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[摘 要] 目的：观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将2010年3月至2011年7月收治于我院的慢性盆腔炎患者278例随机分为两组，一组为对照组，120例，给予单纯西医治疗，另一组为实验组，158例，给予中西医结合治疗，比较分析两组患者治疗后的临床疗效。结果：实验组的总有效率为94.3%，对照组的总有效率为74.2%，P<0.05，两者差异具有统计学意义。结论：对慢性盆腔炎的治疗中西医结合疗法总有效率明显高于单纯的西医治疗，值得临床上的推广使用。
[关键词] 慢性盆腔炎；中西医治疗；疗效观察
前言：盆腔炎（pelvic inflammatory disease，PID）是指女性的内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症。它包括了急性和慢性两种类型。其中的慢性盆腔炎具有顽固复发迁延不易根治等特点，表现为长期的带下量多、小腹坠胀、经期延长等，严重影响患者的身心健康，甚至导致不孕。本文就运用中西结合方案治疗慢性盆腔炎的临床效果进行观察分析。
1.对象和方法
1.1对象
2010年3月至2011年7月收治于我院的慢性盆腔炎患者278例，所有病例均参照《妇产科学》中的诊断标准结合B超检查予以确诊[1]，将278例病例随机分为两组。其中对照组120例，年龄21～50岁，平均年龄35.6岁，病程6～96个月，平均27.2个月。实验组158例，年龄19～48岁之间，平均36.9岁，病程6～101个月，平均29个月。两组病例在年龄病程等一般资料上无统计学差异，P>0.05，具有可比性。患者均存在下腹坠胀疼痛伴经量增多症状，经B超检查见炎性包快和周边边界不清及实质不均的暗区。
1.2方法
1.2.1对照组给以单纯西医治疗，3g头孢曲松钠加于250ml生理盐水中，及0.5%甲硝唑注射液250ml静脉滴注，每天1次，连用3个疗程，每个疗程7天。根据每位患者的自身情况可以给以加服其他西药，如存在衣原体和支原体感染的患者可加服罗红霉素，存在霉菌感染的患者则可加服伊曲康唑胶囊等等。
1.2.2实验组给以中西医结合治疗，在结合对照组中的西医治疗的同时给以中药保留灌肠。本研究中给以的是红藤败酱散保留灌肠。药物由30g红藤。30g败酱草，15g赤芍，15g丹参以及生黄芪、延胡索、川断和广木香构成，将药物水煎浓缩至100ml，温度控制在38～40℃，于每晚睡前保留灌肠一次，月经期间不予适用[2]。
1.2.3疗效判断标准，根据《中药新药临床研究指导原则》[3]判别。痊愈：症状、体征均消失，妇科检查盆腔检查无异常，B超检查正常，积分为0；显效：症状基本消失，妇科盆腔检查明显改善，B超检查基本正常，积分较治疗前降低＞2/3；有效：症状体征及妇科检查等均有所缓解，治疗后积分降低至治疗前的1/3～2/3；无效：治疗后无改善。
2.结果
实验组中痊愈61例，显效57例，有效31例，无效9例，总有效率为94.3%。对照组中痊愈22例，显效25例，有效42例，无效31例，总有效率为74.2%。实验组的总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。两组治疗疗效对比见表一：
3.讨论
由于近年来人工流产以及性行为的开放化，个人卫生意识及条件和医疗卫生的限制，或者在妇科小手术中对无菌操作的控制不严格，使得慢性盆腔炎的发病率很高并且还在逐步上升[4]。目前对于慢性盆腔炎的治疗手段主要是一广谱抗生素治疗为主[5]，但是由于疾病的慢性迁延使得耐药性产生，因而这种治疗效果不尽如意。慢性盆腔炎在中医上属于余邪未尽，淤积胞中，治疗以化瘀止痛、理气活血和温经散寒为主[6]。红藤败酱散中的各种中药具有清热解毒、祛瘀止痛、活血通经、行气活血、健脾补肾的药效。而采用保留灌肠给药，可促使药物经肠粘膜吸收，在短时间内达到较高的药物浓度，改善盆腔的血液循环，促进慢性盆腔炎炎症反应的消散。
本次研究结果显示中西医结合治疗效果明显优于单纯西医治疗，而中医药采用中草药不存在明显的副作用，患者也较易接受，因此，中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著，可以给以推广使用。
参考文献：
[1]赵克忠.妇产科学，第3版.北京：人民卫生出版社，1992：140.
[2]汤海霞.中西医结合治疗慢性盆腔炎48例[J].江苏中医药，2007，27（9）：44
[3]池丽芳.中西医结合治疗慢性盆腔炎38例[J].浙江中医杂志，2006，41（4）：198.
[4]任晋洪，李丽芸，黄健玲.中西医结合治疗慢性盆腔炎合并解脲支原体感染34例疗效观察[J].新医学，2007，39（9）：32.
