【摘 要】
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目的:在中医理论温通先天与后天之气、治病求本指导下,运用黄芪建中汤合四逆汤加减治疗辨证为脾肾阳虚证的不稳定型心绞痛病人,合理诠释以治病求本为指导思想运用经方合方治疗疾病的科学内涵。 方法:选取2017年7月-2019年6月就诊于山东省中医院病房及导师门诊患有冠心病不稳定型心绞痛,辨证为脾肾阳虚证的患者,将选定的60例病例随机分组,对照组为常规西药治疗,实验组在西药基础上联合黄芪建中汤合四逆汤加减
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目的:在中医理论温通先天与后天之气、治病求本指导下,运用黄芪建中汤合四逆汤加减治疗辨证为脾肾阳虚证的不稳定型心绞痛病人,合理诠释以治病求本为指导思想运用经方合方治疗疾病的科学内涵。
方法:选取2017年7月-2019年6月就诊于山东省中医院病房及导师门诊患有冠心病不稳定型心绞痛,辨证为脾肾阳虚证的患者,将选定的60例病例随机分组,对照组为常规西药治疗,实验组在西药基础上联合黄芪建中汤合四逆汤加减方,为期28天治疗,观察治疗前后的心电图、中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)、硝酸甘油减停率、安全性指标的变化,并进行统计学分析。
结果:经临床研究,治疗前后经组内比较,治疗组与对照组在中医证候积分、中医证候疗效、心电图疗效、硝酸甘油减停率、西雅图心绞痛量表方面都有改善,差异具有统计学意义;进行组间比较,试验组在中医证候积分、硝酸甘油减停率、改善患者日常活动耐量、稳定患者活动过程中心绞痛发作方面更优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在心电图疗效、疾病认知及治疗满意程度、心绞痛发作次数方面无明显差异(P>0.05)。
结论:以温通脾肾的黄芪建中汤合四逆汤加减方治疗脾肾阳虚型冠心病不稳定型心绞痛患者相对于单纯基础西药治疗更能缓解相关临床症状,且安全性较好;突出中医治疗胸痹心痛病的优势,在改善胸痛、胸闷等主症优势突出,提高生命质量;中西医结合治疗,未有明显不良反应,体现中西医各自的优势特长。
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