通督活血汤联合椎间孔镜下射频松解术治疗腰脊神经后支综合征临床观察

来源 :湖北中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ixunsoo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察通督活血汤、椎间孔镜下脊神经后支射频松解术及联合治疗对腰脊神经后支综合征的临床疗效,分析每个治疗方案的优势与不足,为通督活血汤联合椎间孔镜下脊神经后支射频松解术的推广提供临床疗效依据。
  方法:选取在2018年11月至2020年7月在湖北省中医院光谷院区骨科门诊及病房就诊的符合腰脊神经后支综合征的诊断标准、纳入标准及病例排除标准的90例病人,根据治疗方式的不同随机分为通督活血汤组、椎间孔镜下脊神经后支射频松解术组和联合组;单纯通督活血汤组患者进口服按照制备方法制作的通督活血汤剂,每次服用200ml,每日2次,早晚饭后服用,共服14剂;单纯腰脊神经后支射频松解组入院后,完善相关检查,排除禁忌症后于手术室,在C臂下局麻行椎间孔镜下腰脊神经后支射频松解术,术后伤口常规换药,适时拆线;联合组同样行椎间孔镜下腰脊神经后支射频松解术,同时配合给予患者通督活血汤剂口服,每日2次,每次200ml,共服用14剂。在患者治疗前及治疗后24小时、5天、2周及1月后对各组患者的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和OSWESTRY功能障碍指数问卷(The Oswestry Disability Index,ODI)评分进行记录,治疗后3月后,对各组患者的改良MacNab疗效评价表进行记录、比较、观察和分析,阐述三组患者经不同治疗后的临床疗效。
  结果:三组患者在治疗前各项评分无显著性差异(P>0.05)。三种治疗方法对腰脊神经后支综合征均能起到治疗作用;联合治疗较单独使用通督活血汤和单独使用椎间孔镜下腰脊神经后支射频松解术治疗效果更加显著(P>0.05);
  结论:通督活血汤联合椎间孔镜下脊神经后支射频松解术治疗腰脊神经后支综合征的一种有效方法,其治疗周期短,操作简便安全,住院时间较短,是对中西医结合方法治疗腰脊神经后支综合征的一次探索,也是临床上值得发展和推广的一种有效方法。
  
其他文献
目的采取数据挖掘技术探讨徐辉甫教授治疗小儿厌食症的组方用药规律,归纳总结其用药经验,并分析置信度最高支持度较高且为聚类分析聚为一类的用药组合可能存在的药物靶标及相互作用,探索核心药物的可能作用机制。方法收集2019年1月-2021年1月徐辉甫教授于湖北省武汉市中西医结合医院儿科专家门诊诊疗的厌食症患儿病例共335例,将符合标准的162例脾失健运证或脾胃气虚证厌食症病例进行回顾性研究,详细记录患儿的
学位
目的:通过系统评价和Meta分析的方法,对疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及症状改善方面进行评价和分析。以期为中医疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征提供可靠的循证医学依据。  方法:本文通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方医药期刊数据库、PubMed、Medline等数据库2010年-2020年之间关于疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的研究文献。分别由2名研究人员
目的通过运用补肾化痰方系统治疗绝经后肾虚痰浊型骨质疏松患者,记录并分析患者治疗前后骨密度、VAS评分、中医证候评分、生化检查改善情况,以此评价本方对PMOP患者的临床疗效。方法本次研究的所有病例均来自于武汉市中西医结合医院骨科,在2019年8月至2020年12月期间病房及门诊收治的51-70岁已绝经女性骨质疏松患者,通过随机分组将78例患者分为对照组和治疗组,对照组39例患者口服骨化三醇0.25u
目的:  通过制定严格的纳入及排除标准,全面搜索有关中成药治疗慢性萎缩性胃炎的文献,并筛选出符合要求的临床随机对照研究,利用meta分析的方法,对中成药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效、症状改善情况、胃镜改善情况、病理改善情况、Hp根除情况等进行真实、客观、有效的评价,以为其治疗慢性萎缩性胃炎的临床应用及推广提供循证医学依据。  方法:  计算机检索中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、
目的:探讨分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)手术前后中医证型分布及演变规律,并研究术后再骨折发生的危险因素及其与中医证型的相关性。  方法:选取2018年10月至2020年9月期间在武汉市中西医结合医院脊柱外科接受PKP手术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随访截止时间为2021年3月。严格按照相关诊断标准和纳入标准,剔除不符合纳入标准及脱落病例数据,根
学位
目的:比较经尿道柱状水囊前列腺扩开术(Transurethral Columnar Balloon Dilation of Prostate,TUCBDP)与经尿道前列腺等离子电切术(Transurethral plasmakinetic resection of the Prostate ,TUPKP)两种术式治疗良性前列腺增生的近期临床疗效以及安全性。  方法:本研究是一项前瞻性、开放、随机对
目的:1.通过普通Meta分析比较口服中药方与羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ)治疗原发性干燥综合征(primary Sjogren’s Syndrome,pSS)的疗效与安全性;2.通过网状Meta分析比较不同治法的中药方治疗pSS的疗效。方法:根据PICOS原则制定检索词,检索各大数据库关于口服中药方对比HCQ治疗pSS的临床随机对照试验的文献,检索时间截止至2021年2月
目的:通过回顾性研究分析的方法,整理研究212例三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床资料,观察TNBC患者的临床及病理特征、目前的治疗现状。运用统计学方法分析西医治疗和中医治疗手段对TNBC患者生存期及1、3、5年生存率的影响,探索影响TNBC患者预后的相关因素及独立危险因素。评价中西医结合治疗对TNBC患者生存的影响,为中西医结合个体化诊疗TNBC提供参考依据。  方法:通过收集2015年1月~2
目的:观察从痰湿立论,以中药汤剂联合西药治疗脂代谢异常,通过比较治疗前后中医症状、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B、Ty G指数、体重、BMI、腰围的变化及不良反应发生的情况,评价其疗效和安全性。方法:选取2019年10月-2020年11月在武汉市中医医院内分泌科住院及门诊就诊的患者,符合西医血脂异常的诊断标准,中医辨证为痰湿内蕴证,按照随机数字表法将研究对象随机分为试
目的:运用网络药理学方法研究五子衍宗丸治疗卵巢早衰的作用机制,并通过分子对接方法验证关键交集蛋白靶点与药物活性成分的结合活性,对接复合物稳定性及匹配结合的作用强度。方法:通过TCMSP数据库和相关文献中检索已发表并验证过的文献报道筛选五子衍宗丸主要化学成分,并在Uniprot蛋白质数据库平台上查询相应化学成分靶点基因的Gene Symbol,得到有效成分对应的蛋白质靶点信息。使用Cytoscape
学位