针刺治疗类风湿关节炎患者非甾体抗炎药相关性胃病的临床研究

• 作 者: 王萌萌
• 机 构: 河南中医药大学 河南中医药大学
• 出 处: 河南中医药大学
• 发表日期: 2019年01期
• 关键词: 类风湿关节炎

目的：
　　通过针刺腧穴足三里、中脘治疗类风湿关节炎患者非甾体抗炎药相关性胃病的临床疗效观察，为针刺治疗类风湿关节炎患者非甾体抗炎药相关性胃病提供客观依据。
　　方法：
　　将64例类风湿关节炎非甾体抗炎药相关性胃病的患者随机分为试验组32例和对照组32例。试验组给予针刺足三里、中脘，每日1次，7次为1个疗程；对照组给予泮托拉唑钠肠溶片，每次40mg，每天1次，口服，7天为1个疗程，两组试验时间共2个疗程。观察两组患者治疗前后的胃黏膜情况、中医证候评分及总积分、胃痛(非甾体抗炎药相关性胃病)VAS积分及胃痛症状消失率、两组治疗方法的起效时间、安全性指标的变化情况，客观评价针刺足三里、中脘治疗类风湿关节炎患者中非甾体抗炎药相关性胃病的疗效。
　　结果：
　　1.症状评分变化：治疗后对照组及试验组中医证候总积分组内进行比较，总积分均有所下降(P＜0.05)，两组中医证候总积分组间进行比较(P＜0.05)；对照组及试验组中医症状评分组内治疗前后比较(P＜0.05)，两组间治疗后比较：腹胀、泛酸、纳差、烧心方面(P＞0.05)，说明两组治疗方法疗效相当；在恶心呕吐、嗳气方面(P＜0.05)，试验组优于对照组。对照组与试验组治疗后疗效比较，其有效率分别为：73.3%、93.3%，试验组疗效优于对照组(P＜0.05)。
　　2.临床指标对比：治疗后，对照组及试验组组内比较，胃黏膜情况均有改善，(P＜0.05)，组间比较(P＜0.05)，说明试验组在改善胃黏膜糜烂面积上优于对照组；两组胃痛VAS积分均有所下降(P＜0.05)，组间比较(P＜0.05)；两组胃痛症状消失率组间比较(P＜0.05)；两组起效时间比较：治疗1个疗程后，对照组与试验组治疗后疗效比较，其有效率分别为：63.3%，92%，试验组疗效优于对照组(P＜0.05)；治疗2个疗程后，对照组与试验组治疗后疗效比较，其有效率分别为：73.3%、93.3%，试验组疗效优于对照组(P＜0.05)，说明试验组起效较对照组快。
　　3.安全性评价：试验组不良反应总发生率为0%，对照组总发生率为6.7%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论：
　　针刺足三里、中脘治疗类风湿关节炎患者口服非甾体抗炎药相关性胃病具有较好的疗效；在降低胃痛VAS评分、胃痛缓解情况、恶心呕吐、嗳气症状的评分、改善胃黏膜情况、起效时间方面总体疗效优于泮托拉唑钠肠溶片；针刺疗法在治疗中未发现不良反应，疗效满意，值得进一步的临床研究。