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摘要：目的：提高管床护士综合能力，开展创优质护理服务。
方法：病区按护士床位比1∶0.43的标准配备护士，按助理护士、管床护士、责任组长进行分工，实施整体护理责任制大包干；同时，制定管床护士综合能力查房的程序、标准，每周进行管床护士综合能力考评。
结果：18名管床护士的整体专业素质有了明显提高，特别是运用护理程序能力、护患沟通能力及管理能力方面，管床护士综合能力查房评分平均成绩93.5分，实施前后患者对护理工作质量满意度评分差异有统计学意义。
结论：管床护士综合能力查房能有效提高管床护士综合素质，促进创优质护理服务工作的开展。
关键词：综合能力查房创优质护理服务
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0183-02
我区改革护理查房内容与形式，增加护理查房内涵，进行管床护士综合能力的训练与培养，在临床上取得良好效果，现介绍如下。
1对象
2007年1月至12月，以整群抽样的方法选取我区全体管床护士共18名为综合能力查房的培训及评价对象。年龄24～39岁，平均年龄29.01±1.01岁；学历：中专2人（11.1%），大专10人（55.6%），本科6人（33.3%）；职称：护士12人（66.7%），护理师4人（22.2%），主管护师2人（11.1%）。
2方法
2.1改革护理工作模式，实施责任制整体护理。病区按护士床位比1∶0.43的标准配备护士，按助理护士、管床护士、责任组长进行分工。改革护理工作模式，实行整体护理责任制大包干的工作模式，每位护士管床，全面评估患者的临床护理服务需求，按《分级护理指导原则》要求落实到位，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。
2.1.1责任组长由高年资、具备护师以上技术职称的护士担任，工作职责包括以下内容。①除做好本组患者的治疗护理工作外，有指导、协调、督促和评价本组护士的义务。②组织护理个案点评、护理业务查房，促进循证护理实践。③通过讲授不同题目，促进护士专科护理方面的继续教育。
2.1.2管床护士由注册护士担任，每个管床护士负责5-8例患者，工作职责按护理程序思维实施整体护理责任制大包干，进行护理评估，作出决策、提出护理诊断、制订护理计划，并评价护理措施的有效性。
2.1.3助理护士由尚未获得注册资格的护理人员担任，工作职责是协助管床护士完成基础护理，共同为患者提供舒适护理。
2.2实施管床护士综合能力查房。定于每周三、五上午8∶30进行管床护士综合能力查房。首先，管床护士向护长、责任组长及参与者汇报该病人的一般情况；其次，汇报完后進行床边查房；再次，管床护士根据评估结果提出目前护理工作中的困难和需要解决的护理问题。并根据病情及护理级别为病人修订护嘱，提供相应的治疗、护理措施，生活护理、心理护理及健康教育，采取的护理措施是目前患者、护士能够做到的；最后，组长、护长向患者了解对管床护士的满意度，根据管床护士的查房过程给予指导、补充。回办公室进行评价与讲解。
3效果
3.1管床护士综合能力查房评分情况。18名管床护士综合能力查房评分平均成绩93.5分，各项目得分及出现存在问题的人数的百分率见表1。
3.2实施前后患者满意度情况。采用我院统一制定，经专家修订，临床使用多年的“住院患者对护理工作质量满意度调查表”进行实施前后调查。调查表总分100分，得分越高表示对护理工作越满意。实施后为（99.23±0.24）分，经t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
4讨论
随着护理专业的发展，护理功能的扩展以及护理人员素质教育的推广，护士的能力越来越受到重视[4]。护士的综合能力在护理人员个人及护理专业发展中具有重要的地位，重视和发展护士综合能力，将会优化护理人员的能力结构，提高和保证护理人员的能力和素质，使护士能够在变化了的环境中重新获得新的职业知识和技能，为护理人员能力及整体素质的进一步提高提供一个良好的基础与平台，增强护理人员的社会适应能力和竞争力以及自我成就感，从而有利于促进护理人员的个人发展，促进护理事业的进步与发展[5]。培养护士综合能力是医疗行业生存和发展的需要。护士综合能力应保持持续性和适用性。护士综合能力的可持续性是指护士能在较长时间内维持其竞争优势，保证行业稳定、健康的向前发展，也就是要有科学的发展观。从这个意义上讲，管理者实行管床护士综合能力查房的考评，给护士一个施展才华的机会，给护士专业发展提供了一个平台，为患者提供了一个更安全、舒适、优质的护理服务[3]。
参考文献
[1]王慧，孔学敏.晨间提问在护理管理中的应用[J].实用护理杂志，2003，19（5）：35
[2]颜巧元，王菊香.提高临床护理教学查房质量的探讨[J].中华护理杂志，2003，37（3）：232
