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摘要：目的：分析抗感染药物发生不良反应的条件及发生特点。
方法：收集2003年～2011年于我院就诊使用抗感染药物后发生不良反应的患者582例，统计分析这些患者基本情况、用药情况及不良反应情况，总结抗感染药物不良反应的特点。
结果：582例患者不良反应涉及6大类抗感染药物，其中头孢菌类为406例，占69.8%；患者的不良表现包括皮肤、消化系统、神经系统、血液系统、呼吸系统、心血管系统、全身性损害等。
结论：患者发生不良反应所涉及的抗感染药物种类繁多，其中头孢菌类药物引起的最多；患者不良反应主要表现在皮肤、消化系统和神经系统。
关键词：抗感染药物ADR特点
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0486-01
抗感染药物是指具有杀灭或抑制各种病原微生物作用的药物，包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类口其它合成药[1]。实际应用中，部分患者使用抗感染药物后会发生不良反应（ADR），本文分析于我院就诊的582例患者的临床资料，探讨抗感染药物不良反应的特点，以为正确用药提供参考。
1资料和方法
收集2003年～2011年于我院就诊使用抗感染药物后发生不良反应的患者582例。其中，男性312例，女性270例，年龄10个月～79岁，平均年龄36.7岁。统计分析这些患者基本情况、用药情况及不良反应情况，总结抗感染药物不良反应的特点。
2结果
2.1一般资料。患者详细情况如表1所示。
2.3患者的临床表现。
2.3.1皮肤不良反应。皮疹、瘙痒、紫癜、风团、静脉炎。528例患者中，出现皮肤不良反应者237例，为40.7%。
2.3.2消化系统不良反应。腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害。患者中，出现消化系统不良反应者102例，为17.5%。
2.3.3心血管系统不良反应。胸闷、血压下降、心悸、面部潮红、紫绀。患者中，出现心血管系统不良反应者57例，为9.8%。
2.3.4神经系统不良反应。头晕、头痛、四肢麻木、颤抖，患者中，出现神经系统不良反应62例，为10.6%。
2.3.5呼吸系统不良反应。呼吸困难、咳嗽、哮喘、音哑。患者中，出现呼吸系统不良反应者35例，为6.0%。
2.3.6血液系统不良反应。白细胞、红细胞、血小板减少。患者中，出现血液系统不良反应者12例，为2.1%。
2.3.7全身性损害。寒颤、高热、乏力、大汗淋漓、过敏性休克。患者中，出现全身性损害者为36例，为6.2%。
本组研究中还有41例患者发生下肢水肿、局部刺激疼痛等其他类型不良反应患者数为7.0%。
582例患者中，577例不良反应症状均较轻，有5例出现失明、呼吸严重困难、过敏性休克的严重性不良反应。
3讨论
3.1抗感染不良反应与患者年龄性别的关系。通过表1的统计结果可看出，抗感染不良反应发生有广泛性，与年龄性别没有显著关系。就本组研究对象来看，以青年男性患者较多，为23.5%。
3.2抗感染不良反应与患者用药途径和类别的关系。本组研究对象中，有68.4%的患者通过静脉滴注的方式使用抗感染药物。但临床通过静脉滴注途径使用抗感染药物的比重也最大[2]。因而猜测，统计结果与临床应用习惯有关[3]。
582例患者不良反应涉及6大类抗感染药物，其中头孢菌类为406例，占69.8%，为发生不良反应最多的抗感染药物类型。这应该与它的药物特性有关[4]。头孢菌类抗生素属于β-内酰胺类抗生素，是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸（7-ACA）的衍生物，具有相似的杀菌机制。该类药可破坏细菌的细胞壁，并在繁殖期杀菌。对细菌的选择作用强，而对人几乎没有毒性，具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等优点[5，6]。但这些药物易出现常见皮疹、荨麻疹、药疹和嗜酸性白细胞增多等不良反应。
3.3患者抗感染药物不良反应特点。患者的不良表现包括皮肤、消化系统、神经系统、血液系统、呼吸系统、心血管系统、全身性损害等。其中，尤以皮肤不良反应表现较多。
综上，患者发生不良反应所涉及的抗感染药物种类繁多，其中头孢菌类药物引起的最多，临床使用这些抗感染药物时要考虑其可能发生的不良反应。另外，患者不良反应主要表现在皮肤、消化系统和神经系统，对患者使用抗感染药物后，要注意这些方面的异常变化。
参考文献
[1]徐芳.抗感染药物不良反应4145例分析[J].医药导报，2012.2：261-263
[2]殷凯生.实用抗感染药物治疗学[M].人民卫生出版社，2011.3
[3]李玉君.儿童抗感染药物不良反应报告分析[J].中国社区医师（医学专业），2010.18：20
[4]江漫，赵红.我院2009年抗感染藥物不良反应报告分析[J].中国医药导刊，2010.8：1397-1398
[5]袁晓航，徐卫峰，朱旭祥.近五年来我院抗感染药物不良反应分析[J].齐鲁药事，2010.5：311-312
