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目的:
1.收集卵巢型EMS中医证型资料,分析证型与流行病学资料的相关性。
2.收集卵巢型EMS与其他卵巢良性囊肿的资料,探讨二者在流行病学资料方面的相关性。
方法:
本课题采用回顾性巢式病例对照研究方法,收集2018年7月至2019年12月于广州中医药大学第一附属医院治疗的卵巢型EMS及其他卵巢良性囊肿的病例资料,根据纳入标准与排除标准严格筛选后分为“卵巢型子宫内膜异位症组”(简称“内异组”)以及“其他卵巢良性囊肿组”(简称“良性组”),收集EMS组的中医证候资料,结合EMS流行病学资料进行统计学分析;收集两组队列研究中的一般资料、家族史、个人史、月经史、孕产史、既往史、手术史等数据,统计分析二者的相关性。
结果:
1.本研究共纳入卵巢型EMS患者共82例,肾虚血瘀型与寒凝血瘀型所占比例最高,各占25.6%;其次是气滞血瘀型与气虚血瘀型,各占23.2%,热灼血瘀型仅2例,占2.4%。不同中医证型的卵巢型EMS患者一级亲属痛经史、痛经的疼痛性质、人工流产术情况不同,其中寒凝血瘀型、肾虚血瘀型患者与一级亲属痛经史相关性尤为显著,且气滞血瘀型患者发生内异症与母亲痛经史存在相关性;肾虚血瘀型出现痛经时偏向于喜按,而热灼血瘀型则偏向于拒按;有过人流术史的患者以肾虚血瘀型者居多。
2.本研究共纳入82例卵巢型子宫内膜异位症,21例其他卵巢良性囊肿,两组患者在BMI、血型、民族、居住环境、职业、教育程度、婚姻状况、一级亲属痛经史、高血压、糖尿病、心脏病病史、体力状况、饮食偏好、烟酒史、体育锻炼、职业体力活动、精神状态、减肥情况、睡眠情况、大小便、妇科相关手术史、其它系统疾病、过敏史、避孕方式等方面并无显著差异,说明两组人群并无显著特征。两组患者年龄均在20-54岁之间,说明两类疾病均倾向于育龄期发病。在经期运动、经期感冒、经期同房方面无显著差异,说明女性在经期均有较高的自我卫生健康意识。
3.卵巢型EMS合并子宫平滑肌瘤的患者显著多于其他卵巢良性囊肿。
4.两组患者在经行腹痛、经后腹痛、性交痛、非经期下腹疼痛、疼痛是否喜按、喜温、肛门坠痛感、痛经程度等方面均未表现出显著差异。两组患者均有部分无月经失调、痛经的症状,提示月经失调、痛经并不是两类疾病的必要症状。月经失调、痛经并不是内异症的特异性症状,仅作为临床诊断依据的一部分。生育情况以已婚已孕占多数,在胚胎停育、异位妊娠方面并无显著差异。相对于其他卵巢良性囊肿,经前腹痛更倾向于发生在卵巢型EMS患者。
结论:不同证型的卵巢型EMS患者的一级亲属痛经史、饮食偏好、大便质地、疼痛性质、人流术情况有差异,有助于临床医师根据中医证型规避EMS发病风险,有望成为防控内异症的新思路。卵巢型EMS与其他卵巢良性囊肿在绝大部分临床资料方面均无明显差异。而卵巢型EMS合并子宫平滑肌瘤的患者显著多于其他卵巢良性囊肿,可能与缺乏子宫平滑肌瘤病理学检查结果,与子宫腺肌症混淆有关。
1.收集卵巢型EMS中医证型资料,分析证型与流行病学资料的相关性。
2.收集卵巢型EMS与其他卵巢良性囊肿的资料,探讨二者在流行病学资料方面的相关性。
方法:
本课题采用回顾性巢式病例对照研究方法,收集2018年7月至2019年12月于广州中医药大学第一附属医院治疗的卵巢型EMS及其他卵巢良性囊肿的病例资料,根据纳入标准与排除标准严格筛选后分为“卵巢型子宫内膜异位症组”(简称“内异组”)以及“其他卵巢良性囊肿组”(简称“良性组”),收集EMS组的中医证候资料,结合EMS流行病学资料进行统计学分析;收集两组队列研究中的一般资料、家族史、个人史、月经史、孕产史、既往史、手术史等数据,统计分析二者的相关性。
结果:
1.本研究共纳入卵巢型EMS患者共82例,肾虚血瘀型与寒凝血瘀型所占比例最高,各占25.6%;其次是气滞血瘀型与气虚血瘀型,各占23.2%,热灼血瘀型仅2例,占2.4%。不同中医证型的卵巢型EMS患者一级亲属痛经史、痛经的疼痛性质、人工流产术情况不同,其中寒凝血瘀型、肾虚血瘀型患者与一级亲属痛经史相关性尤为显著,且气滞血瘀型患者发生内异症与母亲痛经史存在相关性;肾虚血瘀型出现痛经时偏向于喜按,而热灼血瘀型则偏向于拒按;有过人流术史的患者以肾虚血瘀型者居多。
2.本研究共纳入82例卵巢型子宫内膜异位症,21例其他卵巢良性囊肿,两组患者在BMI、血型、民族、居住环境、职业、教育程度、婚姻状况、一级亲属痛经史、高血压、糖尿病、心脏病病史、体力状况、饮食偏好、烟酒史、体育锻炼、职业体力活动、精神状态、减肥情况、睡眠情况、大小便、妇科相关手术史、其它系统疾病、过敏史、避孕方式等方面并无显著差异,说明两组人群并无显著特征。两组患者年龄均在20-54岁之间,说明两类疾病均倾向于育龄期发病。在经期运动、经期感冒、经期同房方面无显著差异,说明女性在经期均有较高的自我卫生健康意识。
3.卵巢型EMS合并子宫平滑肌瘤的患者显著多于其他卵巢良性囊肿。
4.两组患者在经行腹痛、经后腹痛、性交痛、非经期下腹疼痛、疼痛是否喜按、喜温、肛门坠痛感、痛经程度等方面均未表现出显著差异。两组患者均有部分无月经失调、痛经的症状,提示月经失调、痛经并不是两类疾病的必要症状。月经失调、痛经并不是内异症的特异性症状,仅作为临床诊断依据的一部分。生育情况以已婚已孕占多数,在胚胎停育、异位妊娠方面并无显著差异。相对于其他卵巢良性囊肿,经前腹痛更倾向于发生在卵巢型EMS患者。
结论:不同证型的卵巢型EMS患者的一级亲属痛经史、饮食偏好、大便质地、疼痛性质、人流术情况有差异,有助于临床医师根据中医证型规避EMS发病风险,有望成为防控内异症的新思路。卵巢型EMS与其他卵巢良性囊肿在绝大部分临床资料方面均无明显差异。而卵巢型EMS合并子宫平滑肌瘤的患者显著多于其他卵巢良性囊肿,可能与缺乏子宫平滑肌瘤病理学检查结果,与子宫腺肌症混淆有关。