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摘要：目的 探究热毒宁在治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将136例毛细支气管炎患儿随机分为二组，对照组68例，采用常规方法;观察组68例，在常规方法基础上加用热毒宁。结果：观察组发热、咳嗽和肺部体征消失时间均较对照组明显偏短，两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论：热毒宁注射液治疗毛细支气管炎疗效明显优于常规治疗。
关键词：热毒宁注射液;毛细支气管炎;儿科;疗效
毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，呼吸道合胞病毒（RSV）是最常见的病原，在中国医科院儿科研究所所见病例，分离出合胞病毒者占58%。临床主要表现为咳与喘憋同时发生、发热、肺部哮鸣音明显，病情严重者可引起多种并发症，甚至死亡。本症的治疗以对症治疗为主（诸福棠实用儿科学第7版，2002年）。我院在常规治疗的基础上加用热毒宁治疗取得显著疗效。现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2011年至2014年在我院儿科住院的136例毛细支气管炎，所有患儿均符合毛细支气管炎诊断标准，诊断标准参考诸福棠主编的《实用儿科学》第7版（2002年）。将患儿随机分为治疗组和对照组进行临床研究。治疗组68例，对照组68例，年龄均为3月—20月。两组患儿性别、年龄、病情无显著性差异，具有可比性。
1.2方法 两组在综合治疗方法，如抗感染、平喘、吸氧、降热、氧泵吸入等方法基本相同。合并并发症者予以对症治疗。观察组在综合治疗的基础上加用江苏康缘药业公司研制的热毒宁注射液，每支剂量10ml，按0.6ml/（kg.d）加入5%葡萄糖注射液或生理盐水100—150ml液体内缓慢滴注，据病情病种确定治疗3—6d。
1.3观察记录：观察记录两组患儿主要症状和体征消失时间，有无不良反应。
1.4统计学处理：采用SPPS10.0软件进行处理，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，P<0.01为差异有统计学意义。
2.结果
两组患儿住院治疗后主要观察临床指标见表1.
表1 两组临床疗效观察比较（x±s）
观察组在喘憋、肺部体征及住院时间均优于对照组（P<0.01），治疗过程中未发现不良反应。
3.讨论
毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染所致，仅见于2岁以下婴幼儿，多数是1-6
月的小婴儿，，发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由粘性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻，并可引起肺气肿或肺不张。其临床症状如肺炎，且喘憋更著。咳与喘憋同时发生为该病特点，目前尚无特效治疗方法。
RSV在电镜下所见与副流感病毒类似，病毒颗粒大小约为150nm，较副流感病毒稍小，为RNA病毒，对乙醚敏感，无血细胞凝聚性，在人上皮组织培养形成特有的合胞，病毒在胞浆内增殖，可见胞浆内包涵体。临床上应用的热毒宁注射液的有效成分包括青蒿、金银花、栀子，这三味中药的单体或提取物皆有一定的抗病毒作用。熱毒宁注射液对鼻病毒（N36）有直接灭活及抑制增殖作用，对其感染的靶细胞有阻断作用。对流行性感冒病毒FN1有直接灭活及抑制增殖作用，对其感染的靶细胞有阻断作用。观察使用热毒宁治疗毛细支气管炎与常规组进行比较，其喘憋、肺部体征消失和住院时间明显缩短，结果表明，热毒宁注射液在治疗毛细支气管炎临床上取得了相对满意的疗效，值得推广使用。
参考文献：
[1]胡亚美、江载芳等，诸福棠实用儿科学[M]，第7版，北京;人民卫生出版社;2010：1199
[2]黄小民等，热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床研究[J];中国临床药理学与治疗学，2006，11（4）：470
[3]徐秀丽、朱桂花、唐杰;热毒宁的药理作用与临床应用[J];社区医学杂志;2011年01期
[4]陈立琼;热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效观察[J];健康必读（下旬刊），2012年第02期
[5]聂微萱、杨立华、易宜江;热毒宁注射液超声雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎100例临床研究[J];中外健康文摘，2012年09卷第10期
