支气管哮喘护理的措施与分析

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  摘要:目的:分析研究支气管哮喘护理的相关措施。方法:对59例患者进行病室环境护理、体位护理、饮食护理、心理护理以及健康宣教等护理措施。结果:对相关数据进行分析得出总有效率达到93.22%,年复发率变为10.17%。结论:相关的护理措施对支气管哮喘患者康复有很大的帮助,它在降低复发率方面起到了很重要的作用,值得临床推广。
  关键词:支气管哮喘;护理措施;分析研究
  支气管哮喘典型的表现为发作性呼气性呼吸困难,咳嗽伴哮呜音。重症患者呈端坐呼吸,大汗,甚至出现发绀、奇脉、胸腹反常运动等体征。症状常在夜间及凌晨发作或加重。每次发作,历时数小时至数天,经支气管舒张药或自行缓解,在对患者进行治疗的时候护理措施对其康复是非常重要的,文章对这些措施做了大概的总结,现作如下分析报告。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选取在我院接受治疗的59例支气管哮喘患者,在这些患者中男性有33例,女性有6例,他们的年龄在18岁至66岁之间,平均年龄在54岁左右,病程为1年至12年,平均为6.5年。
  1.2护理方法
  首先就是病室环境的护理。患者病室的环境要幽雅,必须保持空气的流通,病室内要有适宜的温度,一般将温度控制在18至20度,将适度控制在50%至60%的范围内,要确保病室内没有灰尘,要采用湿式清扫的方式对病房进行打扫,这样可以防止飞扬的灰尘,在选择消毒剂的时候不能选择刺激性的,要经常清洗患者的被褥、床单以及枕头等。被褥要温暖适度的,要将致霉因素降到最低,病房里面不要放置一些致敏的花花草草,这样可以避免患者因为花粉引起的过敏。
  其次就是体外护理,为了帮助患者减轻因为呼吸困难带来的痛苦,护理人员要选择适合患者的体位,一般情况下仰卧位是不适合哮喘患者的,这样容易引起进行性气流受阻,从而发生哮喘,所以对哮喘患者可以采用侧卧位、端坐位以及半坐位等方式[1]。对于那些气呼吸道分泌物非常多并且很难咳出来的患者以及那些年龄相对较小的患者可以采用轻轻拍背的方式为他们缓解,这样有利于呼吸道分泌物的排出。
  同时还要对患者进行病情观察,一般住进医院的患者,都是哮喘发作期病。患者的面色变化情况,呼吸情况,脉搏的变化情况,血压以及意识的变化情况都是需要特别注意的,护理人员要监测血气以及电解质,这就要求做好相关的记录以及相应的一些处理。如果患者是处在缓解期,就要观察有没有哮喘发作的一些先兆症状,例如喉咙痒,打喷嚏以及流鼻涕、胸闷等等,如果有这些情况发生一定要第一时间告诉医生并且协助处理。如果有年龄比较小,可以把润湿的纱布放在他们的口唇上面,这样可以有效的防止口腔黏膜的干燥,口腔护理一定要做好,要确保口腔的清洁。
  随后就是饮食护理,对于哮喘患者饮食不能够过饱,吃的东西也不能太甜或者太咸,并且还不能太油腻,这些都不利于对哮喘的控制,对哮喘发作期的患者要督促他们多吃一些清淡、容易消化同时维生素多的食物,辛辣等一些刺激性的食物不能吃,哮喘患者要多喝水,多吃一些新鲜的水果以及蔬菜[2]。
  另外就是心理护理,就心理护理而言它应该在整个治疗护理过程中都要运用到的,哮喘病的起病是非常急的,非常容易反复发作,它在发作期的时候病情会逐渐加重,有得时候甚至会引起窒息,这也使得患者以及家属对此非常紧张,情绪很容易变得激动,同时也会有恐惧的心理,有的时候还会变得悲观、消沉,从而对生活失去了希望。所以护理人员要端正自己的态度,要和蔼可亲,给患者真诚的关怀跟体贴,对患者跟家属要耐心的做好解释工作,防止他们被不良的因素刺激,要对他们进行心理疏导,要让患者拥有一个愉悦的心情,使他们能够乐观自信的面对自己的病情,这样也可以让患者更加的配合医护人员,积极开展治疗工作。
  最后就是健康宣教。这就要对患者的家属进行指导,在呼吸道疾病流行的时候,不能将患者带到人多的场所,这样很容易引发交叉感染[3]。同时还要指导患者多多进行户外活动,以此来增强体质,还要在日常生活中配上合理的膳食搭配,生活方面要有一定的规律,睡眠时间要充足。
  2.结果
  59例患者经过治疗以及护理,有25例患者痊愈,占42.37%,显效患者为15例,占25.42%,有效患者为15例,占25.42%,无效患者4例,占6.78%,总有效率为93.22%。这些患者获得随访24至36个月,复发人数为6人,年复发率为10.17%。
  3.讨论
  支气管哮喘是需要经过长期治疗的,它是一种慢性气道炎性疾病,哮喘具有三大特点,那就是,气道的高反应性、慢性气道炎性以及气道的可逆性阻塞。在临床上进行护理的时候要对支气管哮喘患者的护理工作做到位[4]。护理人员不仅要有很高的责任心以及熟练的技术,还必须得到患者以及患者家属的配合,这种配合必须是长期的,同时护理人员要做好指导工作,这是针对患者以及患者家属而言的具体的指导,以此来提升患者以及家属的信心,要让他们对一些相关的健康知识有所了解,这样就可以长期的控制患者的病情,并且减少发作,从而也可以让患者的生活质量得到提高,这样就有可能达到治愈的效果[5]。支气管哮喘典型的表现为发作性呼气性呼吸困难,咳嗽伴哮呜音。重症患者呈端坐呼吸,大汗,甚至出现发绀、奇脉、胸腹反常运动等体征。症状常在夜间及凌晨发作或加重。所以护理部人员得当的护理措施是非常关键的。综上所诉,有效的护理措施辅助治疗支气管哮喘是很有帮助的,值得临床上推广使用。
  参考文献:
  [1]江世芳,曹秀文.预见性护理在临床中的重要性[J].中国医药科学,2011,06(31):192-193.
  [2]孙明艳,陈仪梅.支气管哮喘的护理[J].中国实用医药,2012,12(11):2783-2784.
  [3]刘雪琴,卢月琴.心理治疗对哮喘患者疗效的影响[J].中国全科医学,2011,14(29):3388-3389.
  [4]刘芙蓉,黄菊芳,贺顺满等.支气管哮喘的护理体会[J].中国现代医生,2011,49(6):37-39.
  [5]顾建如,王晓丽.支气管哮喘患者的护理[J].现代诊断与治疗,2013,(5):1120-1121.
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