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摘要：目的 研究孕前医学检查对于优生优育所产生的影响。方法 选取2010年4月至2014年3月间收治的276对（552例）已婚夫妻的孕前医学检查资料，并对资料进行详细分析。将患者分为两组，分别为不良孕史组（66对）与孕前检查组（210对），结果 经调查发现，在276对（552例）受检对象中，有63例显示为异常，阳性检出率为11.4%。孕前检查组中有2例缺陷儿病例，发生率为3.0%。不良孕史组中有15例缺陷儿病例，发生率为7.1%，两组在缺陷儿发生率上对比具有统计学意义（P<0.05）。结论 生育前优生检查，有利于减少缺陷儿发生率，值得临床推广应用。
关键词：孕前检查;优生优育;影响
孕前医检与孕前咨询对象主要为准备怀孕的夫妻或可能已经怀孕的夫妻，这是促进优生优育的重要手段，在发达国家非常注重这一点[1]。通过实施孕前医学检查，可有效控制先天性畸形胎儿或有遗传疾病胎儿的出现。我国已经取消了强制婚检，从近几年的婚检数量可看出，自觉婚检人数逐渐变少。在妊娠過程中，不利因素的出现率渐渐升高，且部分患者因难以受孕，给其家庭幸福指数带来很大影响。生育前进行优生检查，就是指做好孕前准备，检查夫妻双方身体有无异常，是否会对未来的胎儿造成影响。本文主要分析孕前医学检查对于优生优育所产生的影响，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2010年4月至2014年3月收治的276对（552例）行孕前医学检查的已婚夫妻为研究对象，女性年龄在20至45岁间，平均年龄25.62±3.78岁，男性年龄在22至56岁间，平均年龄32.15±4.36。将患者分为两组，分别为不良孕史组（66对，平均年龄26.52±3.26岁）与孕前检查组（210对，平均年龄26.16±3.84岁），两组患者在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2 检查方法
所有夫妇均接受常规体检，主要检查内容有肝功能检查、血尿常规检查、乙肝五项;血型检查、生殖系统检查、病原微生物感染筛查。除此之外，还有专门的孕前指导专家对于受检者提出的问题进行解答，并对受检者职业、年龄、剩余情况等基本资料详细记录，根据受检者需求，采取不同检查方式，并制定相应的治疗计划。
①孕前咨询。婚前需做好遗传咨询，近亲不能结婚。选取最佳怀孕年龄段，怀孕年龄不能太小，也不能过大，在24至29岁之间最为适宜。做好病原微生物感染的预防工作，夫妇尽量少与狗、猫等动物接触，同时还要避免与放射线接触。夫妇可进行风疹、乙肝等接种疫苗，对于病毒性肝炎传播的预防具有重要意义。
②做好孕前检查。首先行RH、ABO血型检查，预防因母婴血型不合，引发新生儿溶血症。若女性RH呈现为阴性，则不要多次妊娠。其次行病原微生物感染筛查，主要包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒等，孕妇若受到这类病原体感染，便会导致死胎、早产、流产、畸形胎现象的出现。弓形虫抗体、巨细胞病毒、风疹抗体IgG若呈现为阳性，则表明为既往感染，如果抗体IgM呈现为阳性，则说明其为急性感染，需延缓怀孕时间，约延缓3至6个月。风疹抗体IgM与抗体IgG呈现为阴性的受检者，则需注射疫苗，等到抗体IgG表现为阳性后再怀孕。所有患者行孕前检查后，还需进行染色体检查。
1.3 统计学方法
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检查结果
在276对（552例）行孕前医学检查的已婚夫妻中，检测出有63例显示为异常，出现异常的主要原因在于在检查前准备不够充分，未做好孕前咨询、孕前检查的相关工作。
2.2 染色体平衡易位情况
经研究得知，孕前检查组中无患者出现染色体平衡易位现象，在不良孕史组中，出现了染色体平衡易位8例，发生率为1.9%。
2.3 缺陷儿发生率
通过研究发现，孕前检查组中有2例缺陷儿病例，发生率为3.0%。不良孕史组中有15例缺陷儿病例，发生率为7.1%。两组在缺陷儿发生率上对比具有统计学意义（P<0.05）。
两组缺陷儿发生情况（表1）
3 讨论
