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【摘 要】目的：探究呼吸内科护理工作中存在的安全隐患，为临床制定防范措施提供一定的参考依据。方法：将我院呼吸内科近年来的护理工作资料做为分析依据，针对其中存在的安全隐患进行分析与总结，并制定出行之有效的防范对策。结果：据分析得出，患者自身因素，护理操作不当，护患缺乏良性沟通，管理体制不严均为护理内科的安全隐患。结论：通过建立健全护理质量监控标准体系，制定紧急状况的应急预案与处理流程，规范护理操作，提高护理人员的综合素质等途径可有效防范呼吸内科护理安全隐患的发生。
【关键词】呼吸内科；安全隐患；应对措施
呼吸内科患者多半年龄较大，病者或年迈体弱，或久病体虚，因而住院治疗过程中发生并发症的几率较高。因此，要想从整体上提高呼吸疾病的治愈率，仅仅依赖临床医疗措施是远远不够的，针对呼吸科患者实施科学而合理的护理呵护，对促进患者康复大有裨益。为了提高我院呼吸科护理工作的质量，防范护理安全事故的发生，本文笔者结合本科室近年来的护理资料进行了分析与总结，现将结果总结如下：
1.呼吸内科护理安全隐患分析
1.1 患者自身因素
部分患者遵医性较差，护理工作是一项需要护患双方通力协作的活动，护理活动能否顺利开展有赖于患者的配合，患者有无正确的求医意识也对其遵医性、护患合作度及治疗有着重要的影响。另外，由于患者缺乏基本的医疗常识，对自身疾病存有错误的认知，未遵照治疗与护理要求，如未遵照医嘱进行服药，进行饮食管理与定时复查等，患者及其家属对于治疗存有不切实际的期望等均为患者自身潜在的护理安全隐患。
1.2 缺乏良性的护患沟通
由于医患之间存在着医疗知识与信息的差距，倘若双方事先未建立良好的沟通，护患之间缺乏必需的理解与信任，彼此无法换位思考，沟通不力则就成为了引发医患矛盾的导火索。通过对我院护理投诉情况进行分析看来，导致患者对护理工作不满意的主要原因并非护理技术问题，而是护理人员缺乏耐性，为患者解疑答惑时爱理不理或未能及时处理，从而导致护患沟通存在障碍。因此，提升呼吸科护理人员的护患沟通能力，构建和谐有效的护患沟通已成为当前亟待解决的问题。
1.3 护理质量管理体制不严
护理规章制度欠缺完善，导致某些护理环节无章可循；护理质量监控力度不够，造成常规护理操作的督查力度不到位，使得管理体制与实际操作沦为两张皮，护理质量管理体制沦为一纸形式，丧失了其应有的约束力与管理效应，使得护理人员在工作中敷衍马虎，对待病人淡漠；未严格执行各类规章制度与操作细则，病情监测不仔细，从而导致护理差错的发生。
1.4 护理操作不当
护理记录不当，在填写护理记录时并未深入病房进行了解与观察，全凭印象处理，因而导致护理记录欠缺准确度与真实度，一旦发生纠纷后，因无法拿出有利的护理证据，从而造成不同性质的护理隐患；笔者发现不少呼吸内科护理人员在执行护理操作时，未严格执行“三查七对”原则，如在给药、输液、换液或拔针时未认真核对患者的姓名，未告知患者所用药物的药量、用途及可能产生的不适反应，从而导致漏输、错输或患者的误解所产生的护理事故。
2.呼吸内科护理隐患防范措施
2.1 实行护理事前告知与疾病宣讲制度
为了提高患者及其家属的遵医性并赢得其配合，呼吸科室可结合本科室的特征制定专门的护理告知手册下发至每位护理人员，要求护理人员根据告知内容进行执行，以免引发不必要的护患纠纷。
2.2 建立良好的护患沟通
