即用20克天麻、15克南星、15克草乌、10克川椒、5克细辛、1个鸡蛋清、适量白酒,搅拌均匀敷在患处即可。
天麻既是上等中药,也是药食同源的佳品。在饭菜快要炖熟的时候放入10~15克天麻,再焖5分钟左右即可食用。中老年人经常食用加入了天麻的饭菜即可起到息风止痉、平肝潜阳之效,久而久之,风湿痹之肢体麻木、中风瘫痪、神经性偏头痛、神经衰弱之失眠等症均能得到一定的改善。
针对肝阳上亢之眩晕头痛其实还有更简单的做法,那就是天麻煮鸡蛋:取60克鲜天麻、3个鸡蛋、1000毫升水,将鲜天麻切片放锅内水煮30分钟后,打入鸡蛋煮熟后即可食用,隔日食用一次即可有效改善肝阳上亢所带来的眩晕头痛之证。
葛根和天麻的用药注意事项
吴院长提醒,葛根和天麻都是藥物,在煎煮或服用时需要严格遵守以下注意事项:
1.葛根性凉,易于动呕,脾胃虚寒的患者应慎用或少用,表虚汗多者亦应忌服。
2.天麻不宜久煎。天麻的主要有效成分为天麻甙,遇热极易挥发,久煎后药力会减弱。故煎煮时可先用少量清水润透天麻,待软化后切成薄片,晾干或晒干研末,用煎好的汤药冲服,或研末入丸、散服用。
3.服用天麻一定要掌握剂量,一次服用10~15克一般不会出现不良反应,但津液衰少即血虚、阴虚的人群均应慎用天麻。
4.出现任何不适应及时停药,对于自身症状难以区分、辨证的患者建议咨询中医师后再服用天麻。
(编辑 车 翀)