我国在2003年已经将强制婚前医检的规定取消，随后，我国每年进行婚检的人数逐渐变少，新生婴儿残缺率也呈现为上升趋势，若未及时采取措施对这种现象进行控制，必定会造成一定的社会负担，严重阻碍我国社会经济的发展[2-3]。
孕前检查的主要目的是促进优生优育，它能够有效提升人口素质，降低新生婴儿残缺率[4]。孕前优生检查内容非常丰富，其中主要有信息咨询、健康知识教育、身体健康情况检查、健康指导等[5]。专业人员会对受检者身体健康情况做出评价，判断新生儿可能出现的缺陷。
在孕前医学检查中，如果检测出身体有异常症状，则需及时接受治疗。如果受检者的染色体显示为异常，其发生自然流产的几率非常高，多次流产会对女性身体造成严重影响，因此，所有夫妇都需做好孕前医学检查工作，有利于提高新生婴儿的健康指数[6]。从本次研究中发现，从缺陷儿发生情况上看，孕前检查组缺陷儿发生率明显低于不良孕史组。
对于有不良孕史的群体而言，在下次准备怀孕前，必须做好相关的干预措施，发现缺陷胎儿后，需及时终止妊娠，控制缺陷儿发生率，便于提升人口出生素质，达到优生优育的目的。除此之外，还需做好相应的预防工作，备孕前，夫妇尽量减少与动物的接触，平常定期接受乙肝、风疹等接种疫苗，
综上所述，为了确保新生婴儿的健康，必须加大力度，宣传与孕前医学检查相关的理念和知识，并普及相关疾病的防治方法，强化孕前体检工作的实施，增强人们的孕前检查意识，并告诉人们孕前检查的意义。与此同时，医院也要不断提升服务质量，及时更新技术设备，提高疾病检出率，降低疾病误诊与漏诊率。若受检者被检测出患有疾病，医护人员要做好保密工作，不得将患者信息透露给他人，注重保护好患者的隐私。通过定期进行孕前检查，可降低缺陷儿发生率，这对于优生优育有着较大的促进作用。
参考文献：
[1]孙芳兰，陈继强，李秀梅.孕前干预对优生优育的影响分析[J].中国妇幼保健，2013（31）：5105-5106.
[2]徐华.孕前医学检查对优生优育的影响[J].中国初级卫生保健，2010（08）：55-56.
[3]李伟花.2560例孕前检查结果分析[J].中国医学创新，2012（10）：105-106.
[4]谢涛.孕前优生检查存在的问题及对策[J].中国医药指南，2013（22）：542-543.
[5]晓红，李欣.西藏林芝地区所辖一县324对待孕夫妇孕前检查及优生优育宣教情况分析[J].西藏医药杂志，2013（03）：50-52.
[6]杨丽伟.孕前检查：“宝贝计划”第一步——访全国优生优育协会理事李力教授[J].家庭医药，2010（12）：12-13.
关键词：孕前检查;优生优育;影响
孕前医检与孕前咨询对象主要为准备怀孕的夫妻或可能已经怀孕的夫妻，这是促进优生优育的重要手段，在发达国家非常注重这一点[1]。通过实施孕前医学检查，可有效控制先天性畸形胎儿或有遗传疾病胎儿的出现。我国已经取消了强制婚检，从近几年的婚检数量可看出，自觉婚检人数逐渐变少。在妊娠過程中，不利因素的出现率渐渐升高，且部分患者因难以受孕，给其家庭幸福指数带来很大影响。生育前进行优生检查，就是指做好孕前准备，检查夫妻双方身体有无异常，是否会对未来的胎儿造成影响。本文主要分析孕前医学检查对于优生优育所产生的影响，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2010年4月至2014年3月收治的276对（552例）行孕前医学检查的已婚夫妻为研究对象，女性年龄在20至45岁间，平均年龄25.62±3.78岁，男性年龄在22至56岁间，平均年龄32.15±4.36。将患者分为两组，分别为不良孕史组（66对，平均年龄26.52±3.26岁）与孕前检查组（210对，平均年龄26.16±3.84岁），两组患者在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2 检查方法
所有夫妇均接受常规体检，主要检查内容有肝功能检查、血尿常规检查、乙肝五项;血型检查、生殖系统检查、病原微生物感染筛查。除此之外，还有专门的孕前指导专家对于受检者提出的问题进行解答，并对受检者职业、年龄、剩余情况等基本资料详细记录，根据受检者需求，采取不同检查方式，并制定相应的治疗计划。
