基于数据挖掘技术研究姜丽红教授治疗青年高血压的用药特点

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目的:通过数据挖掘技术,归纳姜丽红教授治疗青年高血压的医案,总结姜丽红教授治疗青年高血压的中医辩证思路以及核心处方,并对核心处方进行初步探讨,根据姜丽红教授的学术思想为临床治疗青年高血压提供新的思路与方法。
  方法:搜集整理姜丽红教授治疗青年高血压的门诊病例资料,对数据进行规范化处理后,整体导入古今医案云平台。利用其数据挖掘及分析功能,对基本信息、四诊资料、中医证候、治法、用药等进行频次统计、关联分析、聚类分析和复杂网络分析。根据挖掘结果归纳姜丽红教授治疗青年高血压经验,提炼其核心处方。
  结果:本研究记录2017年9月—2020年1月,在长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)姜丽红教授门诊就诊,诊断为高血压的青年患者,共计194名,499诊次。所记录的病例为18-44岁的青年高血压患者。证候有痰浊、湿热、肝阳上亢、肝火亢盛、阴虚火旺、血瘀等证候,以痰浊证居多。舌象以薄白、齿痕、白腻居多,脉象以弦、沉、弦滑为主。从中药频次上看泽泻、益母草、生山楂、薏苡仁、牡丹皮、车前草、茯苓、牛膝、泽兰出现较多,寒性药物较多,其味多为甘、苦、辛。通过中药关联分析,得到五组药对:第一组:荷叶、泽泻、生山楂;第二组:益母草、泽兰、薏苡仁、车前草;第三组:牡丹皮、赤芍;第四组:茯苓、夏枯草、清半夏;第五组:瓜蒌皮、苍术、木瓜、虎杖、败酱草、牛膝、土茯苓、萆薢。核心药物有:益母草、泽泻、生山楂、车前草、荷叶、薏苡仁。
  结论:姜丽红教授认为青年高血压患者中医辨证多属脾虚夹痰,湿热浊瘀,多是饮食不节,嗜食肥甘,以致脾运化无权,无力运化脂膏充养脏腑经络,聚而生湿成痰,蕴久化生湿浊,治疗应以利湿化浊为根本大法。
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