[6]李启军.临床药师参与重症医学科抗感染药物治疗概述[J].临床合理用药杂志，2012.9：4-5
方法：收集2003年～2011年于我院就诊使用抗感染药物后发生不良反应的患者582例，统计分析这些患者基本情况、用药情况及不良反应情况，总结抗感染药物不良反应的特点。
结果：582例患者不良反应涉及6大类抗感染药物，其中头孢菌类为406例，占69.8%；患者的不良表现包括皮肤、消化系统、神经系统、血液系统、呼吸系统、心血管系统、全身性损害等。
结论：患者发生不良反应所涉及的抗感染药物种类繁多，其中头孢菌类药物引起的最多；患者不良反应主要表现在皮肤、消化系统和神经系统。
关键词：抗感染药物ADR特点
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0486-01
抗感染药物是指具有杀灭或抑制各种病原微生物作用的药物，包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类口其它合成药[1]。实际应用中，部分患者使用抗感染药物后会发生不良反应（ADR），本文分析于我院就诊的582例患者的临床资料，探讨抗感染药物不良反应的特点，以为正确用药提供参考。
1资料和方法
收集2003年～2011年于我院就诊使用抗感染药物后发生不良反应的患者582例。其中，男性312例，女性270例，年龄10个月～79岁，平均年龄36.7岁。统计分析这些患者基本情况、用药情况及不良反应情况，总结抗感染药物不良反应的特点。
2结果
2.1一般资料。患者详细情况如表1所示。
2.3患者的临床表现。
2.3.1皮肤不良反应。皮疹、瘙痒、紫癜、风团、静脉炎。528例患者中，出现皮肤不良反应者237例，为40.7%。
2.3.2消化系统不良反应。腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害。患者中，出现消化系统不良反应者102例，为17.5%。
2.3.3心血管系统不良反应。胸闷、血压下降、心悸、面部潮红、紫绀。患者中，出现心血管系统不良反应者57例，为9.8%。
2.3.4神经系统不良反应。头晕、头痛、四肢麻木、颤抖，患者中，出现神经系统不良反应62例，为10.6%。
2.3.5呼吸系统不良反应。呼吸困难、咳嗽、哮喘、音哑。患者中，出现呼吸系统不良反应者35例，为6.0%。
2.3.6血液系统不良反应。白细胞、红细胞、血小板减少。患者中，出现血液系统不良反应者12例，为2.1%。
2.3.7全身性损害。寒颤、高热、乏力、大汗淋漓、过敏性休克。患者中，出现全身性损害者为36例，为6.2%。
本组研究中还有41例患者发生下肢水肿、局部刺激疼痛等其他类型不良反应患者数为7.0%。
582例患者中，577例不良反应症状均较轻，有5例出现失明、呼吸严重困难、过敏性休克的严重性不良反应。
3讨论
3.1抗感染不良反应与患者年龄性别的关系。通过表1的统计结果可看出，抗感染不良反应发生有广泛性，与年龄性别没有显著关系。就本组研究对象来看，以青年男性患者较多，为23.5%。
3.2抗感染不良反应与患者用药途径和类别的关系。本组研究对象中，有68.4%的患者通过静脉滴注的方式使用抗感染药物。但临床通过静脉滴注途径使用抗感染药物的比重也最大[2]。因而猜测，统计结果与临床应用习惯有关[3]。
582例患者不良反应涉及6大类抗感染药物，其中头孢菌类为406例，占69.8%，为发生不良反应最多的抗感染药物类型。这应该与它的药物特性有关[4]。头孢菌类抗生素属于β-内酰胺类抗生素，是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸（7-ACA）的衍生物，具有相似的杀菌机制。该类药可破坏细菌的细胞壁，并在繁殖期杀菌。对细菌的选择作用强，而对人几乎没有毒性，具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等优点[5，6]。但这些药物易出现常见皮疹、荨麻疹、药疹和嗜酸性白细胞增多等不良反应。
3.3患者抗感染药物不良反应特点。患者的不良表现包括皮肤、消化系统、神经系统、血液系统、呼吸系统、心血管系统、全身性损害等。其中，尤以皮肤不良反应表现较多。
综上，患者发生不良反应所涉及的抗感染药物种类繁多，其中头孢菌类药物引起的最多，临床使用这些抗感染药物时要考虑其可能发生的不良反应。另外，患者不良反应主要表现在皮肤、消化系统和神经系统，对患者使用抗感染药物后，要注意这些方面的异常变化。
参考文献
[1]徐芳.抗感染药物不良反应4145例分析[J].医药导报，2012.2：261-263
[2]殷凯生.实用抗感染药物治疗学[M].人民卫生出版社，2011.3
[3]李玉君.儿童抗感染药物不良反应报告分析[J].中国社区医师（医学专业），2010.18：20
[4]江漫，赵红.我院2009年抗感染藥物不良反应报告分析[J].中国医药导刊，2010.8：1397-1398
[5]袁晓航，徐卫峰，朱旭祥.近五年来我院抗感染药物不良反应分析[J].齐鲁药事，2010.5：311-312
[6]李启军.临床药师参与重症医学科抗感染药物治疗概述[J].临床合理用药杂志，2012.9：4-5