①孕前咨询。婚前需做好遗传咨询，近亲不能结婚。选取最佳怀孕年龄段，怀孕年龄不能太小，也不能过大，在24至29岁之间最为适宜。做好病原微生物感染的预防工作，夫妇尽量少与狗、猫等动物接触，同时还要避免与放射线接触。夫妇可进行风疹、乙肝等接种疫苗，对于病毒性肝炎传播的预防具有重要意义。
②做好孕前检查。首先行RH、ABO血型检查，预防因母婴血型不合，引发新生儿溶血症。若女性RH呈现为阴性，则不要多次妊娠。其次行病原微生物感染筛查，主要包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒等，孕妇若受到这类病原体感染，便会导致死胎、早产、流产、畸形胎现象的出现。弓形虫抗体、巨细胞病毒、风疹抗体IgG若呈现为阳性，则表明为既往感染，如果抗体IgM呈现为阳性，则说明其为急性感染，需延缓怀孕时间，约延缓3至6个月。风疹抗体IgM与抗体IgG呈现为阴性的受检者，则需注射疫苗，等到抗体IgG表现为阳性后再怀孕。所有患者行孕前检查后，还需进行染色体检查。
1.3 统计学方法
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检查结果
在276对（552例）行孕前医学检查的已婚夫妻中，检测出有63例显示为异常，出现异常的主要原因在于在检查前准备不够充分，未做好孕前咨询、孕前检查的相关工作。
2.2 染色体平衡易位情况
经研究得知，孕前检查组中无患者出现染色体平衡易位现象，在不良孕史组中，出现了染色体平衡易位8例，发生率为1.9%。
2.3 缺陷儿发生率
通过研究发现，孕前检查组中有2例缺陷儿病例，发生率为3.0%。不良孕史组中有15例缺陷儿病例，发生率为7.1%。两组在缺陷儿发生率上对比具有统计学意义（P<0.05）。
两组缺陷儿发生情况（表1）
3 讨论
我国在2003年已经将强制婚前医检的规定取消，随后，我国每年进行婚检的人数逐渐变少，新生婴儿残缺率也呈现为上升趋势，若未及时采取措施对这种现象进行控制，必定会造成一定的社会负担，严重阻碍我国社会经济的发展[2-3]。
孕前检查的主要目的是促进优生优育，它能够有效提升人口素质，降低新生婴儿残缺率[4]。孕前优生检查内容非常丰富，其中主要有信息咨询、健康知识教育、身体健康情况检查、健康指导等[5]。专业人员会对受检者身体健康情况做出评价，判断新生儿可能出现的缺陷。
在孕前医学检查中，如果检测出身体有异常症状，则需及时接受治疗。如果受检者的染色体显示为异常，其发生自然流产的几率非常高，多次流产会对女性身体造成严重影响，因此，所有夫妇都需做好孕前医学检查工作，有利于提高新生婴儿的健康指数[6]。从本次研究中发现，从缺陷儿发生情况上看，孕前检查组缺陷儿发生率明显低于不良孕史组。
对于有不良孕史的群体而言，在下次准备怀孕前，必须做好相关的干预措施，发现缺陷胎儿后，需及时终止妊娠，控制缺陷儿发生率，便于提升人口出生素质，达到优生优育的目的。除此之外，还需做好相应的预防工作，备孕前，夫妇尽量减少与动物的接触，平常定期接受乙肝、风疹等接种疫苗，
综上所述，为了确保新生婴儿的健康，必须加大力度，宣传与孕前医学检查相关的理念和知识，并普及相关疾病的防治方法，强化孕前体检工作的实施，增强人们的孕前检查意识，并告诉人们孕前检查的意义。与此同时，医院也要不断提升服务质量，及时更新技术设备，提高疾病检出率，降低疾病误诊与漏诊率。若受检者被检测出患有疾病，医护人员要做好保密工作，不得将患者信息透露给他人，注重保护好患者的隐私。通过定期进行孕前检查，可降低缺陷儿发生率，这对于优生优育有着较大的促进作用。
参考文献：
[1]孙芳兰，陈继强，李秀梅.孕前干预对优生优育的影响分析[J].中国妇幼保健，2013（31）：5105-5106.
[2]徐华.孕前医学检查对优生优育的影响[J].中国初级卫生保健，2010（08）：55-56.
[3]李伟花.2560例孕前检查结果分析[J].中国医学创新，2012（10）：105-106.
[4]谢涛.孕前优生检查存在的问题及对策[J].中国医药指南，2013（22）：542-543.
[5]晓红，李欣.西藏林芝地区所辖一县324对待孕夫妇孕前检查及优生优育宣教情况分析[J].西藏医药杂志，2013（03）：50-52.
[6]杨丽伟.孕前检查：“宝贝计划”第一步——访全国优生优育协会理事李力教授[J].家庭医药，2010（12）：12-13.