[3]杨毅华，管玉梅，陶艳玲.高级责任护士综合考评方法与体会[N].护理学报，2007，14（8）：34-36
方法：病区按护士床位比1∶0.43的标准配备护士，按助理护士、管床护士、责任组长进行分工，实施整体护理责任制大包干；同时，制定管床护士综合能力查房的程序、标准，每周进行管床护士综合能力考评。
结果：18名管床护士的整体专业素质有了明显提高，特别是运用护理程序能力、护患沟通能力及管理能力方面，管床护士综合能力查房评分平均成绩93.5分，实施前后患者对护理工作质量满意度评分差异有统计学意义。
结论：管床护士综合能力查房能有效提高管床护士综合素质，促进创优质护理服务工作的开展。
关键词：综合能力查房创优质护理服务
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0183-02
我区改革护理查房内容与形式，增加护理查房内涵，进行管床护士综合能力的训练与培养，在临床上取得良好效果，现介绍如下。
1对象
2007年1月至12月，以整群抽样的方法选取我区全体管床护士共18名为综合能力查房的培训及评价对象。年龄24～39岁，平均年龄29.01±1.01岁；学历：中专2人（11.1%），大专10人（55.6%），本科6人（33.3%）；职称：护士12人（66.7%），护理师4人（22.2%），主管护师2人（11.1%）。
2方法
2.1改革护理工作模式，实施责任制整体护理。病区按护士床位比1∶0.43的标准配备护士，按助理护士、管床护士、责任组长进行分工。改革护理工作模式，实行整体护理责任制大包干的工作模式，每位护士管床，全面评估患者的临床护理服务需求，按《分级护理指导原则》要求落实到位，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。
2.1.1责任组长由高年资、具备护师以上技术职称的护士担任，工作职责包括以下内容。①除做好本组患者的治疗护理工作外，有指导、协调、督促和评价本组护士的义务。②组织护理个案点评、护理业务查房，促进循证护理实践。③通过讲授不同题目，促进护士专科护理方面的继续教育。
2.1.2管床护士由注册护士担任，每个管床护士负责5-8例患者，工作职责按护理程序思维实施整体护理责任制大包干，进行护理评估，作出决策、提出护理诊断、制订护理计划，并评价护理措施的有效性。
2.1.3助理护士由尚未获得注册资格的护理人员担任，工作职责是协助管床护士完成基础护理，共同为患者提供舒适护理。
2.2实施管床护士综合能力查房。定于每周三、五上午8∶30进行管床护士综合能力查房。首先，管床护士向护长、责任组长及参与者汇报该病人的一般情况；其次，汇报完后進行床边查房；再次，管床护士根据评估结果提出目前护理工作中的困难和需要解决的护理问题。并根据病情及护理级别为病人修订护嘱，提供相应的治疗、护理措施，生活护理、心理护理及健康教育，采取的护理措施是目前患者、护士能够做到的；最后，组长、护长向患者了解对管床护士的满意度，根据管床护士的查房过程给予指导、补充。回办公室进行评价与讲解。
3效果
3.1管床护士综合能力查房评分情况。18名管床护士综合能力查房评分平均成绩93.5分，各项目得分及出现存在问题的人数的百分率见表1。
3.2实施前后患者满意度情况。采用我院统一制定，经专家修订，临床使用多年的“住院患者对护理工作质量满意度调查表”进行实施前后调查。调查表总分100分，得分越高表示对护理工作越满意。实施后为（99.23±0.24）分，经t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
4讨论
随着护理专业的发展，护理功能的扩展以及护理人员素质教育的推广，护士的能力越来越受到重视[4]。护士的综合能力在护理人员个人及护理专业发展中具有重要的地位，重视和发展护士综合能力，将会优化护理人员的能力结构，提高和保证护理人员的能力和素质，使护士能够在变化了的环境中重新获得新的职业知识和技能，为护理人员能力及整体素质的进一步提高提供一个良好的基础与平台，增强护理人员的社会适应能力和竞争力以及自我成就感，从而有利于促进护理人员的个人发展，促进护理事业的进步与发展[5]。培养护士综合能力是医疗行业生存和发展的需要。护士综合能力应保持持续性和适用性。护士综合能力的可持续性是指护士能在较长时间内维持其竞争优势，保证行业稳定、健康的向前发展，也就是要有科学的发展观。从这个意义上讲，管理者实行管床护士综合能力查房的考评，给护士一个施展才华的机会，给护士专业发展提供了一个平台，为患者提供了一个更安全、舒适、优质的护理服务[3]。
参考文献
[1]王慧，孔学敏.晨间提问在护理管理中的应用[J].实用护理杂志，2003，19（5）：35
[2]颜巧元，王菊香.提高临床护理教学查房质量的探讨[J].中华护理杂志，2003，37（3）：232
[3]杨毅华，管玉梅，陶艳玲.高级责任护士综合考评方法与体会[N].护理学报，2007，14（8）：34-36