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目的:观察针灸联合现代康复训练对肩袖撕裂术后患者功能恢复的影响。
方法:选取2018年12月-2020年12月在湖北中医药大学附属医院武汉市中西医结合医院骨关节外科行肩关节镜下双排缝合桥技术修补中、大型肩袖撕裂的患者60例。其中男性34例，女性26例，左肩24例，右肩36例，38例患者有肩部外伤史，22例患者无明显诱因，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组患者30例。对照组患者行肩关节镜手术后给予现代康复训练的方法进行治疗；研究组患者在给予现代康复训练方法治疗的基础上予以针灸治疗。研究组患者术后前1个月选取肩髃、肩髎、肩贞3个穴位作为主穴，配合束骨、后溪进行针刺治疗；术后1个月-术后三个月，选取肩髃穴、肩贞穴、肩髎穴配合天宗、阳陵泉进行针刺治疗；术后3个月-术后6个月选取肩髃、肩贞、肩髎穴配合条口穴、足三里进行针刺治疗。术后前1个月，每周针刺2次，每次得气后留针20分钟，术后1-6个月，每周针刺1次，每次得气后留针20分钟。两组患者均于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月采用美国加州大学UCLA肩关节评分系统、欧洲肩关节协会的Constant-Murley肩关节评分系统、视觉模拟评分(VAS)进行肩关节功能及疼痛评定，并在术后第12个月行肩关节磁共振成像检查，观察两组患者术后肩袖愈合的情况。
结果:两组患者随访率均达到100%，两组患者一般资料(性别、年龄、诱因、撕裂部位、撕裂范围)经统计学分析比较，差异均无显著性意义(P＞0.05)。两组患者术前疼痛VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分组间比较差异均无显著性意义(P＞0.05)；术后1个月、术后3个月随访时，研究组患者UCLA评分、Constant-Murley评分，疼痛VAS评分均显著优于对照组(P＜0.05)；术后1个月、术后3个月、术后6个月随访时，两组患者的UCLA评分、Constant-Murley评分、疼痛VAS评分均显著优于组内术前评分(P＜0.05)；术后6个月时，两组患者UCLA评分、Constant-Murley评分、疼痛VAS评分差异均无显著性意义(P＞0.05)；术后12个月时完善肩关节磁共振检查，两组患者的肩袖愈合情况比较，差异无显著性意义(P＞0.05)。
结论:肩关节镜下双排缝合桥技术是目前用来治疗中、大肩袖撕裂的一种安全有效的方法。虽然术后6个月及术后12月时随访结果表明肩关节镜手术后给予针灸联合现代康复训练治疗与单纯给予现代康复训练治疗对肩关节功能和肩袖愈合影响没有很大的区别，但是在术后1个月及术后3个月随访时，发现研究组患者肩功能的恢复要明显优于对照组患者，说明针灸联合现代康复训练在术后早期能够更好的缓解患者疼痛，改善患者的肩关节功能活动。
方法:选取2018年12月-2020年12月在湖北中医药大学附属医院武汉市中西医结合医院骨关节外科行肩关节镜下双排缝合桥技术修补中、大型肩袖撕裂的患者60例。其中男性34例，女性26例，左肩24例，右肩36例，38例患者有肩部外伤史，22例患者无明显诱因，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组患者30例。对照组患者行肩关节镜手术后给予现代康复训练的方法进行治疗；研究组患者在给予现代康复训练方法治疗的基础上予以针灸治疗。研究组患者术后前1个月选取肩髃、肩髎、肩贞3个穴位作为主穴，配合束骨、后溪进行针刺治疗；术后1个月-术后三个月，选取肩髃穴、肩贞穴、肩髎穴配合天宗、阳陵泉进行针刺治疗；术后3个月-术后6个月选取肩髃、肩贞、肩髎穴配合条口穴、足三里进行针刺治疗。术后前1个月，每周针刺2次，每次得气后留针20分钟，术后1-6个月，每周针刺1次，每次得气后留针20分钟。两组患者均于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月采用美国加州大学UCLA肩关节评分系统、欧洲肩关节协会的Constant-Murley肩关节评分系统、视觉模拟评分(VAS)进行肩关节功能及疼痛评定，并在术后第12个月行肩关节磁共振成像检查，观察两组患者术后肩袖愈合的情况。
结果:两组患者随访率均达到100%，两组患者一般资料(性别、年龄、诱因、撕裂部位、撕裂范围)经统计学分析比较，差异均无显著性意义(P＞0.05)。两组患者术前疼痛VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分组间比较差异均无显著性意义(P＞0.05)；术后1个月、术后3个月随访时，研究组患者UCLA评分、Constant-Murley评分，疼痛VAS评分均显著优于对照组(P＜0.05)；术后1个月、术后3个月、术后6个月随访时，两组患者的UCLA评分、Constant-Murley评分、疼痛VAS评分均显著优于组内术前评分(P＜0.05)；术后6个月时，两组患者UCLA评分、Constant-Murley评分、疼痛VAS评分差异均无显著性意义(P＞0.05)；术后12个月时完善肩关节磁共振检查，两组患者的肩袖愈合情况比较，差异无显著性意义(P＞0.05)。
结论:肩关节镜下双排缝合桥技术是目前用来治疗中、大肩袖撕裂的一种安全有效的方法。虽然术后6个月及术后12月时随访结果表明肩关节镜手术后给予针灸联合现代康复训练治疗与单纯给予现代康复训练治疗对肩关节功能和肩袖愈合影响没有很大的区别，但是在术后1个月及术后3个月随访时，发现研究组患者肩功能的恢复要明显优于对照组患者，说明针灸联合现代康复训练在术后早期能够更好的缓解患者疼痛，改善患者的肩关节功能活动。