护理人员应讲究语具备一定的沟通技巧与语言艺术，对待病人的问题时，应以通俗易懂的语言进行解释，根据病人的情况向病患及其家属介绍大致的治疗计划与可能存在的并发症、不良反应等风险因素，充分尊重患者的知情权，主动关心并理解患者，争取患者及其家属的信赖[1]。
2.3完善护理质量管理规范制度
由医院组织设立专门的护理质量管理与护理隐患督查整改部门，针对院内各科室的护理安全隐患进行定时与不定时的排查，发现护理隐患时应及时通知对应的部门进行，对其提出改进要求并进行后期追踪，可同时分设护理安全督查小组，可由各个科室的护理人员组成，主要负责本科室日常护理工作的监督与排查工作，以建立呼吸内科护理工作监控与督查体系。此外，还应完善相应的护理质量评估标准与质控方案，规范应涉及呼吸科护理工作中的每个环节与过程，如制定护理安全管理制度、护理事故防治管理、导管管理、护理人员自我防护等应急预案，要求护理人员如遇纠纷时，应尽量留存证据与实物，及时进行记录与报告。
2.4 强化职业技能培训，提升患者护理操作水平
每年定期对护理人员进行规范化培训，鼓励并奖励和护理人员进行再教育，选派优秀人员参与进修与学习，不断拓宽护理人员的知识面与护理理念，大力加强护理人员的业务技能提升训练，由护理部对护理人员的进行操作测试；要求护理人员养成正确及时书写护理记录的习惯，可由护理质量督查小组进行抽查，书写护理记录应做到完整无遗漏，平时留心观察患者的病情，护理记录应与医疗文书相一致，禁止随意涂改、漏记、错记；用药时应坚持“三查七对”原则[2]，严禁凭经验与印象办事。
综上所述，呼吸内科各个护理人员在执行护理操作时一定要保持高度的责任感，严格按照护理规范执行，主动搭建良好的护患沟通桥梁，医院及呼吸科部门也应建立相应的护理质量管理规范与督察小组，以便于全方位的防范护理安全事故的发生。
参考文献：
[1]金珠凤.呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策[J].护理实践与研究.2013，23（11）：58
[2]钱维建.浅谈呼吸内科护理安全隐患及防范对策[J].中国临床护理.2013，11（2）：81
【关键词】呼吸内科；安全隐患；应对措施
呼吸内科患者多半年龄较大，病者或年迈体弱，或久病体虚，因而住院治疗过程中发生并发症的几率较高。因此，要想从整体上提高呼吸疾病的治愈率，仅仅依赖临床医疗措施是远远不够的，针对呼吸科患者实施科学而合理的护理呵护，对促进患者康复大有裨益。为了提高我院呼吸科护理工作的质量，防范护理安全事故的发生，本文笔者结合本科室近年来的护理资料进行了分析与总结，现将结果总结如下：
1.呼吸内科护理安全隐患分析
1.1 患者自身因素
部分患者遵医性较差，护理工作是一项需要护患双方通力协作的活动，护理活动能否顺利开展有赖于患者的配合，患者有无正确的求医意识也对其遵医性、护患合作度及治疗有着重要的影响。另外，由于患者缺乏基本的医疗常识，对自身疾病存有错误的认知，未遵照治疗与护理要求，如未遵照医嘱进行服药，进行饮食管理与定时复查等，患者及其家属对于治疗存有不切实际的期望等均为患者自身潜在的护理安全隐患。
1.2 缺乏良性的护患沟通
由于医患之间存在着医疗知识与信息的差距，倘若双方事先未建立良好的沟通，护患之间缺乏必需的理解与信任，彼此无法换位思考，沟通不力则就成为了引发医患矛盾的导火索。通过对我院护理投诉情况进行分析看来，导致患者对护理工作不满意的主要原因并非护理技术问题，而是护理人员缺乏耐性，为患者解疑答惑时爱理不理或未能及时处理，从而导致护患沟通存在障碍。因此，提升呼吸科护理人员的护患沟通能力，构建和谐有效的护患沟通已成为当前亟待解决的问题。
