黄连温胆汤加减治疗痰热扰心型冠心病室性早搏的临床疗效观察

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目的:观察黄连温胆汤加减治疗痰热扰心型冠心病室性早搏的临床疗效和安全性。
  方法:将纳入的60例病人,采用SPSS软件随机分为试验组和对照组,每组30例。两组患者均服用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀等。对照组在常规治疗的基础上加参松养心胶囊,试验组在常规治疗的基础上加用黄连温胆汤加减,分别治疗四周,治疗前后监测动态心电图的室性早搏总次数并计算有效率、平均心率、心电图ST-T的改变、相关血脂指标包括(TC、TG、L-DLC、HDL-C)、中医单项症候评分及舌脉象和中医症候评分、相关安全性评价指标。
  结果:1、24小时动态心电图疗效:经治疗,两组的平均心率比较P<0.05。两组的室性早搏次数比较P<0.05,经计算,治疗组有效率83.3%,对照组有效率66.7%。
  2、静息心电图疗效:治疗后两组患者的心电图的有效率分别为40.0%和47.7%,组间比较P>0.05。
  3、相关血脂指标疗效:治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C治疗均较治疗前有所降低,组间比较P<0.05。两组的HDL-C较治疗前均升高,组间比较P>0.05。
  4、中医症候评分分析:治疗后两组的中医症候总积分均较治疗前降低,组间比较P<0.05。对于主症评分,两组组间比较P<0.05;对于兼症中的口干、口苦等症状治疗后组间比较P<0.05。两组的中医症候评分有效率分别为90.0%和73.3%。
  5、安全性评价指标疗效:在治疗过程中两组患者的安全性指标未见明显异常。试验组2例患者在治疗时出现腹泻,查大便常规(-),考虑与黄连和当归的用量有关,遂两者减量,后患者腹泻逐渐好转。
  结论:1.黄连温胆汤加减能够减少冠心病室性早搏痰热扰心型患者的室性早搏次数、改善患者的中医症状、降低患者的平均心率、调节血脂水平。
  2.黄连温胆汤加减在使用期间效果良好。
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