[5]Beigi R H ,W iesenfeld H C.Pelvic inflammatory disease new diagnostic criteria and treatment [J].Obstet Gynecol Clin North Am.2003,30(4):777.
[6]范明慧，张峰莉，任野.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效的Meta分析[J].华中科技大学学报（医学版），2010，39（1）：127.
[关键词] 慢性盆腔炎；中西医治疗；疗效观察
前言：盆腔炎（pelvic inflammatory disease，PID）是指女性的内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症。它包括了急性和慢性两种类型。其中的慢性盆腔炎具有顽固复发迁延不易根治等特点，表现为长期的带下量多、小腹坠胀、经期延长等，严重影响患者的身心健康，甚至导致不孕。本文就运用中西结合方案治疗慢性盆腔炎的临床效果进行观察分析。
1.对象和方法
1.1对象
2010年3月至2011年7月收治于我院的慢性盆腔炎患者278例，所有病例均参照《妇产科学》中的诊断标准结合B超检查予以确诊[1]，将278例病例随机分为两组。其中对照组120例，年龄21～50岁，平均年龄35.6岁，病程6～96个月，平均27.2个月。实验组158例，年龄19～48岁之间，平均36.9岁，病程6～101个月，平均29个月。两组病例在年龄病程等一般资料上无统计学差异，P>0.05，具有可比性。患者均存在下腹坠胀疼痛伴经量增多症状，经B超检查见炎性包快和周边边界不清及实质不均的暗区。
1.2方法
1.2.1对照组给以单纯西医治疗，3g头孢曲松钠加于250ml生理盐水中，及0.5%甲硝唑注射液250ml静脉滴注，每天1次，连用3个疗程，每个疗程7天。根据每位患者的自身情况可以给以加服其他西药，如存在衣原体和支原体感染的患者可加服罗红霉素，存在霉菌感染的患者则可加服伊曲康唑胶囊等等。
1.2.2实验组给以中西医结合治疗，在结合对照组中的西医治疗的同时给以中药保留灌肠。本研究中给以的是红藤败酱散保留灌肠。药物由30g红藤。30g败酱草，15g赤芍，15g丹参以及生黄芪、延胡索、川断和广木香构成，将药物水煎浓缩至100ml，温度控制在38～40℃，于每晚睡前保留灌肠一次，月经期间不予适用[2]。
1.2.3疗效判断标准，根据《中药新药临床研究指导原则》[3]判别。痊愈：症状、体征均消失，妇科检查盆腔检查无异常，B超检查正常，积分为0；显效：症状基本消失，妇科盆腔检查明显改善，B超检查基本正常，积分较治疗前降低＞2/3；有效：症状体征及妇科检查等均有所缓解，治疗后积分降低至治疗前的1/3～2/3；无效：治疗后无改善。
2.结果
实验组中痊愈61例，显效57例，有效31例，无效9例，总有效率为94.3%。对照组中痊愈22例，显效25例，有效42例，无效31例，总有效率为74.2%。实验组的总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。两组治疗疗效对比见表一：
3.讨论
由于近年来人工流产以及性行为的开放化，个人卫生意识及条件和医疗卫生的限制，或者在妇科小手术中对无菌操作的控制不严格，使得慢性盆腔炎的发病率很高并且还在逐步上升[4]。目前对于慢性盆腔炎的治疗手段主要是一广谱抗生素治疗为主[5]，但是由于疾病的慢性迁延使得耐药性产生，因而这种治疗效果不尽如意。慢性盆腔炎在中医上属于余邪未尽，淤积胞中，治疗以化瘀止痛、理气活血和温经散寒为主[6]。红藤败酱散中的各种中药具有清热解毒、祛瘀止痛、活血通经、行气活血、健脾补肾的药效。而采用保留灌肠给药，可促使药物经肠粘膜吸收，在短时间内达到较高的药物浓度，改善盆腔的血液循环，促进慢性盆腔炎炎症反应的消散。
本次研究结果显示中西医结合治疗效果明显优于单纯西医治疗，而中医药采用中草药不存在明显的副作用，患者也较易接受，因此，中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著，可以给以推广使用。
参考文献：
[1]赵克忠.妇产科学，第3版.北京：人民卫生出版社，1992：140.
[2]汤海霞.中西医结合治疗慢性盆腔炎48例[J].江苏中医药，2007，27（9）：44
[3]池丽芳.中西医结合治疗慢性盆腔炎38例[J].浙江中医杂志，2006，41（4）：198.
[4]任晋洪，李丽芸，黄健玲.中西医结合治疗慢性盆腔炎合并解脲支原体感染34例疗效观察[J].新医学，2007，39（9）：32.
[5]Beigi R H ,W iesenfeld H C.Pelvic inflammatory disease new diagnostic criteria and treatment [J].Obstet Gynecol Clin North Am.2003,30(4):777.
[6]范明慧，张峰莉，任野.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效的Meta分析[J].华中科技大学学报（医学版），2010，39（1）：127.