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摘要：目的：探讨肺结核病的护理方法及效果。方法：选取我院近年来收治的50例肺结核患者作为研究对象，根据平行、随机方法将其分为观察组与参考组，各为25例，给予两组患者肺结核常规护理方法，在此基础上给予观察组优质系统护理干预，比较两组患者转阴率、并发症发生率、患者对护理满意度及疾病知识掌握水平。结果：观察组转阴率明显大于参考组（P<0.05）;观察组住院期间并发症发生率明显低于参考组（P<0.05）;观察组对护理满意度及疾病知识掌握水平明显大于参考组（P<0.05）。结论：给予肺结核病患者有效的护理干预有助于促进患者康复，同时提高患者对疾病知识的认知能力，对于护患关系的改善有重要作用。
关键词：肺结核病;护理对策
[Abstract]Objective：To investigate the nursing method and effect of pulmonary tuberculosis.Methods：50 cases of pulmonary tuberculosis patients in our hospital were selected in recent years as the research object，according to the parallel，randomly divided into observation group and reference group，25 cases in each group，with two patients with pulmonary tuberculosis in the routine nursing care，observation group quality given systematic nursing intervention on the basis of this，compared two groups of patients with negative rate，incidence of complication，on the level of mastering the nursing satisfaction and knowledge of disease.Results：in the observation group was significantly higher than that ofthe reference group negative rate（P<0.05）;observation group in-hospital complication rate was lower than the reference group（P<0.05）;observation group on nursing satisfaction and disease knowledge significantly larger than thereference group（P<0.05）.Conclusion：to give effective nursing intervention in patients with pulmonary tuberculosis is helpful to promote the rehabilitation of patients，and improve cognitive ability in patients with the disease knowledge，to the nurse patient relationship is important for improving the effect.
[keyword]pulmonary tuberculosis;nursing countermeasures
肺结核是临床常见慢性全身性传染病，患者机体抵抗力下降时发病，多表现为盗汗、食欲不振、低热等症状，严重者可出现胸痛、咳痰、呼吸困难等现象，甚至导致死亡[1]。结核菌外界抵抗力较强，同时具有高传染性，而患者临床症状表现不明显，发病缓慢[2]，因此在治疗期间给予患者健康教育的系统护理有着重要作用，笔者对我院收治的50例肺结核患者作为研究对象进行研究，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院自2012年1月至2014年1月收治的50例肺结核患者，男26例，女24例，年龄15-70岁，平均年龄（43.26±5.22）岁，其中原发型肺结核患者16例，血行播散型肺结核14例，浸润型肺结核10例，慢性纤维空洞型肺结核5例，结核性胸膜炎5例，病程3-22月，平均病程（10.32±3.29）月，将患者随机分为观察组与参考组，各为25例，两组患者年龄、性别、病程及分型等比较无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
给予两组患者常规护理干预，观察组在常规护理基础上同时采用优质系统的护理干预，具体如下：①病情监测，加强对患者面色、呼吸、脉搏的观察，同时严密观察其临床症状变化的观察，一旦出现毒性症状，在常规抗结核药物治疗的基础上给予适当糖皮质激素，在给药时，加强对患者的观察，对于患者出现的过敏反应及炎症进行有效处理;胸腔穿刺抽液时，需要加强对患者血压变化的观察，避免抽液引起循环障碍，并最终导致休克现象。②患者伴随咳嗽、咯血等症状，睡眠质量较差，因此医院为其提供安静舒适的病房，减少外界噪声、光线等对患者的刺激，尽可能保证其睡眠质量及充分休息;病房内需要设置紧急求救设施，避免患者出现咯血时，无人在旁导致的严重不良后果。③ 饮食护理，肺结核作为消耗性疾病，机体衰弱，抵抗力较差，因此在对患者进行治疗及护理时，可为其提供营养丰富的食物，尽量以维生素A、B、C、D含量丰富、高热量、高蛋白食物为主，维持其机体正常需要，對消耗进行补充，增强外界抵抗力;在患者治疗期间强制其戒烟、戒酒。④健康教育，患者入院后，医护人员详细的将疾病相关知识告知患者，同时对其讲解治疗药物的作用、禁忌、药物互相作用及可能导致的不良反应等，使患者有心理准备，避免出现焦虑、恐惧等情绪;告知患者不规范用药、过早停药的危害，提高患者用药依从性。⑤心理护理，为患者提供必要的心理干预，针对不同年龄段患者给予不同的心理护理干预。 1.3观察指标
