晕厥,在排尿时发生

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  天气渐渐冷了,每天早晨,陈先生总想在温暖的被窝里多躺——会儿。这天也不例外,可在床上赖了没多久就不得不起来了,因为实在是内急得紧,只好极不情愿地起床去卫生间。可没想到刚解完小便,便觉得天旋地转,一头栽倒在地。这下可把妻子给吓坏了,连忙打电话叫救护车。说来也怪,这突如其来的晕厥来得快,去得也快,没几分钟陈先生就醒了。听到妻子叙述自己刚才的样子,他心里也一惊。到了医院,医生一听是晕厥,患者年纪又有45岁了,平时还有高血压的毛病,也不敢马虎,连忙开出了心电图和CT的检查单。一圈查下来,陈先生除了血压有些偏高之外,并没有任何的异常。问题究竟出在哪里呢,听完晕厥是发生在刚解完小便后的陈述,医生一下子找到了症结。
  
  让人虚惊一场的排尿性晕厥
  
  其实,陈先生患的是扫(尿性晕厥。此症多发生于20岁—30岁的男性,偶见于老年人。大多于睡眠后起床排尿时产生短暂意识障碍,天气寒冷或饮酒后易诱发,患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人也易发生此种晕厥。晕厥前多无不适,晕厥的时间一般很短,只持续1分钟—2分钟,之后自行苏醒,醒后多无后遗症。但在发作过程中,患者常因跌倒而致骨折、颅脑损伤等意外。
  
  导致排尿性晕厥的原因
  
  排尿性晕厥又称小便猝倒。主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时性供血不足所致。一般认为,是多种原因复合作用造成的。但是,上述原因又可通过自身调节得到改善。因此,晕厥历时短暂,一般在两分钟左右即可自行苏醒,不留后遗症。主要由以下几类原因造成:
  1.膀胱中的尿液太多,膨胀的膀胱在迅速排空时,通过迷走神经反射引起了心动过缓,于是脑部供血不足;
  2.用力排尿可引起胸腔内压力增加,妨碍静脉血流,使心脏输出量减少,导致脑缺血;
  3.夜间排尿时,由卧位突然转为直立位引起低血压,从而引起脑供血不足。
  
  排尿性晕厥的急救
  
  一旦发现排尿性晕厥的病人,必须迅速进行处理。首先应让病人平卧,使其安静,随即用手指压迫病人的人中、内关、足三里等穴位,这对升压有一定的效果。如疑有颅脑外伤或脑出血,应赶紧送医院诊治,否则有生命危险。
  
  如何预防排尿性晕厥
  
  为了避免发生排尿性晕厥,一定要做到以下几点:
  1.避免长时间的憋尿。
  2.夜间起床排尿时,可采用坐便器或排尿时取蹲位,而不是站着小便。
  3.夜间起床小便时,最好先在床边小坐片刻,之后再站起来走动。
  4.在卫生间避免放置一些尖锐或易碎的物品,以免在意外晕厥时造成伤害。
  5.如果多次出现排尿性晕厥,必须到医院神经内科等相关科室作进一步检查。
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