女国医的传世治痹法

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  “强直性脊柱炎”这个名词很多人听说过,著名歌手周杰伦、演员张嘉译都患有强直性脊柱炎。那么强直性脊柱炎到底是什么呢?


  强直性脊柱炎是骨关节炎的一种,现代医学普遍认为它是一种自身免疫性疾病,同时它又被称为“不死的癌症”。也就是说强直性脊柱炎虽然不是癌,但是对身体的折磨程度完全不亚于癌症,患上这种病的人,脊柱就好似“竹子”一样又直又硬,无法弯曲。这是因为强直性脊柱炎最为显著的损害就发生在四肢大关节、椎间盘,并会导致附近结缔组织的慢性炎症,使身体活动受限,让人感到疼痛,继而引起纤维化和骨化,导致不能弯腰、走路僵直甚至行走困难等病态体征。除此之外,强直性脊柱炎还会造成不同程度的眼睛、肺部、肌肉等部位的病变,这些病症都大大降低了患者的生活质量,往往给患者带来巨大的痛苦。

强直性脊柱炎的病因


  强直性脊柱炎是一种风湿病,中医认为,人体本身督脉阳气不足,再加上寒湿和湿热侵袭入体,就会导致强直性脊柱炎发生。从脊柱的解剖结构上来看,脊柱表面附着各种具有不同功能的韧带,免疫异常通常最先导致韧带炎症的发生,而一旦韧带发生炎症,就十分容易激发骨头与韧带连接面、肌腱附着端的炎症,此时若未能够对病情给予足够的重视,放任病情继续进展、加重,便会出现骨头、大关节之间的纤维化和骨化。
  以腰椎为例,腰椎的每两个椎体之间均由椎间盘连接,椎间盘位于上下两个椎体的中间位置,与椎体之间又由韧带相连,如果这些韧带发生骨化,导致上椎体的下角往下长,下椎体的上角往上长,便会出现骨刺,活动时患者便会感到剧烈疼痛,继而活动受限。若病情继续进展,骨刺便会演变成椎体融合,此时X线摄片等影像学检查便会看到脊柱典型的“竹节样改变”,患者整个人也就基本呈现为僵硬的状态了。

强直性脊柱炎是骨痹的一种


  闫小萍主任告诉我们,无论是强直性脊柱炎还是类风湿性关节炎,又或是结核性关节炎、化脓性关节炎等其他类型的骨关节炎,在中医上均统称为骨痹。为了便于辨证施治,中医又将骨痹分为寒证和热证。
  1.骨痹之寒证
  【症状】怕冷、身体疲乏无力、恶寒喜暖、疼痛遇寒加重、疼痛有定处、面色晄白、大便溏稀、小便清长、口淡不渴、关节屈伸艰难、痛处皮肤不红不肿不热、关节胀等。
  【方药】阎氏骨痹通方
  药材:骨碎补、杜仲、狗脊、补骨脂、土贝母、青风藤、鸡血藤、仙灵脾
  【方药加减】若身有寒湿,可在此方的基础上加用干姜、附子、肉桂、高良姜、桂枝、蜀椒、胡椒、小茴香等祛寒除湿的药物。
  【食疗方——芫荽胡椒羊骨汤】日常对于寒证的调理,阎小萍从自己的经验方“阎氏骨痹通方”中选择了一味药,制成了“芫荽胡椒羊骨汤”。
  【食材】
  芫荽:即香菜,性味辛温香窜,内通心脾,外达四肢,具有发汗透疹、消食下气、醒脾和中之功效。
  胡椒:温中散寒。
  羊骨头:可以选择羊脊骨或羊棒子骨。
  【做法】食材熬汤至汤发白,加入少量胡椒,起锅前加入芫荽即可。
  【功效】温中散寒、醒脾开胃。
  【禁忌】舌头发黄、发红、口干口苦等有热证的人不适合用此食疗方。
  2.骨痹之热证
  【症状】口苦口干、恶热喜冷、面红目赤、关节红肿、灼热焮痛、活动受限、僵硬畸形、口渴喜冷饮、烦躁不宁、大便干结、小便短赤。
  【食疗方——凉拌三丝】
  日常生活中,针对热性体质的调理,阎老为大家推荐了一个特别接地气的凉菜——凉拌三丝。
  【食材】
  金针菇:性凉,平衡热性菜。
  海带丝:性凉,清除体内阴阳不平衡产生的热,清胃热。
  黄瓜丝:性偏凉,津液足,含水量高,矿物质多。
  【做法】三种菜切成细丝凉拌在一起。
  【功效】对于夏天解暑、祛除体内过多湿热很有帮助。
  【适宜人群】适合有胃热,有心火甚至有肠热、大便秘结干燥的人,其他风湿病若出现热证症候亦可食用。

“寒热证膳食”食谱


  很多骨性关节炎以及风湿性疾病都是由于过度的外邪入侵(如寒濕或湿热之邪),形成了寒性或者热性体质导致的。为此,阎老特意为被痹症所困的人群推荐了她独特的“寒热证膳食”食谱。
  1.寒性食谱
  羊骨(脊骨、胫骨)、虾(河虾、草虾、虾米)、洋葱、胡椒、砂仁、芫荽、韭菜、大蒜、葱(大小)、胡桃、栗子、海松子(松子仁)、槟榔、木瓜、龙眼肉、樱桃、大枣、杏子、桃等。
  2.热性食谱
  鸭肉、萝卜(白)、螃蟹、菠菜、藕、黄瓜、海带、紫菜、金针菇、蘑菇、丝瓜、冬瓜、竹笋、马齿菜、茄子、荸荠、菱角、罗汉果、苦瓜、西瓜、甜瓜、甘蔗、芒果、猕猴桃、草莓、无花果、葡萄、橙子、荔枝、芦柑、枇杷、柿子、苹果等。
  (编辑 宋 瑾)
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