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目的：研究中西医联合方案治疗冠心病慢性心力衰竭的临床效果，为临床治疗冠心病慢性心力衰竭提供参考依据。
方法：选取102例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象，均于2016年7月至2017年9月入院，按照随机数字表划分为两组，一组为对照组(51例)，另一组为研究组(51例)。对照组单用西药(盐酸曲美他嗪片+单硝酸异山梨酯片+培哚普利片+酒石酸美托洛尔片+地高辛片邯可托伐他汀钙片+硫酸氢氯吡格雷片邯可司匹林肠溶片)治疗，研究组于对照组基础上联合补肾法方药治疗，且根据不同中医辩证分型分别给予左归丸、右归丸及大补元煎治疗。两组冠心病慢性心力衰竭患者均于治疗前及治疗4周后行中医证候判定、临床症状体征评分、6min步行试验及心功能NYHA分级评定，选取彩色多普勒超声测量左室舒张末内径、左室收缩末内径及左室射血分数;测定脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平，观察并记录不良反应(肾功能损害、肝功能损害、关节疼痛、皮肤瘙痒、心悸、血压下降及头晕)发生率。
结果：①6min步行试验：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗前6min步行试验行走距离无差异，无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比，两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后6min步行试验行走距离更长，差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比，研究组治疗后6min步行试验行走距离更长，差异有统计学意义(P＜0.05)。②心功能指标：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗前左室舒张末内径、左室收缩末内径及左室射血分数无差异，无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比，两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后左室舒张末内径、左室收缩末内径更短，左室射血分数更高，差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比，研究组治疗后左室舒张末内径、左室收缩末内径更短，左室射血分数更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。③生化指标：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗前脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平无差异，无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比，两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平更低，差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比，研究组治疗后脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。④中医证候疗效：研究组治疗后临床控制率为25.49％，显效率为37.26％，进步率为33.33％，无效率为3.92％，总有效率为96.08％;对照组治疗后临床控制率为13.72％，显效率为41.18％，进步率为25.49％，无效率为19.61％，总有效率为80.39％。与对照组对比，研究组治疗后中医证候总有效率明显更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。⑤临床症状体征疗效：研究组治疗后显效率为31.37％，有效率为64.71％，无效率为3.92％，加重率为0.00％，总有效率为96.08％;对照组治疗后显效率为17.65％，有效率为52.94％，无效率为25.49％，加重率为3.92％，总有效率为70.59％。与对照组对比，研究组治疗后临床症状体征总有效率明显更高，差异有统计学意义(P＜O.05)。⑥心功能NYHA分级疗效：研究组治疗后显效率为35.29％，有效率为62.75％，无效率为1.96％，总有效率为98.04％;对照组治疗后显效率为17.65％，有效率为60.78％，无效率为21.57％，总有效率为78.43％。与对照组对比，研究组治疗后心功能NYHA分级总有效率明显更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。⑦不良反应发生率：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后不良反应发生率无差异，无统计学意义(P＞0.05)。
结论：①冠心病慢性心力衰竭治疗中常规西药与补肾法方药联合应用效果显著优于常规西药治疗方式。②冠心病慢性心力衰竭治疗中常规西药与补肾法方药联合应用可有效改善患者的中医临床证候，提高心功能及临床症状体征治疗总有效率，这可能与其改善患者的生化指标水平有关，如脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白等。③常规西药与补肾法方药联合应用于冠心病慢性心力衰竭治疗中无显著不良反应，用药安全性高。
方法：选取102例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象，均于2016年7月至2017年9月入院，按照随机数字表划分为两组，一组为对照组(51例)，另一组为研究组(51例)。对照组单用西药(盐酸曲美他嗪片+单硝酸异山梨酯片+培哚普利片+酒石酸美托洛尔片+地高辛片邯可托伐他汀钙片+硫酸氢氯吡格雷片邯可司匹林肠溶片)治疗，研究组于对照组基础上联合补肾法方药治疗，且根据不同中医辩证分型分别给予左归丸、右归丸及大补元煎治疗。两组冠心病慢性心力衰竭患者均于治疗前及治疗4周后行中医证候判定、临床症状体征评分、6min步行试验及心功能NYHA分级评定，选取彩色多普勒超声测量左室舒张末内径、左室收缩末内径及左室射血分数;测定脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平，观察并记录不良反应(肾功能损害、肝功能损害、关节疼痛、皮肤瘙痒、心悸、血压下降及头晕)发生率。
结果：①6min步行试验：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗前6min步行试验行走距离无差异，无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比，两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后6min步行试验行走距离更长，差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比，研究组治疗后6min步行试验行走距离更长，差异有统计学意义(P＜0.05)。②心功能指标：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗前左室舒张末内径、左室收缩末内径及左室射血分数无差异，无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比，两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后左室舒张末内径、左室收缩末内径更短，左室射血分数更高，差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比，研究组治疗后左室舒张末内径、左室收缩末内径更短，左室射血分数更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。③生化指标：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗前脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平无差异，无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比，两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平更低，差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比，研究组治疗后脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白水平更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。④中医证候疗效：研究组治疗后临床控制率为25.49％，显效率为37.26％，进步率为33.33％，无效率为3.92％，总有效率为96.08％;对照组治疗后临床控制率为13.72％，显效率为41.18％，进步率为25.49％，无效率为19.61％，总有效率为80.39％。与对照组对比，研究组治疗后中医证候总有效率明显更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。⑤临床症状体征疗效：研究组治疗后显效率为31.37％，有效率为64.71％，无效率为3.92％，加重率为0.00％，总有效率为96.08％;对照组治疗后显效率为17.65％，有效率为52.94％，无效率为25.49％，加重率为3.92％，总有效率为70.59％。与对照组对比，研究组治疗后临床症状体征总有效率明显更高，差异有统计学意义(P＜O.05)。⑥心功能NYHA分级疗效：研究组治疗后显效率为35.29％，有效率为62.75％，无效率为1.96％，总有效率为98.04％;对照组治疗后显效率为17.65％，有效率为60.78％，无效率为21.57％，总有效率为78.43％。与对照组对比，研究组治疗后心功能NYHA分级总有效率明显更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。⑦不良反应发生率：两组冠心病慢性心力衰竭患者治疗后不良反应发生率无差异，无统计学意义(P＞0.05)。
结论：①冠心病慢性心力衰竭治疗中常规西药与补肾法方药联合应用效果显著优于常规西药治疗方式。②冠心病慢性心力衰竭治疗中常规西药与补肾法方药联合应用可有效改善患者的中医临床证候，提高心功能及临床症状体征治疗总有效率，这可能与其改善患者的生化指标水平有关，如脑钠肽、血浆肿瘤坏死因子-α、血清超敏C反应蛋白等。③常规西药与补肾法方药联合应用于冠心病慢性心力衰竭治疗中无显著不良反应，用药安全性高。