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目的：
对造影剂肾病的中医病因病机、药理和临床研究进行分析、归纳和总结，为临床提供参考。回顾性分析清热活血汤治疗急性冠状动脉综合征(ACS)并接受PCI术患者的临床资料，分析对比剂肾病的发生率和临床危险因素，同时观察清热活血汤预防对比剂肾病的临床效果，为临床提供参考。
方法：
通过检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库等，收集中医药预防造影剂肾病有关的相关文献，包括中西医病因病机，药理和临床研究相关的文献，阅读并提取其中观点，进行分析、归纳、评价和总结。收集2019年1月1日-2020年01月1日期间于广州中医药大学第一附属医院治疗的ACS患者，共246例，收集患者的临床资料，包括一般特征，入院信息，结抽血果以及基本用药情况等等，采用SPSS软件统计分析CIN的发生率，评估清热活血汤预防造影剂肾病的临床效果，采用Logistic回归分析观察各临床指标与CIN发生的关系，分析CIN的危险因素。
结果：
1.中医证型统计分析：246例ACS患者中，最常见的证型为热毒血瘀，占比32.92%，其次为气滞血瘀，占比为25.2%，气虚血瘀，占比为23.57%，痰浊血瘀，占比为13.82%，气阴两虚最少见，占比4.47%。16例CIN患者中，最常见证型为热毒血瘀，占比37.5%，其次为气虚血瘀，占比为25%，再次为气滞血瘀，痰浊血瘀，气阴两虚，占比分别为：18.75.%，12.5%，6.25%。
2.CIN发生情况分析：246例ACS患者中，有16例为CIN患者，230例为非CIN患者，CIN发生率为6.95%。
3.单因素结果分析：老年患者、急诊PCI、糖尿病、高尿酸血症、基础肾功能不全与对比剂肾病(CIN)的发生有相关关系，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。
4.多因素Logistic回归分析提示：老年患者、急诊PCI、糖尿病、基础肾功能不全是发生对比剂肾病(CIN)的临床危险因素，其中其中老年患者[OR=1.564，95%CI(1.045，2.251)，P=0.032＜0.05]，ACS患者行急诊PCI，[OR=17.91，95%CI(1.024， 189.56)，P=0.036＜0.05]，糖尿病[OR=11.88，95%CI(1.059，145.66)，P=0.041＜0.05]，基础肾功能不全[OR=5.202，95%CI(1.001，9.912)，P=0.041＜0.05]。结论：
现有研究表明：毒、瘀、虚是对比剂肾病的主要病机，治疗上主张清热解毒、活血化瘀和补肾益气。中医药在对比剂肾病方面取得一定成果，能通过多方面对肾功能损伤发挥保护作用。老年患者、急诊PCI、糖尿病、基础肾功能不全是发生对比剂肾病(CIN)的临床危险因素。与国内外研究对比发现，清热活血汤预防对比剂肾病未有明显升高，对临床应用有一定的参考价值，但本研究属于回顾性研究，研究设计存在缺陷，未来仍需前瞻性的大样本随机对照研究来验证。
对造影剂肾病的中医病因病机、药理和临床研究进行分析、归纳和总结，为临床提供参考。回顾性分析清热活血汤治疗急性冠状动脉综合征(ACS)并接受PCI术患者的临床资料，分析对比剂肾病的发生率和临床危险因素，同时观察清热活血汤预防对比剂肾病的临床效果，为临床提供参考。
方法：
通过检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库等，收集中医药预防造影剂肾病有关的相关文献，包括中西医病因病机，药理和临床研究相关的文献，阅读并提取其中观点，进行分析、归纳、评价和总结。收集2019年1月1日-2020年01月1日期间于广州中医药大学第一附属医院治疗的ACS患者，共246例，收集患者的临床资料，包括一般特征，入院信息，结抽血果以及基本用药情况等等，采用SPSS软件统计分析CIN的发生率，评估清热活血汤预防造影剂肾病的临床效果，采用Logistic回归分析观察各临床指标与CIN发生的关系，分析CIN的危险因素。
结果：
1.中医证型统计分析：246例ACS患者中，最常见的证型为热毒血瘀，占比32.92%，其次为气滞血瘀，占比为25.2%，气虚血瘀，占比为23.57%，痰浊血瘀，占比为13.82%，气阴两虚最少见，占比4.47%。16例CIN患者中，最常见证型为热毒血瘀，占比37.5%，其次为气虚血瘀，占比为25%，再次为气滞血瘀，痰浊血瘀，气阴两虚，占比分别为：18.75.%，12.5%，6.25%。
2.CIN发生情况分析：246例ACS患者中，有16例为CIN患者，230例为非CIN患者，CIN发生率为6.95%。
3.单因素结果分析：老年患者、急诊PCI、糖尿病、高尿酸血症、基础肾功能不全与对比剂肾病(CIN)的发生有相关关系，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。
4.多因素Logistic回归分析提示：老年患者、急诊PCI、糖尿病、基础肾功能不全是发生对比剂肾病(CIN)的临床危险因素，其中其中老年患者[OR=1.564，95%CI(1.045，2.251)，P=0.032＜0.05]，ACS患者行急诊PCI，[OR=17.91，95%CI(1.024， 189.56)，P=0.036＜0.05]，糖尿病[OR=11.88，95%CI(1.059，145.66)，P=0.041＜0.05]，基础肾功能不全[OR=5.202，95%CI(1.001，9.912)，P=0.041＜0.05]。结论：
现有研究表明：毒、瘀、虚是对比剂肾病的主要病机，治疗上主张清热解毒、活血化瘀和补肾益气。中医药在对比剂肾病方面取得一定成果，能通过多方面对肾功能损伤发挥保护作用。老年患者、急诊PCI、糖尿病、基础肾功能不全是发生对比剂肾病(CIN)的临床危险因素。与国内外研究对比发现，清热活血汤预防对比剂肾病未有明显升高，对临床应用有一定的参考价值，但本研究属于回顾性研究，研究设计存在缺陷，未来仍需前瞻性的大样本随机对照研究来验证。