患者出院时，采用我院自拟患者对护理满意度调查表及患者对疾病知识掌握水平调查表对患者进行相关性调查，观察两组患者住院期间并发症发生情况及患者临床治疗效果。
1.4疗效判定
细菌学评价标准：痰菌阳性肺结核患者，完成所有护理及治疗程序后，最后2个月痰菌连续为阴性，判定为阴转治愈[3]。
1.5统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（
±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组25例患者中，阴转治愈24例，占96%，参考组25例患者中，转阴治愈19例，占76%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。
2.2观察组住院期间出现1例肺部感染，并发症发生率为4%，参考组住院期间出现3例肺部感染、2例气胸、2例支气管扩张，并发症发生率为28%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
肺结核是临床常见慢性传染性疾病，由结核分支杆菌引起，多脏器可受到侵袭，其中肺部受累最為常见[4-5]。疾病具有较强的传染性，患者多存在自卑心理，因此在治疗时，医护人员要给予有效的心理护理干预，增加其战胜疾病的信心，提高治疗配合度[6]。肺结核作为慢性消耗性疾病，病灶菌群不同，患者机体较为虚弱，因此在治疗时，医护人员要同时对其饮食进行有效的干预，同时加强并发症预防护理。本次研究显示，通过优质系统的护理干预，观察组患者转阴治愈率明显大于参考组（P<0.05），患者对护理满意度及掌握疾病知识的能力明显高于参考组（P<0.05），由此可知，给予肺结核病患者优质护理干预，能够有效提高治愈率，提高患者疾病知晓水平，促进护患关系的改善。
参考文献：
[1]李金英.60例糖尿病合并肺结核患者的临床护理[J].中国现代药物应用，2013，7（22）：221.
[2]田晓梅.护理干预在肺结核病护理中应用效果观察[J].中国卫生产业，2013，10（36）：38，40.
[3]程秀芹，郭庆荣.肺结核病房护士的职业危险因素及防护对策[J].中国实用医药，2013，8（23）：264-265.
[4]胡敏.肺结核合并重症疾病病人的护理[J].中国民族民间医药，2013，22（1）：105，107.
[5]梁频.浅谈肺结核患者的健康教育[J].医学信息，2013，26（05）：20.
[6]李晓云，曾丽翔，陈秉熙，等.乌体林斯联合抗结核药物治疗老年肺结核的护理[J].现代医院，2013，13（2）：69-71.
关键词：肺结核病;护理对策
[Abstract]Objective：To investigate the nursing method and effect of pulmonary tuberculosis.Methods：50 cases of pulmonary tuberculosis patients in our hospital were selected in recent years as the research object，according to the parallel，randomly divided into observation group and reference group，25 cases in each group，with two patients with pulmonary tuberculosis in the routine nursing care，observation group quality given systematic nursing intervention on the basis of this，compared two groups of patients with negative rate，incidence of complication，on the level of mastering the nursing satisfaction and knowledge of disease.Results：in the observation group was significantly higher than that ofthe reference group negative rate（P<0.05）;observation group in-hospital complication rate was lower than the reference group（P<0.05）;observation group on nursing satisfaction and disease knowledge significantly larger than thereference group（P<0.05）.Conclusion：to give effective nursing intervention in patients with pulmonary tuberculosis is helpful to promote the rehabilitation of patients，and improve cognitive ability in patients with the disease knowledge，to the nurse patient relationship is important for improving the effect.
