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目的:
通过中医证候量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分的改变,观察半夏泻心汤加味方治疗寒热错杂型不寐的临床疗效,为其更好地运用于临床提供依据。
方法:
将2018年4月至2019年1月于河南中医药大学第三附属医院崔书克教授门诊就诊的符合寒热错杂型不寐诊断标准的70例患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组予半夏泻心汤加味方,由河南中医药大学第三附属医院药剂科统一提供,每剂中药煎2袋,每袋200ml,真空包装,早、晚饭后半小时各1袋温服?对照组予艾司唑仑片1mg,每晚睡前半小时服。两组均治疗4周。评估两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表总评分、各成分得分及中医证候量表评分,总结其变化,进行数据对比、分析与评价以明确疗效,对两组药物安全性进行分析评价,疗程结束1月后对痊愈患者进行电话随访,了解是否存在反复情况。
结果:
1.治疗前比较对两组患者的性别、病程、年龄、中医证候量表评分及匹兹堡睡眠质量指数量表评分进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。
2.治疗后临床疗效比较治疗组临床总有效率87.88%,对照组临床总有效率79.41%,经检验差异有统计学意义(P<0.05),说明半夏泻心汤加味方临床疗效优于艾司唑仑片。
3.中医证候量表评分比较治疗组、对照组中医证候量表评分均较治疗前降低,经检验差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间对比,中医证候量表评分治疗组比对照组下降更明显,经检验差异具有统计学意义(P<0.05)。
4.匹兹堡睡眠质量指数量表比较治疗后两组PSQI量表评分总分及各成分评分均比治疗前降低,PSQI量表总分治疗组比对照组下降更明显,经秩和检验差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间及日间功能障碍五方面均比对照组下降更明显,而睡眠障碍对照组比治疗组下降明显,经秩和检验差异有统计学意义(P<0.05)。
5.安全性比较治疗组无不良反应,对照组2例患者分别出现头胀不适、嗜睡情况,不良反应发生率为5.89%,经检验差异无统计学意义(P>0.05)。
6.随访结果疗程结束1月后对痊愈患者电话随访,进行匹兹堡睡眠质量指数量表评分,治疗组均未复发,睡眠情况良好。对照组停药后均出现不寐反复,伴或不伴烦躁、焦虑等情绪异常情况,患者多继续服用西药或寻求中西医结合治疗。经检验差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.半夏泻心汤加味方治疗寒热错杂型不寐临床疗效优于艾司唑仑片,其考虑从病机关键上解决寒热错杂型不寐问题,疗效相对更持久,治疗更具优效性。
2.半夏泻心汤加味方安全性高于艾司唑仑片。
通过中医证候量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分的改变,观察半夏泻心汤加味方治疗寒热错杂型不寐的临床疗效,为其更好地运用于临床提供依据。
方法:
将2018年4月至2019年1月于河南中医药大学第三附属医院崔书克教授门诊就诊的符合寒热错杂型不寐诊断标准的70例患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组予半夏泻心汤加味方,由河南中医药大学第三附属医院药剂科统一提供,每剂中药煎2袋,每袋200ml,真空包装,早、晚饭后半小时各1袋温服?对照组予艾司唑仑片1mg,每晚睡前半小时服。两组均治疗4周。评估两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表总评分、各成分得分及中医证候量表评分,总结其变化,进行数据对比、分析与评价以明确疗效,对两组药物安全性进行分析评价,疗程结束1月后对痊愈患者进行电话随访,了解是否存在反复情况。
结果:
1.治疗前比较对两组患者的性别、病程、年龄、中医证候量表评分及匹兹堡睡眠质量指数量表评分进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。
2.治疗后临床疗效比较治疗组临床总有效率87.88%,对照组临床总有效率79.41%,经检验差异有统计学意义(P<0.05),说明半夏泻心汤加味方临床疗效优于艾司唑仑片。
3.中医证候量表评分比较治疗组、对照组中医证候量表评分均较治疗前降低,经检验差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间对比,中医证候量表评分治疗组比对照组下降更明显,经检验差异具有统计学意义(P<0.05)。
4.匹兹堡睡眠质量指数量表比较治疗后两组PSQI量表评分总分及各成分评分均比治疗前降低,PSQI量表总分治疗组比对照组下降更明显,经秩和检验差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间及日间功能障碍五方面均比对照组下降更明显,而睡眠障碍对照组比治疗组下降明显,经秩和检验差异有统计学意义(P<0.05)。
5.安全性比较治疗组无不良反应,对照组2例患者分别出现头胀不适、嗜睡情况,不良反应发生率为5.89%,经检验差异无统计学意义(P>0.05)。
6.随访结果疗程结束1月后对痊愈患者电话随访,进行匹兹堡睡眠质量指数量表评分,治疗组均未复发,睡眠情况良好。对照组停药后均出现不寐反复,伴或不伴烦躁、焦虑等情绪异常情况,患者多继续服用西药或寻求中西医结合治疗。经检验差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.半夏泻心汤加味方治疗寒热错杂型不寐临床疗效优于艾司唑仑片,其考虑从病机关键上解决寒热错杂型不寐问题,疗效相对更持久,治疗更具优效性。
2.半夏泻心汤加味方安全性高于艾司唑仑片。