【摘 要】
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目的:获得性21三体(+21)对急性白血病的预后的预测性仍然存在争议.为了评估+21作为获得的单一的核型异常的生物学和临床特点,我们回顾性分析了伴有获得性+21的血液病患者.方法:我们回顾性的分析了从1996年到2014年6月的在我院细胞遗传学登记的血液病患者的核型.对于伴有+21单一核型异常的患者,我们进一步分析其临床表现,免疫分析,治疗及预后.结果:共有146例患者伴有获得性+21,其中17例
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院 宁波大学
【出 处】
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中华医学会第15次全国红细胞疾病(贫血)学术会议
论文部分内容阅读
目的:获得性21三体(+21)对急性白血病的预后的预测性仍然存在争议.为了评估+21作为获得的单一的核型异常的生物学和临床特点,我们回顾性分析了伴有获得性+21的血液病患者.方法:我们回顾性的分析了从1996年到2014年6月的在我院细胞遗传学登记的血液病患者的核型.对于伴有+21单一核型异常的患者,我们进一步分析其临床表现,免疫分析,治疗及预后.结果:共有146例患者伴有获得性+21,其中17例(11.64％)患者为+21单一核型异常,包括11例(64.71％)急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者,3例(17.65％)急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者以及3例(17.65％)骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者.患者都没有唐氏综合征的特征.在17例患者中,有11例患者获得随访资料,包括1例ALL患者以及AML患者,其中2例患者(P6&11)由于接受干细胞移植被排除.剩下9例患者的完全缓解率为52.94％,中位生存时间为12个月(1-67月(仍然存活)),其中有3例患者(P3,4&8)同时表达CD13,CD34和HLA-DR,其生存时间分别为1,6,3个月.而对于接受干细胞移植的2名患者,其有更长的生存时间(分别为56个月,105个月),且至今仍存活.结论:伴有获得性+21单独核型异常的急性白血病患者往往预后较差,尤其是同时表达CD13,CD34和HLA-DR时,对于这类患者我们建议进行干细胞移植.
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