[keyword]pulmonary tuberculosis;nursing countermeasures
肺结核是临床常见慢性全身性传染病，患者机体抵抗力下降时发病，多表现为盗汗、食欲不振、低热等症状，严重者可出现胸痛、咳痰、呼吸困难等现象，甚至导致死亡[1]。结核菌外界抵抗力较强，同时具有高传染性，而患者临床症状表现不明显，发病缓慢[2]，因此在治疗期间给予患者健康教育的系统护理有着重要作用，笔者对我院收治的50例肺结核患者作为研究对象进行研究，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院自2012年1月至2014年1月收治的50例肺结核患者，男26例，女24例，年龄15-70岁，平均年龄（43.26±5.22）岁，其中原发型肺结核患者16例，血行播散型肺结核14例，浸润型肺结核10例，慢性纤维空洞型肺结核5例，结核性胸膜炎5例，病程3-22月，平均病程（10.32±3.29）月，将患者随机分为观察组与参考组，各为25例，两组患者年龄、性别、病程及分型等比较无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
给予两组患者常规护理干预，观察组在常规护理基础上同时采用优质系统的护理干预，具体如下：①病情监测，加强对患者面色、呼吸、脉搏的观察，同时严密观察其临床症状变化的观察，一旦出现毒性症状，在常规抗结核药物治疗的基础上给予适当糖皮质激素，在给药时，加强对患者的观察，对于患者出现的过敏反应及炎症进行有效处理;胸腔穿刺抽液时，需要加强对患者血压变化的观察，避免抽液引起循环障碍，并最终导致休克现象。②患者伴随咳嗽、咯血等症状，睡眠质量较差，因此医院为其提供安静舒适的病房，减少外界噪声、光线等对患者的刺激，尽可能保证其睡眠质量及充分休息;病房内需要设置紧急求救设施，避免患者出现咯血时，无人在旁导致的严重不良后果。③ 饮食护理，肺结核作为消耗性疾病，机体衰弱，抵抗力较差，因此在对患者进行治疗及护理时，可为其提供营养丰富的食物，尽量以维生素A、B、C、D含量丰富、高热量、高蛋白食物为主，维持其机体正常需要，對消耗进行补充，增强外界抵抗力;在患者治疗期间强制其戒烟、戒酒。④健康教育，患者入院后，医护人员详细的将疾病相关知识告知患者，同时对其讲解治疗药物的作用、禁忌、药物互相作用及可能导致的不良反应等，使患者有心理准备，避免出现焦虑、恐惧等情绪;告知患者不规范用药、过早停药的危害，提高患者用药依从性。⑤心理护理，为患者提供必要的心理干预，针对不同年龄段患者给予不同的心理护理干预。 1.3观察指标
患者出院时，采用我院自拟患者对护理满意度调查表及患者对疾病知识掌握水平调查表对患者进行相关性调查，观察两组患者住院期间并发症发生情况及患者临床治疗效果。
1.4疗效判定
细菌学评价标准：痰菌阳性肺结核患者，完成所有护理及治疗程序后，最后2个月痰菌连续为阴性，判定为阴转治愈[3]。
1.5统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（
±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组25例患者中，阴转治愈24例，占96%，参考组25例患者中，转阴治愈19例，占76%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。
2.2观察组住院期间出现1例肺部感染，并发症发生率为4%，参考组住院期间出现3例肺部感染、2例气胸、2例支气管扩张，并发症发生率为28%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
肺结核是临床常见慢性传染性疾病，由结核分支杆菌引起，多脏器可受到侵袭，其中肺部受累最為常见[4-5]。疾病具有较强的传染性，患者多存在自卑心理，因此在治疗时，医护人员要给予有效的心理护理干预，增加其战胜疾病的信心，提高治疗配合度[6]。肺结核作为慢性消耗性疾病，病灶菌群不同，患者机体较为虚弱，因此在治疗时，医护人员要同时对其饮食进行有效的干预，同时加强并发症预防护理。本次研究显示，通过优质系统的护理干预，观察组患者转阴治愈率明显大于参考组（P<0.05），患者对护理满意度及掌握疾病知识的能力明显高于参考组（P<0.05），由此可知，给予肺结核病患者优质护理干预，能够有效提高治愈率，提高患者疾病知晓水平，促进护患关系的改善。
参考文献：
[1]李金英.60例糖尿病合并肺结核患者的临床护理[J].中国现代药物应用，2013，7（22）：221.
[2]田晓梅.护理干预在肺结核病护理中应用效果观察[J].中国卫生产业，2013，10（36）：38，40.
[3]程秀芹，郭庆荣.肺结核病房护士的职业危险因素及防护对策[J].中国实用医药，2013，8（23）：264-265.
[4]胡敏.肺结核合并重症疾病病人的护理[J].中国民族民间医药，2013，22（1）：105，107.
[5]梁频.浅谈肺结核患者的健康教育[J].医学信息，2013，26（05）：20.
[6]李晓云，曾丽翔，陈秉熙，等.乌体林斯联合抗结核药物治疗老年肺结核的护理[J].现代医院，2013，13（2）：69-71.