1.3 护理质量管理体制不严
护理规章制度欠缺完善，导致某些护理环节无章可循；护理质量监控力度不够，造成常规护理操作的督查力度不到位，使得管理体制与实际操作沦为两张皮，护理质量管理体制沦为一纸形式，丧失了其应有的约束力与管理效应，使得护理人员在工作中敷衍马虎，对待病人淡漠；未严格执行各类规章制度与操作细则，病情监测不仔细，从而导致护理差错的发生。
1.4 护理操作不当
护理记录不当，在填写护理记录时并未深入病房进行了解与观察，全凭印象处理，因而导致护理记录欠缺准确度与真实度，一旦发生纠纷后，因无法拿出有利的护理证据，从而造成不同性质的护理隐患；笔者发现不少呼吸内科护理人员在执行护理操作时，未严格执行“三查七对”原则，如在给药、输液、换液或拔针时未认真核对患者的姓名，未告知患者所用药物的药量、用途及可能产生的不适反应，从而导致漏输、错输或患者的误解所产生的护理事故。
2.呼吸内科护理隐患防范措施
2.1 实行护理事前告知与疾病宣讲制度
为了提高患者及其家属的遵医性并赢得其配合，呼吸科室可结合本科室的特征制定专门的护理告知手册下发至每位护理人员，要求护理人员根据告知内容进行执行，以免引发不必要的护患纠纷。
2.2 建立良好的护患沟通
护理人员应讲究语具备一定的沟通技巧与语言艺术，对待病人的问题时，应以通俗易懂的语言进行解释，根据病人的情况向病患及其家属介绍大致的治疗计划与可能存在的并发症、不良反应等风险因素，充分尊重患者的知情权，主动关心并理解患者，争取患者及其家属的信赖[1]。
2.3完善护理质量管理规范制度
由医院组织设立专门的护理质量管理与护理隐患督查整改部门，针对院内各科室的护理安全隐患进行定时与不定时的排查，发现护理隐患时应及时通知对应的部门进行，对其提出改进要求并进行后期追踪，可同时分设护理安全督查小组，可由各个科室的护理人员组成，主要负责本科室日常护理工作的监督与排查工作，以建立呼吸内科护理工作监控与督查体系。此外，还应完善相应的护理质量评估标准与质控方案，规范应涉及呼吸科护理工作中的每个环节与过程，如制定护理安全管理制度、护理事故防治管理、导管管理、护理人员自我防护等应急预案，要求护理人员如遇纠纷时，应尽量留存证据与实物，及时进行记录与报告。
2.4 强化职业技能培训，提升患者护理操作水平
每年定期对护理人员进行规范化培训，鼓励并奖励和护理人员进行再教育，选派优秀人员参与进修与学习，不断拓宽护理人员的知识面与护理理念，大力加强护理人员的业务技能提升训练，由护理部对护理人员的进行操作测试；要求护理人员养成正确及时书写护理记录的习惯，可由护理质量督查小组进行抽查，书写护理记录应做到完整无遗漏，平时留心观察患者的病情，护理记录应与医疗文书相一致，禁止随意涂改、漏记、错记；用药时应坚持“三查七对”原则[2]，严禁凭经验与印象办事。
综上所述，呼吸内科各个护理人员在执行护理操作时一定要保持高度的责任感，严格按照护理规范执行，主动搭建良好的护患沟通桥梁，医院及呼吸科部门也应建立相应的护理质量管理规范与督察小组，以便于全方位的防范护理安全事故的发生。
参考文献：
[1]金珠凤.呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策[J].护理实践与研究.2013，23（11）：58
[2]钱维建.浅谈呼吸内科护理安全隐患及防范对策[J].中国临床护理.2013，11（2）：81