[6]杨军;热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效观察[J];中国当代医药，2012年19卷第12期
[7]向群英;热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效分析[J];大家健康（下旬版），2013年第12期
关键词：热毒宁注射液;毛细支气管炎;儿科;疗效
毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，呼吸道合胞病毒（RSV）是最常见的病原，在中国医科院儿科研究所所见病例，分离出合胞病毒者占58%。临床主要表现为咳与喘憋同时发生、发热、肺部哮鸣音明显，病情严重者可引起多种并发症，甚至死亡。本症的治疗以对症治疗为主（诸福棠实用儿科学第7版，2002年）。我院在常规治疗的基础上加用热毒宁治疗取得显著疗效。现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2011年至2014年在我院儿科住院的136例毛细支气管炎，所有患儿均符合毛细支气管炎诊断标准，诊断标准参考诸福棠主编的《实用儿科学》第7版（2002年）。将患儿随机分为治疗组和对照组进行临床研究。治疗组68例，对照组68例，年龄均为3月—20月。两组患儿性别、年龄、病情无显著性差异，具有可比性。
1.2方法 两组在综合治疗方法，如抗感染、平喘、吸氧、降热、氧泵吸入等方法基本相同。合并并发症者予以对症治疗。观察组在综合治疗的基础上加用江苏康缘药业公司研制的热毒宁注射液，每支剂量10ml，按0.6ml/（kg.d）加入5%葡萄糖注射液或生理盐水100—150ml液体内缓慢滴注，据病情病种确定治疗3—6d。
1.3观察记录：观察记录两组患儿主要症状和体征消失时间，有无不良反应。
1.4统计学处理：采用SPPS10.0软件进行处理，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，P<0.01为差异有统计学意义。
2.结果
两组患儿住院治疗后主要观察临床指标见表1.
表1 两组临床疗效观察比较（x±s）
观察组在喘憋、肺部体征及住院时间均优于对照组（P<0.01），治疗过程中未发现不良反应。
3.讨论
毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染所致，仅见于2岁以下婴幼儿，多数是1-6
月的小婴儿，，发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由粘性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻，并可引起肺气肿或肺不张。其临床症状如肺炎，且喘憋更著。咳与喘憋同时发生为该病特点，目前尚无特效治疗方法。
RSV在电镜下所见与副流感病毒类似，病毒颗粒大小约为150nm，较副流感病毒稍小，为RNA病毒，对乙醚敏感，无血细胞凝聚性，在人上皮组织培养形成特有的合胞，病毒在胞浆内增殖，可见胞浆内包涵体。临床上应用的热毒宁注射液的有效成分包括青蒿、金银花、栀子，这三味中药的单体或提取物皆有一定的抗病毒作用。熱毒宁注射液对鼻病毒（N36）有直接灭活及抑制增殖作用，对其感染的靶细胞有阻断作用。对流行性感冒病毒FN1有直接灭活及抑制增殖作用，对其感染的靶细胞有阻断作用。观察使用热毒宁治疗毛细支气管炎与常规组进行比较，其喘憋、肺部体征消失和住院时间明显缩短，结果表明，热毒宁注射液在治疗毛细支气管炎临床上取得了相对满意的疗效，值得推广使用。
参考文献：
[1]胡亚美、江载芳等，诸福棠实用儿科学[M]，第7版，北京;人民卫生出版社;2010：1199
[2]黄小民等，热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床研究[J];中国临床药理学与治疗学，2006，11（4）：470
[3]徐秀丽、朱桂花、唐杰;热毒宁的药理作用与临床应用[J];社区医学杂志;2011年01期
[4]陈立琼;热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效观察[J];健康必读（下旬刊），2012年第02期
[5]聂微萱、杨立华、易宜江;热毒宁注射液超声雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎100例临床研究[J];中外健康文摘，2012年09卷第10期
[6]杨军;热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效观察[J];中国当代医药，2012年19卷第12期
[7]向群英;热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效分析[J];大家健康（下旬版），2013年第12期