囊性胶质母细胞瘤的临床特征及预后分析

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jieswh
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目的:对于初诊的胶质母细胞瘤患者,存在大囊性变是否是其预后良好的标志存在着争议。本研究将初诊的囊性胶质母细胞瘤患者与非囊性胶质母细胞瘤患者的临床资料及进行手术治疗后的生存结果进行分析,探讨囊性胶质母细胞的临床特征及预后情况。
  方法:回顾性分析了2009年1月——2016年12月温州医科大学附属第一医院初诊的成人胶质母细胞瘤患者98例,其中囊性胶质母细胞瘤患者(囊性占比≥50%)22例。对囊性和非囊性患者的临床特征和术后生存结果进行统计学比较。
  结果:性别、年龄、术前KPS评分、肿瘤位置、肿瘤是否卒中、是否累及胼胝体、是否累及脑室、手术切除程度、术后放疗、替莫唑胺化疗在两组中无明显差异(P>0.05)。肿瘤大小及瘤周水肿程度在两组中存在差异(P<0.05)。囊性胶质母细胞瘤患者的中位无进展生存期为7.8月(95%CI0.0-17.0),而非囊性胶质母细胞瘤患者的中位无进展生存期为6.2月(95%CI5.0-7.4),两组患者的无进展生存期存在统计学差异(P=0.007,log-rank检验)。囊性胶质母细胞瘤患者的中位总生存期为31.3月(95%CI0.0-64.1),1年生存率75.0%,2年生存率为60.0%,3年生存率为44.4%;非囊性胶质母细胞瘤患者的中位总生存期为12.5月(95%CI10.2-14.8),1年生存率为53.8%,2年生存率为27.6%,3年生存率为12.4%,两组患者的总生存期存在统计学差异(P=0.004,log-rank检验)。构建Cox多因素回归模型,肿瘤是否囊性和肿瘤大小是影响胶质母细胞瘤患者的独立危险因素。
  结论:囊性胶质母细胞瘤的肿瘤体积相对非囊性胶质母细胞瘤普遍更大,瘤周水肿程度更低。囊性胶质母细胞瘤患者相对非囊性胶质母细胞瘤患者有更好的预后。
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