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背景：上尿路结石在我国甚至全世界都有着较高的发病率，而输尿管镜碎石术作为手术方式之一，手术过程较高的灌注压力会造成急性的肾功能损伤。扩散磁共振成像（Diffusionmagneticresonanceimaging）是一种简单、无创并且精确的检测与肾功能密切相关的肾脏微结构和微循环的方法。此外，血清内皮素-1（Endothelin-1,ET-1）也被报道可做为检测早期肾损伤的良好指标。
目的：本研究的目的是通过扩散磁共振功能影像学检查和内皮素-1测定评估模拟手术肾盂高压灌注急性肾功能损伤的可行性和能力。
材料与方法：本研究设置实验组14只、对照组14只新西兰兔，年龄为2-3个月。麻醉后，在新西兰兔左肾中进行肾盂高压灌注。手术前和手术后立即进行扩散磁共振检查及进行耳正中动脉采血2ml。磁共振检查完毕后分别计算五个扩散参数：表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）、纯组织扩散（puretissuediffusion,Ds）、灌注体积分数（perfusionvolumefraction,fp）、部分各向异性（fractionalanisotropy,FA）；平均扩散系数（meandiffusivity,MD）。对每个定量磁共振参数应用直方图分析，包括平均值和中位数。耳正中动脉采血后经高速离心并用Elisa试剂盒检测血清ET-1水平。实验后取下双侧肾脏进行病理学检查。应用SPSS16.0软件配对样本T检验方法进行统计学检验。
结果：实验组的扩散磁共振参数ADC、Ds、fp和FA值均有显著的皮质髓质差异（p＜0.05），MD值在模拟手术后显示明显的皮质髓质差异（p＜0.05）。与对照组相比，实验组术后皮质的fpmean，fpmedian和髓质的ADCmean，FAmean和FAmedian值均有着显著下降（p＜0.05）。在实验组（p=0.80）和对照（p=0.17）组模拟手术后血清ET-1浓度均未发现显著变化。在实验组的病理标本中，髓质中可观察到明显的结构异常，而在皮质中未发现明显的变化。
结论：本研究证实了扩散磁共振能检测急性肾损伤时肾脏微观结构和微循环变化，具有可行的及潜在的评估肾功能改变的能力。此外，扩散磁共振对急性肾损伤的敏感性可能优于血清ET-1。
目的：本研究的目的是通过扩散磁共振功能影像学检查和内皮素-1测定评估模拟手术肾盂高压灌注急性肾功能损伤的可行性和能力。
材料与方法：本研究设置实验组14只、对照组14只新西兰兔，年龄为2-3个月。麻醉后，在新西兰兔左肾中进行肾盂高压灌注。手术前和手术后立即进行扩散磁共振检查及进行耳正中动脉采血2ml。磁共振检查完毕后分别计算五个扩散参数：表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）、纯组织扩散（puretissuediffusion,Ds）、灌注体积分数（perfusionvolumefraction,fp）、部分各向异性（fractionalanisotropy,FA）；平均扩散系数（meandiffusivity,MD）。对每个定量磁共振参数应用直方图分析，包括平均值和中位数。耳正中动脉采血后经高速离心并用Elisa试剂盒检测血清ET-1水平。实验后取下双侧肾脏进行病理学检查。应用SPSS16.0软件配对样本T检验方法进行统计学检验。
结果：实验组的扩散磁共振参数ADC、Ds、fp和FA值均有显著的皮质髓质差异（p＜0.05），MD值在模拟手术后显示明显的皮质髓质差异（p＜0.05）。与对照组相比，实验组术后皮质的fpmean，fpmedian和髓质的ADCmean，FAmean和FAmedian值均有着显著下降（p＜0.05）。在实验组（p=0.80）和对照（p=0.17）组模拟手术后血清ET-1浓度均未发现显著变化。在实验组的病理标本中，髓质中可观察到明显的结构异常，而在皮质中未发现明显的变化。
结论：本研究证实了扩散磁共振能检测急性肾损伤时肾脏微观结构和微循环变化，具有可行的及潜在的评估肾功能改变的能力。此外，扩散磁共振对急性肾损伤的敏感性可能优于血清ET-1。